Wyrok WSA w Krakowie z dnia 29 kwietnia 2022 r., sygn. III SA/Kr 135/22

Ochrona zdrowia

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Krakowie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Hanna Knysiak-Sudyka (spr.) Sędziowie: Sędzia WSA Elżbieta Czarny-Drożdżejko Sędzia WSA Janusz Kasprzycki po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w dniu 29 kwietnia 2022 r. sprawy ze skargi D. S. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 25 listopada 2021 r. nr [...] w przedmiocie obowiązku poniesienia kosztów świadczeń opieki zdrowotnej 1. uchyla zaskarżoną decyzję; 2. umarza postępowanie administracyjne w zakresie świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych skarżącemu D. S. w dniu 25 kwietnia 2017 roku na kwotę 1768,45 (jeden tysiąc siedemset sześćdziesiąt osiem złotych 45/100) złotych. 3. zasądza od Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na rzecz skarżącego D. S. kwotę 100 (sto osiemdziesiąt) złotych tytułem zwrotu kosztów postępowania.

Uzasadnienie

Zaskarżoną decyzją z dnia 25 listopada 2021 r., nr [...], Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia ustalił: obowiązek poniesienia przez D. S., (dalej: "skarżący") kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych mu w dniach 25 kwietnia oraz 9 maja 2017 roku pomimo braku prawa do świadczeń opieki zdrowotnej, w wysokości 3536,90 zł (słownie: trzy tysiące pięćset trzydzieści sześć złotych 90/00) (punkt 1) oraz obowiązek zapłaty ww. kosztów w terminie 14 dni od daty doręczenia niniejszej decyzji na rachunek bankowy OW NFZ (punkt 2). Podstawę prawną decyzji stanowił art. 50 ust. 18 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jedn. Dz. U. z 2021 r., poz. 1285 ze zm.; powoływanej danej jako "ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej").

W uzasadnieniu decyzji organ wskazał, że w dniach 25 kwietnia i 9 maja 2017 r. (leczenie ambulatoryjne) zostały skarżącemu udzielone świadczenia opieki zdrowotnej w Zespole Poradni Specjalistycznych "C" s.c. w G, a równocześnie w tym okresie nie stwierdzono posiadania przez skarżącego prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.