Wyrok WSA w Krakowie z dnia 11 maja 2018 r., sygn. III SA/Kr 27/18

Ochrona zdrowia

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Krakowie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Janusz Bociąga (spr.) Sędziowie NSA Krystyna Kutzner WSA Maria Zawadzka Protokolant sekretarz sądowy Renata Nowak po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 11 maja 2018 r. sprawy ze skargi Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala [...] w K na decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego z dnia 23 października 2017 r. nr [...] w przedmiocie odmowy potwierdzenia prawa do świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych I. uchyla zaskarżoną decyzję oraz poprzedzającą ją decyzję organu pierwszej instancji, II. zasądza od Samorządowego Kolegium Odwoławczego na rzecz strony skarżącej Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala [...] w K kwotę 480 (czterysta osiemdziesiąt) złotych tytułem zwrotu kosztów postępowania.

Uzasadnienie

Samorządowe Kolegium Odwoławcze decyzją z dnia 23 października 2017 r., znak [...], wydaną po rozpatrzeniu odwołania Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpital [...] w K od decyzji Prezydenta Miasta z [...] 2017 r., nr [...], odmawiającej potwierdzenia prawa J. Z. - PESEL [...] - do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, działając na podstawie art. 54 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, art. 138 § 1 kpa - utrzymało w mocy zaskarżoną decyzję.

Powyższe rozstrzygnięcia zapadły w następującym stanie faktycznym i prawnym: świadczeniodawca - skarżący Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital [...] w K złożył w dniu 9 grudnia 2016 r. wniosek o wydanie decyzji potwierdzającej prawo J. Z. do świadczeń opieki zdrowotnej. Wniosek dotyczył potwierdzenia istnienia prawa świadczeniobiorcy od dnia 18 marca 2014 r. Wniosek złożono 2,5 roku po udzieleniu świadczenia zdrowotnego w stanie nagłym. W związku z tym Prezydent Miasta zwrócił się z prośbą do strony skarżącej o przedstawienie okoliczności, które mogą potwierdzić, że wniosek został złożony niezwłocznie po udzieleniu świadczenia opieki zdrowotnej w stanie nagłym. W odpowiedzi Szpital wyjaśnił, że wniosek w sprawie wydania przedmiotowej decyzji został złożony z powodu zakwestionowania po weryfikacji wstecznej przez Narodowy Fundusz Zdrowia poprawności rozliczeń sporządzanych przez Szpital.