Wyrok SN z dnia 3 lutego 2016 r., sygn. I BU 1/15

Sąd Najwyższy w składzie:

SSN Zbigniew Hajn (przewodniczący)

SSN Halina Kiryło

SSN Zbigniew Myszka (sprawozdawca)

w sprawie z odwołania M. T. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddziałowi w O. o zasiłek chorobowy, po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w Izbie Pracy, Ubezpieczeń Społecznych i Spraw Publicznych w dniu 3 lutego 2016 r., skargi ubezpieczonego o stwierdzenie niezgodności z prawem prawomocnego wyroku Sądu Okręgowego - Sądu Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w K. z dnia 22 listopada 2012 r., w części dotyczącej odwołania od decyzji z dnia 16 czerwca 2011 r., znak CW [...],

oddala skargę.

Uzasadnienie

Zakład Ubezpieczeń Społecznych decyzją z dnia 16 czerwca 2011 r., znak:CW [...], odmówił wnioskodawcy M. T. prawa do wypłaty zasiłku chorobowego za okresy od 16 do 19 lipca 2010 r., od 23 listopada 2010 r. do 4 stycznia 2011 r. oraz od 18 stycznia do 16 czerwca 2011 r. W uzasadnieniu decyzji organ rentowy wskazał, że niezdolność do pracy wnioskodawcy wystąpiła w okresie, w którym nie podlegał on ubezpieczeniu chorobowemu lub nie posiadał wymaganego ustawą 90 dniowego nieprzerwanego okresu ubezpieczenia chorobowego. Kolejną decyzją z dnia 22 czerwca 2011 r., znak: .../2011, organ rentowy zobowiązał wnioskodawcę do zwrotu nienależnie pobranego przez jego żonę - E. T. zasiłku chorobowego za okres od 22 grudnia 2009 r. do 29 kwietnia 2010 r. w kwocie 7.107,90 zł wraz z odsetkami w kwocie 1.187,86 zł oraz zasiłku macierzyńskiego za okres od 30 kwietnia do 30 września 2010 r. w kwocie 8.485,40 zł wraz z odsetkami w kwocie 1.006,47 zł. W uzasadnieniu tej decyzji podniesiono, że po uprawomocnieniu się decyzji ZUS z dnia 3 listopada 2010 r., na mocy której M. T. został objęty ubezpieczeniem społecznym z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej, powstała zaległość w opłaceniu składek, a składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe za E. T., osobę współpracującą przy prowadzeniu działalności gospodarczej, w okresie od września 2009 r. do października 2010 r. zostały opłacone w niewłaściwej, zaniżonej wysokości i została ona wyłączona z dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego. Od powyższych decyzji odwołanie wniósł M. T.