Wyrok WSA w Warszawie z dnia 5 grudnia 2007 r., sygn. VII SA/Wa 1623/07

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Izabela Ostrowska (spr.), , Sędzia WSA Jolanta Zdanowicz, Asesor WSA Paweł Groński, Protokolant Agnieszka Wasik, po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 14 listopada 2007 r. sprawy ze skargi B. N. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lipca 2007 r. nr [...] w przedmiocie umorzenia postępowania w sprawie refundacji kosztów leczenia I. uchyla zaskarżoną decyzję II. stwierdza, że zaskarżona decyzja nie podlega wykonaniu do czasu uprawomocnienia się niniejszego wyroku III. zasądza od Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na rzecz B. N. kwotę 2646 (dwa tysiące sześćset czterdzieści sześć) złotych tytułem zwrotu kosztów postępowania sądowego.

Uzasadnienie

Dyrektor [...] Oddziału Wojewódzkiego NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA z siedzibą w Z. decyzją z dnia [...] 05.2007 r., działając na podstawie art. 25 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135 z późn. zm.) i art. 109 cyt. ustawy oraz w związku z art. 22 ust. 2 rozporządzenia Rady (EWG) nr 1408/71 z dnia 14. 06. 1971 r. w sprawie stosowania systemów zabezpieczenia społecznego do pracowników najemnych, osób prowadzących działalność na własny rachunek i do członków ich rodzin przemieszczających się we Wspólnocie, po rozpatrzeniu wniosku o zwrot kosztów leczenia poniesionych w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej Pani B. N., w sprawie zwrotu kosztów leczenia w [...], które miało miejsce w dniach od 09.10.2006r. do 20.10.2006r.- odmówił przyznania prawa do zwrotu kosztów leczenia .

W uzasadnieniu organ wyjaśnił, iż zgodnie z art. 25 ust. 2 ustawy z dnia 27 .08. 2004r.o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135 z późn. zm.), Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia wydaje ubezpieczonemu, na wniosek ubezpieczonego, jego przedstawiciela ustawowego lub małżonka zgodę na przeprowadzenie leczenia lub badań diagnostycznych w przypadku, o którym mowa w art. 22 ust. 2 rozporządzenia Rady (EWG) nr 1408/71 z dnia 14 czerwca 1971 r. w sprawie stosowania systemów zabezpieczenia społecznego do pracowników najemnych, osób prowadzących działalność na własny rachunek i do członków ich rodzin przemieszczających się we Wspólnocie. Tryb składania i rozpatrywania wniosku o leczenie poza granicami kraju oraz wzór wniosku określone zostały w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 22 grudnia 2004 r. w sprawie wniosku do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia o przeprowadzenie leczenia lub badań diagnostycznych poza granicami kraju (Dz. U. nr 279, poz. 2769).