Wyrok WSA w Poznaniu z dnia 14 stycznia 2022 r., sygn. III SA/Po 813/21

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Poznaniu w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Marzenna Kosewska Sędzia WSA Mirella Ławniczak (spr.) Asesor WSA Piotr Ławrynowicz po rozpoznaniu w trybie uproszczonym w dniu 14 stycznia 2022 roku sprawy ze skargi M. B. na decyzję [...] Narodowego Funduszu Zdrowia w [...] z dnia [...] kwietnia 2021r. nr [...] w przedmiocie ustalenia obowiązku poniesienia kosztów udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej oddala skargę

Uzasadnienie

Decyzją z dnia [...] kwietnia 2021 r, o nr [...] Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia orzekł o obowiązku poniesienia przez M. B. kosztów udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej w kwocie [...]zł ,w tym z tytułu leczenia szpitalnego [...] zł i z tytułu laboratoryjnej opieki specjalistycznej [...] zł.

W uzasadnieniu organ wskazał, że skarżąca w okresie od [...] do [...] kwietnia 2016 roku przebywała w szpitalu w [...] na Oddziale Chirurgii na planowanym zabiegu usunięcia woreczka żółciowego .W toku postępowania ustalono ,że w okresie tym nie była zarejestrowana w Powiatowym Urzędzie Pracy w [...] jako osoba bezrobotna. W związku z powyższym organ uznał, że na mocy art. 50 ust.16,ust.18 i ust.19 ustawy 27 sierpnia 2004 roku- O świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych zobowiązana jest do ponoszenia kosztów udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej. Ustalono ,że w okresie udzielenia świadczeń opieki zdrowotnej skarżąca nie była zgłoszona do obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, nie podlegała dobrowolnemu ubezpieczeniu zdrowotnemu w Narodowym Funduszu Zdrowia, nie posiadała prawa do świadczeń opieki zdrowotnej po wygaśnięciu tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego na podst. art. 67 ust.5-7 oraz art.72 ust.2 ustawy, nie została wydana wobec niej decyzja z art.54 ustawy przyznająca prawo do świadczeń finansowanych z budżetu państwa ,nie miała zarejestrowanego formularza uprawniającego do świadczeń opieki zdrowotnej w Polsce na koszt instytucji ubezpieczeniowych krajów UE/EFTA,a przed uzyskaniem świadczeń złożyła "oświadczenie o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń opieki zdrowotnej". Ponadto organ ustalił, że na dzień sporządzenia zaskarżonej decyzji strona nie dopełniła obowiązku zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego, wynikającego z art. 67 ust. 1 i 3 w/w ustawy w dniach , w których korzystała ze świadczeń opieki medycznej.