Wyrok WSA w Warszawie z dnia 13 lutego 2015 r., sygn. VI SA/Wa 1578/14

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Grażyna Śliwińska (spr.) Sędziowie Sędzia WSA Henryka Lewandowska-Kuraszkiewicz Sędzia WSA Sławomir Kozik Protokolant st. sekr. sąd. Jan Czarnacki po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 13 lutego 2015 r. sprawy ze skargi J. K. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] marca 2014 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej oddala skargę

Uzasadnienie

J. K. (dalej też jako "skarżący") wniósł do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie skargę na decyzję z dnia [...] marca 2014 roku nr [...], którą Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej też jako "Prezes NFZ" lub "organ odwoławczy") utrzymał w mocy decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] października 2013 r. nr [...] ustalającą, że skarżący był objęty obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej w okresie od dnia od 1 stycznia 1999 r. do dnia 31 stycznia 2008 r. oraz od dnia 1 września 2008 r. do dnia 19 sierpnia 2013 r., natomiast w okresie od dnia 1 lutego 2008 r. do dnia 31 sierpnia 2008 r. nie podlegał obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu z tego tytułu.

Jako podstawę prawną rozstrzygnięcia organ odwoławczy wskazał art. 102 ust. 5 pkt 24 w związku z art. 109 ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm., dalej też jako "ustawa o świadczeniach") oraz art. 138 § 1 pkt 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego (tekst jednolity Dz. U. z 2013 roku, poz. 267 z późn. zm., dalej jako "k.p.a.").

Podstawę faktyczną rozstrzygnięcia stanowiły następujące ustalenia:

Pismem z dnia 13 sierpnia 2013 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych w W. (dalej też jako "ZUS") zwrócił się do Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia o wydanie decyzji w sprawie ustalenia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej przez skarżącego od dnia 1 stycznia 1999 r. W piśmie tym wskazał, że skarżący posiada aktywny wpis do ewidencji działalności gospodarczej, ale nigdy nie dokonał w ZUS zgłoszenia do obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego z tego tytułu. Ponadto w okresie objętym wnioskiem ZUS, skarżący pobiera rentę, co stanowi drugi tytuł do ubezpieczenia zdrowotnego.