Wyrok NSA z dnia 29 maja 2007 r., sygn. II GSK 40/07

Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący Sędzia NSA Jan Kacprzak (spr.) Sędzia WSA (del.) Arkadiusz Despot-Mładanowicz Sędzia NSA Joanna Kabat -Rembelska Protokolant Anna Tomza po rozpoznaniu w dniu 29 maja 2007 r. na rozprawie w Izbie Gospodarczej skargi kasacyjnej D. F. od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie z dnia 3 października 2006 r. sygn. akt VII SA/Wa 1101/06 w sprawie ze skargi D. F. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 27 kwietnia 2006 r. nr [...] w przedmiocie odmowy refundacji kosztów leczenia 1. oddala skargę kasacyjną. 2. odstępuje od zasądzenia od skarżącej na rzecz organu zwrotu kosztów postępowania kasacyjnego.

Uzasadnienie

Wyrokiem z dnia 3 października 2006 r., sygn., akt VII SA/Wa 1101/06 Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie oddalił skargę D. F. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 27 kwietnia 2006 r., nr [...] w przedmiocie odmowy refundacji kosztów leczenia.

Wojewódzki Sąd Administracyjny orzekał w następującym stanie sprawy:

Pismem z dnia 9 marca 2006 r. D. F., za pośrednictwem swojego męża K. F., złożyła wniosek o zwiększenie ilości refundowanych środków pielęgnacyjnych w postaci pieluchomajtek.

Decyzją z dnia 9 marca 2006 r., nr [...] Dyrektor Łódzkiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia odmówił przyznania indywidualnej refundacji kosztów zwiększenia limitu miesięcznego na pieluchomajtki.

W uzasadnieniu organ wskazał, iż zgodnie z obowiązującym rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 17 grudnia 2004 r. w sprawie limitu cen dla wyrobów medycznych będących przedmiotami ortopedycznymi i środków pomocniczych o takim samym zastosowaniu, ale różnych cenach, oraz limitu cen dla napraw przedmiotów ortopedycznych (Dz. U. Nr 275, poz. 2732), ubezpieczonemu przysługują pieluchomajtki w ilości 60 sztuk miesięcznie, a właściwe zastosowanie przepisów uniemożliwia przyznanie ich w większej ilości.