Wyrok WSA w Warszawie z dnia 30 marca 2016 r., sygn. VI SA/Wa 156/16

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Aneta Lemiesz Sędziowie Sędzia WSA Pamela Kuraś-Dębecka (spr.) Sędzia WSA Magdalena Maliszewska Protokolant ref. staż. Julia Murawska po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 30 marca 2016 r. sprawy ze skargi W.K. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lipca 2013 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego oddala skargę w całości

Uzasadnienie

Zaskarżoną decyzją z [...] lipca 2013 r. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej Prezes NFZ) utrzymał w mocy decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej Dyrektor NFZ) z [...] marca 2013 r., którą ustalono, że A. P. podlegała ubezpieczeniu zdrowotnemu w okresie od [...] września 2009 r. do 30 czerwca 2010 r., a to z tytułu wykonywania pracy na podstawie umowy zlecenia zawartej z W. K. (dalej płatnik składek).

Jako podstawę materialnoprawną organ wskazał art. 102 ust. 5 pkt 24 w zw. z art. 109 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. nr 164, poz. 1027 ze zm.), dalej ustawa o świadczeniach.

Do wydania powyższych rozstrzygnięć doszło w następującym stanie faktycznym i prawnym.

We wrześniu 2012 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w [...] (dalej ZUS) zwrócił się do [...] Oddziału Wojewódzkiego NFZ z wnioskiem o rozpatrzenie sprawy dotyczącej objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym A. P. (dalej ubezpieczona lub uczestniczka postepowania) z tytułu wykonywania przez nią w ww. okresie pracy na podstawie umowy cywilnoprawnej z [...] sierpnia 2009 r., nazwanej umową o dzieło nr [...], na rzecz płatnika składek.

[...] Oddział Wojewódzki NFZ sprawę przekazał wg. właściwości do [...] Oddziału Wojewódzkiego NFZ, który w październiku 2012 r. z urzędu wszczął wobec płatnika składek postępowanie administracyjne w ww. przedmiocie o czym zawiadomił zarówno jego, jak i ubezpieczoną oraz pouczył o prawie zapoznania się z dokumentacją postępowania i wypowiedzenia się co do zebranych dowodów i materiałów oraz zgłoszonych żądań. Jednocześnie organ zwrócił się o przekazanie dodatkowych wyjaśnień w celu ustalenia stanu faktycznego sprawy.