Wyrok WSA w Warszawie z dnia 10 lutego 2020 r., sygn. VI SA/Wa 1686/19

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia NSA Zdzisław Romanowski (spr.) Sędziowie Sędzia WSA Sławomir Kozik Sędzia WSA Grzegorz Nowecki Protokolant ref. staż. Patrycja Młynarczyk po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 10 lutego 2020 r. sprawy ze skargi A. P. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] czerwca 2019 r. nr [...] w przedmiocie zwrotu kosztów leczenia oddala skargę

Uzasadnienie

Zaskarżoną w tej sprawie do Sądu ww. decyzją z [...] czerwca 2019 r. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej Prezes NFZ, organ odwoławczy), działając na podstawie przepisów art. 102 ust. 5 pkt 24 w zw. z art. 42d ust. 19 oraz art. 42b ust. 1, art. 42c ust. 1 pkt 1 i ust. 6 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2018 r., poz. 1510 ze zm., dalej ustawa oświadczeniach), art. 138 § 1 pkt 1 Kodeksu postępowania administracyjnego (dalej kpa), oraz w zw. z art. 16 ustawy z dnia 7 kwietnia 2017 r. o zmianie ustawy - Kodeks postępowania administracyjnego oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. z 2017 r. poz. 935), po rozpatrzeniu odwołania A. P. (dalej skarżący) od decyzji Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej organ I instancji) z [...] września 2017 r. orzekającej, na podstawie przepisów art. 42 d ust. 1, art. 42 c, art. 42 b ustawy o świadczeniach, w zw. z art. 104 § 1 kpa, o zwrocie kosztów leczenia w wysokości 289,11 PLN poniesionych przez skarżącego za świadczenia opieki zdrowotnej (nieplanowanej kontroli pooperacyjnej ) udzielone w dniach [...] maja 2015 r. na terytorium Republiki Federalnej Niemiec, oraz odmawiającej zwrotu kosztów świadczeń będących przedmiotem wniosku skarżącego co do pozostałej kwoty, utrzymał w mocy tę decyzję.

O zwrot ww. kosztów świadczeń skarżący zwrócił się wnioskiem złożonym w organie I instancji 1 grudnia 2015 r. Według przedstawionych rachunków za świadczenia te (wykonane w R. gGmbH w [...] oraz A. GmbH w [...], Republika Federalna Niemiec) zapłacono łącznie 3 093,93 PLN.