Wyrok WSA w Gliwicach z dnia 20 maja 2014 r., sygn. IV SA/Gl 979/13

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gliwicach w składzie następującym : Przewodniczący Sędzia NSA Szczepan Prax Sędziowie Sędzia WSA Beata Kalaga - Gajewska (spr.) Sędzia WSA Małgorzata Walentek Protokolant Monika Rał po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 20 maja 2014 r. sprawy ze skargi J. O. na decyzję [...] Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w K. z dnia [...] r. nr [...] w przedmiocie choroby zawodowej uchyla zaskarżoną decyzję.

Uzasadnienie

Decyzją Nr [...] z dnia [...] Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w K., działając na podstawie art. 5 pkt 4a ustawy z dnia 14 marca 1985r o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 2006 r. nr 122, poz. 851 z późn. zm.), nie stwierdził u J.O. choroby zawodowej - przewlekłej choroby obwodowego układu nerwowego wywołanej sposobem wykonywania pracy, w postaci cieśni w obrębie nadgarstka, wymienionej w poz. 20/1 wykazu chorób zawodowych zamieszczonego w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 30 czerwca 2009 r. w sprawie chorób zawodowych (Dz. U. nr 105, poz. 869), zwanego dalej w skrócie "rozporządzeniem". Powyższa decyzja zapadła na podstawie orzeczenia lekarskiego nr [...] z dnia [...] wydanego przez Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy Poradnię Chorób Zawodowych w S., w którym lekarze specjaliści wykluczyli u badanej istnienie przewlekłej choroby obwodowego układu nerwowego wywołanej sposobem wykonywania pracy w postaci cieśni w obrębie nadgarstka. Na podstawie danych z badania przedmiotowego, podmiotowego, konsultacji neurologicznej, ortopedycznej oraz wyników badania neurograficznego z dnia [...] rozpoznano u badanej zespół cieśni nadgarstka po stronie lewej oraz zespół rowka nerwu łokciowego lewego. Wskazano, iż w [...] r. rozpoznano u pacjentki przewlekłe zapalenie pochewek prostowników palców pochodzenia zawodowego. Jednakże lekarze orzecznicy podnieśli, że towarzyszące badanej schorzenia m.in. niedoczynność tarczycy, zaburzenia hormonalne, zmiany zwyrodnieniowe w obrębie stawów nadgarstkowych nie dają podstaw do rozpoznania zespołu cieśni nadgarstka pochodzenia zawodowego. Odnosząc się do warunków pracy organ wskazał, że J.O. jest zatrudniona od [...] r. do chwili obecnej w A Sp. j. w K. na stanowisku masażysty (z dniem [...] została przejęta, na podstawie art. 23¹ ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (Dz. U. z 1998 r. nr 21, poz. 94 z późn. zm.), zwanej dalej w skrócie jako "K.p.", z Samodzielnego Publicznego Zakładu Lecznictwa Ambulatoryjnego B w K., gdzie w latach [...] również była zatrudniona na stanowisku masażysty). Czynności zawodowe wykonywane przez J.O. charakteryzowały się powtarzalnością, rytmicznością, przeciążeniem obu kończyn górnych w stawach nadgarstkowych, za wyjątkiem okresu od [...] r., gdy przyznano jej świadczenia rehabilitacyjne. Mimo tego organ przyjął, iż nie istnieje związek przyczynowo-skutkowy pomiędzy rozpoznanym u niej zespołem cieśni nadgarstka po stronie lewej i zespołem rowka nerwu łokciowego lewego, a wykonywanymi czynnościami zawodowymi, które obciążały obie kończyny górne w stawach nadgarstkowych w okresie od [...] do [...].