Wyrok WSA w Szczecinie z dnia 21 czerwca 2023 r., sygn. I SA/Sz 53/23

Ubezpieczenia; Inne

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Szczecinie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Anna Sokołowska (spr.) Sędziowie Sędzia WSA Marzena Kowalewska Sędzia WSA Bolesław Stachura po rozpoznaniu w Wydziale I w trybie uproszczonym w dniu 21 czerwca 2023 r. sprawy ze skargi A. C. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] listopada 2022 r. nr [...] w przedmiocie obowiązku poniesienia kosztów udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej oddala skargę.

Uzasadnienie

Zaskarżoną decyzją z dnia 8 listopada 2022 r. nr 295/2022/KL Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej organ odwoławczy), działając na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 24 w związku z art. 50 ust. 16 i 18 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2021 r. poz. 1285, z późn. zm.) oraz art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 14 sierpnia 2020 r. o zmianie niektórych ustaw w celu zapewnienia funkcjonowania ochrony zdrowia w związku z epidemią COVID-19 oraz po jej ustaniu (Dz. U. poz. 1493) oraz art. 138 § 1 pkt 2 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2022 r. poz. 2000), zwanej dalej "k.p.a.", utrzymał w mocy decyzję z dnia 11 czerwca 2019 r. nr 382/ks/2019 wydaną przez Dyrektora Z. Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej: organ I instancji) ustalającą obowiązek poniesienia przez A. C. (dalej: "Zainteresowana", "Strona", "Skarżąca") jako osobę nieuprawnioną, kosztów udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w łącznej wysokości 883,21 zł.

Powyższe decyzje zostały wydane w następującym stanie faktycznym sprawy.

W dniu 27 lutego 2019 r. Z. Oddział Wojewódzki Funduszu wszczął z urzędu postępowanie administracyjne w sprawie ustalenia obowiązku poniesienia przez A. C., kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych na jej rzecz w okresie 12 stycznia 2015 roku - 5 lutego 2015 roku, o czym poinformował ją pismem, znak WSS-PA-III.5133.162.2019.dd. Poza tabelą z wykazem sfinansowanych przez NFZ świadczeń i ich kosztach, zawiadomienie zawierało informację o możliwości przedstawienia przez Zainteresowaną dokumentów potwierdzających prawa do świadczeń w omawianym okresie i dokonania wstecznego zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego, w terminie 30 dni od dnia odebrania zawiadomienia.