Wyrok WSA w Warszawie z dnia 28 stycznia 2014 r., sygn. VI SA/Wa 1912/13

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Sławomir Kozik Sędziowie Sędzia WSA Pamela Kuraś-Dębecka (spr.) Sędzia WSA Elżbieta Olechniewicz Protokolant st. ref. Renata Lewandowska po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 28 stycznia 2014 r. sprawy ze skargi M. O. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] maja 2013 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej oddala skargę

Uzasadnienie

Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej Prezes NFZ) zaskarżoną decyzją z [...] maja 2013 r. utrzymał w mocy decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej Dyrektor [...] OW NFZ) z [...] marca 2013 r., którą ustalono, że M. O. (dalej skarżący) podlegał obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego w okresie od 1 kwietnia 2005 r. do 24 lipca 2005 r. i od 1 sierpnia 2005 r. do 30 września 2005 r. z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej. Jako podstawę decyzji Prezes NFZ wskazał art. 102 ust. 5 pkt 24 w zw. z art. 109 ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. nr 164, poz. 1027 ze zm.), dalej ustawa o świadczeniach oraz art. 138 § 1 pkt 1 k.p.a.

Do powyższych rozstrzygnięć doszło w następującym stanie faktycznym i prawnym.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w [...] Inspektorat w [...] (dalej ZUS) w grudniu 2011 r. zwrócił się do Dyrektora [...] OW NFZ o rozważenie objęcia skarżącego ubezpieczeniem zdrowotnym z tytułu prowadzenia działalności gospodarczej w okresie od 1 kwietnia 2005 r. do 24 lipca 2005 r. oraz od 1 sierpnia 2005 r. do 30 września 2005 r. ZUS poinformował, iż na podstawie dokumentacji znajdującej się w jego posiadaniu stwierdzono, że skarżący zgłosił obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego w okresach od 1 stycznia 1999 r. do 27 października 1999 r., od 21 stycznia 2004 r. do 31 marca 2005 r. oraz od 25 lipca 2005 r. do 31 lipca 2005 r. z tytułu wykonywania działalności gospodarczej. Ponadto wskazano, iż w trybie art. 50 § 1 k.p.a. wezwano skarżącego do złożenia pisemnych wyjaśnień w ww. sprawie oraz prawidłowych dokumentów zgłoszeniowych. W odpowiedzi skarżący oświadczył - pod odpowiedzialnością karną, iż działalność gospodarcza polegająca na prowadzeniu Kancelarii Radcy Prawnego została wyrejestrowana z dniem 1 sierpnia 2006 r., a od 1 października 2006 r. działalność została zawieszona i po tej dacie działalność gospodarcza nie była prowadzona. Ponadto skarżący poinformował ZUS, iż we wtoki, środy i w czwartki mieszka w S. pod W. i jest rencistą od 1999 r.