Wyrok WSA w Warszawie z dnia 17 maja 2016 r., sygn. VI SA/Wa 2083/15

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Dariusz Zalewski Sędziowie Sędzia WSA Agnieszka Łąpieś-Rosińska Sędzia WSA Urszula Wilk (spr.) Protokolant sekr. sąd. Eliza Mroczek po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 17 maja 2016 r. sprawy ze skargi W. w W. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] czerwca 2015 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego 1. uchyla zaskarżoną decyzję; 2. zasądza od Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na rzecz skarżącej W. w W. kwotę 457 (czterysta pięćdziesiąt siedem) złotych tytułem zwrotu kosztów postępowania.

Uzasadnienie

Zaskarżoną decyzją z [...] czerwca 2015 r., nr [...], Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej: "Prezes NFZ") utrzymał w mocy decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej: "Dyrektor Oddziału") z [...] czerwca 2014 r., nr [...], stwierdzającą, że T. B. (dalej: "ubezpieczona") była objęta obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym z tytułu wykonywania umowy świadczenia usług na rzecz W. (dalej: "płatnik składek" lub "Szkoła") w okresach 20 lutego - 30 września 2009 r. oraz 1 października 2009 r. - 30 września 2010 r.

Jako podstawę materialnoprawną skarżonej decyzji wskazano art. 102 ust. 5 pkt 24 w zw. z art. 109 ust. 5 oraz art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. e ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2015 r., poz. 581), dalej: "ustawa o świadczeniach".

Do wydania powyższych decyzji doszło w następującym stanie faktycznym i prawnym.

Pismem z 24 kwietnia 2013 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w [...] (dalej: "ZUS") zwrócił się do Dyrektora Oddziału z wnioskiem o rozpatrzenie sprawy w zakresie objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym ubezpieczonej z tytułu wykonywania pracy na podstawie umów o prowadzenie wykładów zawartych z płatnikiem składek w okresie 20 lutego - 30 września 2009 r. oraz 1 października 2009 r. - 30 września 2010 r. Do akt ZUS załączył m.in. kserokopie zawartych przez strony umów oraz kserokopie protokołu kontroli przeprowadzonej u płatnika składek w części dotyczącej ubezpieczonej. W toku postępowania natomiast uzupełnił dokumentację o kserokopie rachunków i listę płac za okres od listopada 2003 r. do grudnia 2004 r. oraz za lata 2008-2010, protokoły przesłuchania świadków; kserokopię zastrzeżeń do ustaleń protokołu kontroli wniesionych przez płatnika składek z dnia 7 października 2011 r.; kserokopię informacji o sposobie rozpatrzenia zastrzeżeń do protokołu kontroli z dnia 6 grudnia 2011 r. oraz płytę CD zawierającą materiały dydaktyczne opracowane przez strony postępowania oraz autorskie sylabusy.