Wyrok NSA z dnia 12 kwietnia 2016 r., sygn. II GSK 2544/14

Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący Sędzia NSA Cezary Pryca Sędzia NSA Wojciech Kręcisz (spr.) Sędzia del. WSA Małgorzata Grzelak Protokolant Patrycja Kozłowska po rozpoznaniu w dniu 12 kwietnia 2016 r. na rozprawie w Izbie Gospodarczej skargi kasacyjnej Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie z dnia 25 marca 2014 r., sygn. akt VI SA/Wa 3558/13 w sprawie ze skargi Z. W. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 21 [...] 2013 r., nr [...] w przedmiocie wyrażenia zgody na leczenie poza granicami kraju 1. oddala skargę kasacyjną, 2. zasądza od Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na rzecz Z. W. kwotę 120 (sto dwadzieścia) złotych tytułem kosztów postępowania kasacyjnego.

Uzasadnienie

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie, wyrokiem z dnia 25 marca 2014 r. w sprawie ze skargi małoletniej Z. W. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 21 [...] 2013 r. w przedmiocie wyrażenia zgody na przeprowadzenie konsultacji oraz leczenia poza granicami kraju uchylił zaskarżoną decyzję; stwierdził, że uchylona decyzja nie podlega wykonaniu oraz zasądził od Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na rzecz skarżącej małoletniej Z. W. zwrot kosztów postępowania.

Z uzasadnienia wyroku Sądu I instancji wynika, że za podstawę rozstrzygnięcia przyjął on następujące ustalenia.

W dniu 19 [...] 2013 r. do Kancelarii Centrali NFZ wpłynął wniosek T. W., przedstawiciela ustawowego małoletniej Z. W., o przeprowadzenie poza granicami kraju leczenia lub badań diagnostycznych, których nie przeprowadza się w Polsce. Wniosek dotyczył przeprowadzenia konsultacji oraz ustalenia terapii ambulatoryjnej lub klinicznej, a zależnie od stanu ogólnego dziecka i nasilenia objawów choroby, leczenia farmakologicznego stwierdzonej u małoletniej choroby - kostniejące zapalenie mięśni - lekiem pamidronat (3 dawki) w warunkach pobytu stacjonarnego, w niemieckim ośrodku K.