Wyrok WSA w Warszawie z dnia 9 grudnia 2022 r., sygn. VI SA/Wa 2210/22

Administracyjne postępowanie; Ubezpieczenie społeczne

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Sławomir Kozik Sędziowie Sędzia WSA Pamela Kuraś-Dębecka Asesor WSA Robert Żukowski (spr.) Protokolant ref . Agata Wiącek po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 9 grudnia 2022 r. sprawy ze skargi A. Sp. z o.o. z siedzibą w B. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] czerwca 2022 r. nr [...] w przedmiocie podlegania obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu oddala skargę

Uzasadnienie

Przedmiot zaskarżenia stanowi decyzja Prezesa Narodowego Zdrowia (dalej: Prezes NFZ, organ) z 21 czerwca 2022 r. nr [...], który na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 24 w zw. z art. 109 ust. 5 i 6 oraz na podstawie art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. e ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2021 r., poz. 1285; dalej: "ustawa o świadczeniach") oraz art. 138 § 1 pkt 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (Dz.U. z 2021 r. poz. 735 ze zm., dalej: "k.p.a."), po rozpatrzeniu odwołania płatnika składek spółki [...] (dalej: "płatnik składek", "skarżący") utrzymał w mocy decyzję Dyrektora Lubelskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej: "Dyrektora Lubelskiego OW NFZ") z 6 listopada 2015 r. nr [...], ustalającej, że pan M. K. podlegał ubezpieczeniu zdrowotnemu w okresach: od 25 maja 2011 r. do 30 maja 2011 r., od 01 września 2011 r. do 15 września 2011 r., od 01 grudnia 2011 r. do 31 grudnia 2011 r. oraz od 12 lutego 2013 r. do 15 października 2013 r. i nie podlegał ubezpieczeniu zdrowotnemu w okresie od 16 października 2013 r. do 21 listopada 2013 r.

Z przedstawionych akt administracyjnych wynika, że skarga została wniesiona w następującym stanie faktycznym i prawnym sprawy.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Lublinie (zwany dalej: "ZUS") pismem z 9 czerwca 2015 r. zwrócił się do Dyrektora Lubelskiego OW NFZ z wnioskiem o ustalenie obowiązku podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu M.K. (dalej: "zainteresowany") z tytułu wykonywania umów nazywanych w swej treści "umowami o dzieło", które w ocenie ZUS ze względu na ich przedmiot oraz sposób wykonywania mają w istocie charakter umów świadczenia usług, do których stosuje się przepisy dotyczące zlecenia a które to umowy zawarte zostały z ww. płatnikiem składek. ZUS podał, że wyniku przeprowadzonej kontroli okresowej w przedsiębiorstwie Skarżącej ustalono, iż w okresie wykonywania ww. umów, tj. od 25 maja 2011 r. do 30 maja 2011 r., od 01 września 2011 r. do 15 września 2011 r., od 01 grudnia 2011 r. do 31 grudnia 2011 r. oraz od 12 lutego 2013 r. do 15 października 2013 r. zainteresowany podlegał obowiązkowo ubezpieczeniu zdrowotnemu i nie podlegał ubezpieczeniu zdrowotnemu w okresie od 16 października 2013 r. do 21 listopada 2013 r. Z tytułu wykonywania umów płatnik składek nie dokonał zgłoszenia od obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego zainteresowanego oraz nie złożył miesięcznych raportów rozliczeniowych.