Wyrok WSA w Warszawie z dnia 25 stycznia 2016 r., sygn. VI SA/Wa 1952/15

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Izabela Głowacka-Klimas Sędziowie Sędzia WSA Pamela Kuraś-Dębecka (spr.) Sędzia WSA Jakub Linkowski Protokolant ref. staż. Anna Głowacka po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 25 stycznia 2016 r. sprawy ze skargi K.Z. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] maja 2015 r. nr [...] w przedmiocie stwierdzenia objęcia obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym oddala skargę w całości

Uzasadnienie

Zaskarżoną decyzją z [...] maja 2015 r. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej Prezes NFZ) utrzymał w mocy decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej Dyrektor OW NFZ) z [...] kwietnia 2014 r., którą ustalono, że R. Z. podlegał od [...] czerwca 2011 r. do [...] września 2013 r. obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu jako osoba współpracująca z osobą prowadzącą pozarolniczą działalność gospodarczą.

Jako podstawę materialnoprawną zaskarżonej decyzji wskazano art. 102 ust. 5 pkt 24 w zw. z art. 109 ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2015 r., poz. 581), dalej ustawa o świadczeniach.

Do powyższego rozstrzygnięcia doszło w następującym stanie faktycznym i prawnym.

Jak wynika z uzasadnienia zaskarżonej decyzji w lutym 2014 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w P. (dalej ZUS) zwrócił się do Dyrektora OW NFZ o rozpatrzenie sprawy w zakresie objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym R. Z. (dalej ubezpieczony), jako osoby współpracującej przy prowadzeniu działalności gospodarczej przez K. Z. (dalej płatnik składek), w okresie od [...] czerwca 2011 r. do [...] września 2013 r.

Dyrektor OW NFZ po przeprowadzeniu wszczętego wobec płatnika składek z urzędu postępowania ustalił, że ubezpieczony podlegał od [...] czerwca 2011 r. do [...] września 2013 r. obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu jako osoba współpracująca z płatnikiem składek - tj. osobą prowadzącą pozarolniczą działalność.