Wyrok WSA w Warszawie z dnia 16 maja 2011 r., sygn. VI SA/Wa 206/11

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Dorota Wdowiak Sędziowie Sędzia WSA Pamela Kuraś-Dębecka (spr.) Sędzia WSA Waldemar Śledzik Protokolant ref. staż. Monika Piotrowska po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 16 maja 2011 r. sprawy ze skargi J. B. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] listopada 2010 r. nr [...] w przedmiocie wyrażenia zgody na przeprowadzenie leczenia poza granicami kraju 1. oddala skargę; 2. przyznaje ze środków budżetowych Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie na rzecz radcy prawnego M. Z. kwotę 295,20 (dwieście dziewięćdziesiąt pięć 20/100) złotych tytułem kosztów nieopłaconej pomocy prawnej, w tym kwotę 55,20 (pięćdziesiąt pięć 20/100) złotych tytułem 23 % podatku VAT.

Uzasadnienie

Decyzją z [...] listopada 2010 r. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej Prezes NFZ) nie wyraził J. B. (dalej skarżący) zgody na przeprowadzenie kompleksowej terapii obrzęku limfatycznego poza granicami kraju - w ośrodku F. w Niemczech.

Do powyższego rozstrzygnięcia doszło w następującym stanie faktycznym i prawnym.

Skarżący złożył do Prezesa NFZ wniosek o przeprowadzenie poza granicami kraju leczenia lub badań diagnostycznych, których nie przeprowadza się w Polsce tj. o przeprowadzenie kompleksowej terapii obrzęku limfatycznego w ośrodku - F. w Niemczech (dalej jako Ośrodek). We wniosku zawarto dwie opinie:

1. lekarza wnioskującego, specjalisty chirurga z Poradni Chirurgii Naczyniowej [...] Szpitala Specjalistycznego w O. dr hab. n. med. A. D., który wskazał u skarżącego rozpoznano zespół Klippel-Trenaunay´ a. Choroba trwa od dzieciństwa, a częste powikłania w postaci zapalenia skóry powodowały nasilenie obrzęku limfatycznego. Z uwagi na fakt, iż choroba ma charakter postępujący i należy spodziewać się nasilenia objawów lekarz wnioskujący wskazał jako zakres leczenia przeprowadzenie kompleksowej terapii obrzęku limfatycznego w zagranicznym ośrodku podkreślając, iż w Polsce nie ma takiego ośrodka;