Wyrok WSA w Warszawie z dnia 25 kwietnia 2016 r., sygn. VI SA/Wa 3316/15

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Urszula Wilk (spr.) Sędziowie Sędzia WSA Sławomir Kozik Sędzia WSA Grzegorz Nowecki Protokolant sekr. sąd. Jarosław Kielczyk po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 25 kwietnia 2016 r. sprawy ze skargi O. F. (małoletni) na decyzję Ministra Zdrowia z dnia [...] października 2015 r. nr [...] w przedmiocie zgody na refundację leku 1. uchyla zaskarżoną decyzję oraz poprzedzającą ją decyzję z dnia [...] września 2015 r.; 2. zasądza od Ministra Zdrowia na rzecz skarżącego małoletniego O. F. kwotę 257 (dwieście pięćdziesiąt siedem) złotych tytułem zwrotu kosztów postępowania.

Uzasadnienie

Minister Zdrowia decyzją z [...] października 2015 r., nr [...], wydaną na podstawie art. 138 § 1 pkt 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego (Dz.U. z 2013 r., poz. 267 z późn. zm.), dalej: k.p.a., w zw. z art. 39 ust. 1 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz.U. z 2015 r., poz. 345), dalej: "ustawa o refundacji", po rozpatrzeniu wniosku O. F. (dalej: "skarżący" lub "Wnioskodawca") o ponowne rozpatrzenie sprawy utrzymał w mocy swoją wcześniejszą decyzję z [...] września 2015 r., nr [...] o odmowie wyrażenia zgody na refundację leku Fycompa, Perampanelum, tabletki á 6 mg, 84 tabl., nazwa wytwórcy Eisai.

Do wydania powyższej decyzji doszło na podstawie następujących ustaleń:

17 lipca 2015 r. Wnioskodawca złożył w trybie art. 39 ust. 1 ustawy o refundacji do Ministra Zdrowia wniosek o wyrażenie zgody na refundację leku Fycompa, Perampanelum, tabletki á 6 mg, 84 tabl., nazwa wytwórcy Eisai, we wskazaniu: padaczka lekooporna ze złożonymi napadami częściowymi, wraz z zapotrzebowaniem na sprowadzenie z zagranicy produktu leczniczego niezbędnego dla ratowania życia lub zdrowia pacjenta dopuszczonego do obrotu bez konieczności uzyskania pozwolenia. Do wniosku o refundację została załączona karta informacyjna leczenia szpitalnego z dnia 10 czerwca 2015 r. z treści, którego wynika, iż wnioskodawca choruję na padaczkę lekooporną. Decyzją nr [...] z [...] lipca 2015 r. Minister Zdrowia wydał dla Wnioskodawcy zgodę na sprowadzenie z zagranicy produktu leczniczego w trybie art. 4 ust. 9 p.f.