Wyrok WSA w Warszawie z dnia 6 lipca 2010 r., sygn. VI SA/Wa 686/10

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Piotr Borowiecki Sędziowie Sędzia WSA Pamela Kuraś - Dębecka Sędzia WSA Magdalena Maliszewska (spr.) Protokolant Katarzyna Smaga po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 6 lipca 2010 r. sprawy ze skargi P. M. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] stycznia 2010 r. nr [...] w przedmiocie refundacji kosztów leczenia oddala skargę

Uzasadnienie

Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia decyzją z dnia [...] stycznia 2010 r. Nr [...] na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 24 w związku z art. 109 ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r., Nr 164, poz. 1027 ze zm., nazywanej dalej ustawą o świadczeniach) oraz art. 138 § 1 pkt 1 k.p.a., po rozpatrzeniu odwołania wniesionego przez P. M. od decyzji dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] listopada 2009 r., Nr [...] odmawiającej przyznania prawa do zwrotu kosztów leczenia operacyjnego przeprowadzonego w Klinice [...] w [...] w dniach [...] czerwca 2006 r., w wysokości [...] Euro, utrzymał w mocy zaskarżoną decyzję.

Do wydania zaskarżonej decyzji doszło w następującym stanie faktycznym i prawnym sprawy:

A. i P. M., reprezentujący małoletnią córkę P. M. (nazywaną dalej skarżącą) pismem z dnia [...] lipca 2006 r. zwrócili się do dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z prośbą o zwrot kosztów leczenia operacyjnego skarżącej, przeprowadzonego we [...] w Klinice [...] w [...]. Do wniosku strona dołączyła kopię faktury nr [...] za przeprowadzony zabieg operacyjny wraz z tłumaczeniem na język polski z dnia [...] czerwca 2006 r. na kwotę w wysokości [...] Euro.

Dyrektor [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, pismem z dnia [...] lipca 2006 r. poinformował A. i P. M. o zasadach obowiązujących przy korzystaniu ze świadczeń planowych w kraju członkowskim UE.