Wyrok WSA w Warszawie z dnia 26 listopada 2021 r., sygn. VI SA/Wa 1906/21

Ubezpieczenia

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Sławomir Kozik Sędziowie Sędzia WSA Barbara Kołodziejczak - Osetek Sędzia WSA Pamela Kuraś - Dębecka (spr.) Protokolant ref. Magdalena Koseła po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 26 listopada 2021 r. sprawy ze skargi V. M. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] kwietnia 2021 r. nr [...] w przedmiocie podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego oddala skargę

Uzasadnienie

Zaskarżoną decyzją z [...] kwietnia 2021 r. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej "Prezes NFZ") działając na podstawie art. 109 ust. 1-3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz. U. 2020 r., poz. 1398 z późn. zm.), dalej ustawa o świadczeniach

stwierdził istnienie obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego Pani P. W. ( dalej "Zainteresowana", "Uczestniczka") z tytułu wykonywania umowy o świadczenie usług w okresie od dnia 2 grudnia 2015 r. do dnia 10 grudnia 2015 r.

Do wydania zaskarżonej decyzji doszło w następującym stanie faktycznym i prawnym.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w [...] ( dalej "ZUS"), wnioskiem z dnia 18 grudnia 2020 r., wystąpił do NFZ o rozstrzygnięcie istnienia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego Pani P. W. z tytułu zatrudnienia na podstawie umowy cywilnoprawnej, nazwanej "umowa o dzieło", na rzecz płatnika składek: Przedsiębiorstwo M., z siedzibą w [...] ( dalej "Skarżący", "Płatnik") w okresie od dnia 2 grudnia 2015 r. do dnia 10 grudnia 2015 r.

W toku kontroli przeprowadzonej przez ZUS ustalono, że Płatnik zawarł z Zainteresowaną umowę cywilnoprawną, kwalifikując ja jako umowę o dzieło, tymczasem w ocenie ZUS umowa posiadała charakter umowy o świadczenie usług, do której, zgodnie z kodeksem cywilnym stosuje się przepisy dotyczące zlecenia.

Przedmiotem umowy było uszycie pościeli z satyny o rozmiarze 140/200, 70/90 w ilości 105 kompletów. ZUS poinformował, że płatnik nie dokonał zgłoszenia Zainteresowanej do ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu wykonywania tej umowy.