Wyrok WSA w Warszawie z dnia 9 maja 2011 r., sygn. VI SA/Wa 561/11

 

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Urszula Wilk (spr.) Sędziowie Sędzia WSA Małgorzata Grzelak Sędzia WSA Waldemar Śledzik Protokolant ref. Eliza Mroczek po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 9 maja 2011 r. sprawy ze skargi A. K. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lutego 2009 r. nr [...] w przedmiocie objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego 1. uchyla zaskarżoną decyzję; 2. stwierdza, że uchylona decyzja nie podlega wykonaniu; 3. zasądza od Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na rzecz skarżącej A. K. kwotę 257 (dwieście pięćdziesiąt siedem) złotych tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego

Uzasadnienie

Zaskarżoną decyzją z dnia [...] lutego 2009 r. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 24 w związku z art. 109 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 ze zm.) oraz art. 138 § 1 kpa, po rozpatrzeniu odwołania A. K., utrzymał w mocy decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] listopada 2008 r. stwierdzającą, iż A. K. podlegała obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu prowadzenia działalności pozarolniczej w okresie od 18 listopada 2004 r. do 15 marca 2007 r.

Powyższa decyzja zapadła w następującym stanie faktycznym i prawnym.

Z wnioskiem o wydanie decyzji rozstrzygającej obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego A. K. z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej, wystąpił Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w [...].

Dyrektor [...] OW NFZ, w dniu [...] lipca 2008 r. wydał decyzję nr [...] o objęciu A. K. obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej, w okresie od 18 listopada 2004 r. do 31 grudnia 2007 r.

A. K. w dniu 1 sierpnia 2008 r. złożyła odwołanie od tej decyzji.

W odwołaniu A. K. zarzuciła decyzji nr [...] z dnia [...] lipca 2008 r. rażące naruszenie przepisów prawa materialnego, poprzez zastosowanie art. 66 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w sytuacji kiedy w jej sprawie brak było przesłanki do ustalenia, że podlegała obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego od dnia 18 listopada 2004 r. do dnia 1 maja 2005 r. oraz od dnia 16 marca 2007 r. do dnia 31 grudnia 2007 r. z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej, ponieważ w tych okresach zawiesiła działalność gospodarczą.