Wyrok WSA w Warszawie z dnia 16 stycznia 2015 r., sygn. VI SA/Wa 1625/14

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodnicząca: Sędzia WSA Dorota Wdowiak Sędziowie: Sędzia WSA Grażyna Śliwińska (spr.) Sędzia WSA Andrzej Wieczorek Protokolant: ref. staż. Łukasz Kawalec po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 16 stycznia 2015 r. sprawy ze skargi A. R. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] marca 2014 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu 1. uchyla zaskarżoną decyzję; 2. stwierdza, że uchylona decyzja nie podlega wykonaniu.

Uzasadnienie

Decyzją z dnia [...] marca 2014 r. nr [...] Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej: organ odwoławczy, Prezes NFZ), działając na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 24 w związku z art. 109 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r.

o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U.

z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 ze zm. - dalej ustawa o świadczeniach), art. 138 § 2 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2013, poz. 267 - dalej: k.p.a.) oraz w związku z wyrokiem z dnia [...] lipca 2013 r Sądu Apelacyjnego - [...] Wydział [...] w G., sygn. akt [...], po rozpoznaniu odwołania wniesionego przez A. R. prowadzącą działalność gospodarczą jako N. A. R. w E. uchylił decyzję wydaną przez Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] października 2013 r. stwierdzającą, że K. K. nie jest objęta ubezpieczeniem zdrowotnym z tytułu wykonywania pracy na podstawie umowy zlecenia na rzecz płatnika składek (skarżącej) w okresie od 1 stycznia 2009 r. do 31 grudnia 2009 r. i przekazał sprawę do ponownego rozpoznania organowi pierwszej instancji.

Zaskarżona decyzja Prezesa NFZ została wydana w następującym stanie faktycznym i prawnym.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w E. (dalej ZUS) pismem

z dnia 2 września 2013 r. zwrócił się do [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z wnioskiem o objęcie ubezpieczeniem zdrowotnym K. K. (dalej: "uczestniczka postępowania") z tytułu wykonywania umowy zlecenia u płatnika składek N. [...] A. R. z siedzibą w E. - skarżącej w niniejszej sprawie. ZUS wskazał, że w toku kontroli ustalił, iż A. R. (dalej też "skarżąca") zawarła z Powiatowym Szpitalem w I. dwie kolejne umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne. A. R., celem realizacji powyższych kontraktów zawarła z K. K. umowę zlecenia i dokonała jej zgłoszenia z tego tytułu do obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. W okresie obowiązywania umowy zlecenia K. K. pozostawała w stosunku pracy z Powiatowym Szpitalem w I.. W ramach zawartej umowy zlecenia, uczestniczka, zatrudniona w Powiatowym Szpitalu w I. jako technik rtg, wykonywała analogiczne czynności do tych, które wynikały z zakresu obowiązków określonych umową o pracę. W trakcie wykonywania umowy zlecenia korzystała ze środków i sprzętu Szpitala, niezbędnych do wykonywania czynności. Praca w ramach umowy zlecenia odbywała się pod nadzorem osoby wyznaczonej przez Szpital. ZUS poinformował, iż na skutek przeprowadzonego postępowania kontrolnego, organ rentowy wydał decyzję, którą orzekł, iż płatnik składek N. A. R. obliczył i rozliczył nienależne składki na ubezpieczenie zdrowotne od przychodu uzyskanego przez K. K. z tytułu zawartej umowy cywilno-prawnej w dniu 1 stycznia 2009 roku. Zakład Ubezpieczeń Społecznych ustalił, iż w ramach przedmiotowej umowy, de facto wykonywała ona pracę na rzecz pracodawcy z którym pozostawała w stosunku pracy tj. Powiatowego Szpitala w I. W związku z tym płatnik składek N. A. R. nie jest zobowiązany do opłacania składek od przychodu uzyskiwanego w powyższego tytułu. Od wymienionej decyzji zostało wniesione odwołanie, które Sąd pierwszej instancji oddalił jako bezzasadne. Na skutek wniesionej przez Panią A. R. apelacji, wyrokiem sygn. akt [...] z dnia [...] lipca 2013 roku Sąd Apelacyjny [...] Wydział [...] w G. uchylił zaskarżony wyrok oraz poprzedzającą go decyzję i przekazał sprawę do ponownego rozpoznania Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w E..