Wyrok NSA z dnia 23 listopada 2006 r., sygn. II GSK 219/06

Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący Sędzia NSA Jan Bała Sędziowie NSA Jan Kacprzak (spr.) Małgorzata Korycińska Protokolant Karolina Mamcarz po rozpoznaniu w dniu 23 listopada 2006 r. na rozprawie w Izbie Gospodarczej skargi kasacyjnej A. B. od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie z dnia 20 kwietnia 2006 r. sygn. akt VI SA/Wa 339/06 w sprawie ze skargi A. B. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 22 grudnia 2005 r. nr [...] w przedmiocie odmowy refundacji kosztów leczenia oddala skargę kasacyjną

Uzasadnienie

Wojewódzki Sąd Administracyjny wyrokiem z dnia 20 kwietnia 2006 r. sygn. akt VI SA/Wa 339/06 oddalił skargę A. B. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) z dnia 22 grudnia 2005 r. nr [...] w przedmiocie odmowy refundacji kosztów zabiegu operacyjnego.

Sąd oparł swe ustalenia na następującym stanie faktycznym. W dniu 11 kwietnia 2005 r. skarżący A. B. poddał się operacji endoprotezoplastyki lewego stawu biodrowego w [...] w W. Pismem z dnia 29 kwietnia 2005 r. skarżący zwrócił się do Dyrektora Dolnośląskiego Oddziału NFZ we Wrocławiu o refundację kosztów przeprowadzonej operacji.

Decyzją z dnia 17 listopada 2005 r. Dyrektor Dolnośląskiego Oddziału NFZ we Wrocławiu oddalił wniosek skarżącego, podnosząc, iż operacja była wykonana w ośrodku, który nie miał podpisanej umowy o udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej z NFZ. Zabieg endoprotezoplastyki lewego stawu biodrowego był dostępny na terenie Dolnego Śląska w ramach podpisanych z NFZ umów.