USS Wniosek o transfer/wypłatę środków z subkonta osoby ubezpieczonej na rzecz uprawnionego/spadkodawcy/osoby małoletniej/współmałżonka, sygn. USS

Wypełnij

Składając formularz USS osoba zainteresowana (osoba uprawniona lub spadkobierca, małoletni, współmałżonek - w zakresie wspólności majątkowej) zwraca się do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych o transfer lub wypłatę środków, które został zgromadzone na subkoncie osoby ubezpieczonej.
Składając wniosek należy podać adres korespondencji, formularz wypełnić niebieskim lub czarnym kolorem.
Do wniosku można dołączyć następujące załączniki:

• odpis skrócony aktu zgonu,
• urzędowo potwierdzona kopia dokumentu tożsamości, gdy wnioskodawcą jest osoba małoletnia – kopia dokumentu stwierdzającego tożsamość jej przedstawiciela),
• odpis skrócony aktu małżeństwa,
• prawomocne postanowienie sądu stwierdzające nabycie spadku bądź zarejestrowany akt poświadczenia dziedziczenia – oryginał bądź kopia potwierdzona za zgodność z oryginałem,
• dokument umocowujący do reprezentowania osoby małoletniej i składania dyspozycji w jej imieniu,
• odpis skrócony aktu urodzenia osoby małoletniej – oryginał bądź kopia potwierdzona za zgodność z oryginałem,
• oświadczenie o przysługującej władzy rodzicielskiej, gdy wnioskodawcą jest osoba małoletnia.

Formularz posiada możliwość wysyłki elektronicznej za pomocą PUE ZUS.