Wyrok WSA w Poznaniu z dnia 14 października 2022 r., sygn. III SA/Po 539/22

Ochrona zdrowia

Dnia 14 października 2022 roku Wojewódzki Sąd Administracyjny w Poznaniu w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Marzenna Kosewska Sędzia WSA Izabela Paluszyńska (spr.) Asesor sądowy WSA Piotr Ławrynowicz po rozpoznaniu w trybie uproszczonym w dniu 14 października 2022 roku sprawy ze skargi J.N. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] kwietnia 2022 roku nr [...] w przedmiocie odmowy zwrotu kosztów świadczeń opieki zdrowotnej będących świadczeniami gwarantowanymi oddala skargę.

Uzasadnienie

Zaskarżoną decyzją z dnia [...] kwietnia 2022r. nr [...] Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia na podstawie art. 42 d ust.2 pkt 1 w zw. z art. 42 a ust. 1 oraz art. 42 b ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz.U. z 2021, poz. 1285 ze zm.), rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 stycznia 2020r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (t.j. Dz.U. z 2020r., poz. 320 ze zm.), zarządzenia nr 55/2021/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 31 marca 2021r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne oraz leczenie szpitalne - świadczenia wysokospecjalistyczne w zw. z art. 104 ustawy z dnia 14 czerwca 1960r. Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. Dz.U. z 2021r., poz. 735) po rozpatrzeniu sprawy wszczętej wnioskiem z 21 lutego 2022r. J.N. o zwrot kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, będących świadczeniami gwarantowanymi, udzielonych na terytorium Niemiec w placówce: U.P. M.C., G. postanowił:

Odmówić J.N. (skarżącej) zwrotu:

1. kwoty w wysokości 1060 zł z tytułu kosztów zabiegu procto - sigmoidoskopii sztywnym wziernikiem udzielonego na terytorium Niemiec w dniu 22 września 2021r.,

2. kwoty w wysokości 1216 zł z tytułu kosztów zabiegu wycięcia hemoroidów, udzielonego na terytorium Niemiec w dniu 22 września 2021r.,