Wyrok NSA z dnia 20 listopada 2008 r., sygn. II GSK 514/08

Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący Sędzia NSA Tadeusz Cysek Sędziowie Kazimierz Brzeziński (spr.) NSA Stanisław Gronowski Protokolant Kacper Tybuszewski po rozpoznaniu w dniu 20 listopada 2008 r. na rozprawie w Izbie Gospodarczej skargi kasacyjnej Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w W. z dnia 5 grudnia 2007 r. sygn. akt VII SA/Wa 1623/07 w sprawie ze skargi B. N. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lipca 2007 r. nr [...] w przedmiocie przyznania prawa do zwrotu kosztów leczenia 1. uchyla zaskarżony wyrok; 2. oddala skargę.

Uzasadnienie

Zaskarżonym wyrokiem Wojewódzki Sąd Administracyjny w W. po rozpoznaniu sprawy ze skargi B. N. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lipca 2007 r. nr [...] w przedmiocie umorzenia postępowania w sprawie refundacji kosztów leczenia - uchylił zaskarżoną decyzję.

Wojewódzki Sąd Administracyjny przyjął za podstawę wyroku następujący stan faktyczny sprawy.

Dyrektor [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w Z. G. decyzją z dnia [...] maja 2007 r., działając na podstawie art. 25 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135 ze zm.) i art. 109 tej ustawy oraz w związku z art. 22 ust. 2 rozporządzenia Rady (EWG) nr 1408/71 z dnia 14 czerwca 1971 r. w sprawie stosowania systemów zabezpieczenia społecznego do pracowników najemnych, osób prowadzących działalność na własny rachunek i do członków ich rodzin przemieszczających się we Wspólnocie (Dz. U. UE. L. 71. 149. 2) po rozpatrzeniu wniosku o zwrot kosztów leczenia w A. K. N./H. w H. - odmówił B. N. przyznania prawa do zwrotu kosztów leczenia uznając, że poddała się ona leczeniu planowanemu bez uprzedniego uzyskania zaświadczenia E 112 PL, wydawanego przez właściwy oddział wojewódzki NFZ, uprawniającego do planowego leczenia lub badań diagnostycznych poza granicami kraju.