Wyrok WSA w Warszawie z dnia 13 listopada 2019 r., sygn. VI SA/Wa 1554/19

Ubezpieczenie społeczne

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Jakub Linkowski Sędziowie Sędzia WSA Magdalena Maliszewska (spr.) Sędzia WSA Sławomir Kozik Protokolant sekr. sąd. Katarzyna Bytner po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 13 listopada 2019 r. sprawy ze skargi A. K. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] maja 2019 r. nr [...] w przedmiocie odmowy zwrotu kosztów leczenia 1. uchyla zaskarżoną decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] maja 2019 r. oraz utrzymaną nią w mocy decyzję Dyrektora [...] Oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] grudnia 2017 r., 2. zobowiązuje Dyrektora [...] Oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia do wydania, w terminie 30 dni od daty zwrotu akt organowi, decyzji o zwrocie kosztów w wysokości 71 758 (słownie: siedemdziesiąt jeden tysięcy siedemset pięćdziesiąt osiem) złotych poniesionych przez A. K., dotyczących świadczeń opieki zdrowotnej - protonoterapia w leczeniu nowotworów złośliwego gruczołu krokowego w dniach od [...] do [...] grudnia 2017 r. na terytorium Republiki Czeskiej.

Uzasadnienie

Sygn. akt:

VI SA/Wa 1554/19

Uzasadnienie

Pismem z dnia 28 lutego 2018 r. skierowanym do [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, zwanego dalej "Oddziałem", wpłynął wniosek A. K. (dalej jako: skarżący) o zwrot kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, będących świadczeniami gwarantowanymi, udzielonych na terytorium innego niż Rzeczpospolita Polska państwa członkowskiego Unii Europejskiej - na podstawie art. 42b ustawy o świadczeniach.

Do wniosku załączono:

1) epikryzę końcową - OPT z dnia [...] grudnia 2017 r. w sprawie leczenia Pana A. K., wystawioną przez [...] w języku polskim;

2) potwierdzenie zapłaty kwoty 74 570,41 PLN na rzecz [...], tytułem opłaty faktury nr [...];

3) fakturę zaliczkową nr [...] z dnia [...] listopada 2017 r. na kwotę 439 424,90 CZK za leczenie protonowe Pana A. K., wystawioną w języku czeskim przez [...], wraz z tłumaczeniem na język polski;