Wyrok WSA w Warszawie z dnia 5 kwietnia 2013 r., sygn. VI SA/Wa 2645/12

 

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Urszula Wilk Sędziowie Sędzia WSA Jolanta Królikowska-Przewłoka Sędzia WSA Andrzej Wieczorek (spr.) Protokolant ref. staż. Renata Lewandowska po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 5 kwietnia 2013 r. sprawy ze skargi R. N. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] października 2012 r. nr [...] w przedmiocie odmowy wyrażenia zgody na przeprowadzenie zabiegu leczniczego poza granicami kraju oddala skargę

Uzasadnienie

Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (zwany dalej organem) decyzją z dnia [...] października 2012 roku nr [...] po rozpatrzeniu sprawy z wniosku R. N. (zwaną dalej skarżącą) nie wyraził zgody na przeprowadzenie u skarżącej operacji poza granicami kraju.

Organ wskazał, że [...] Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej [...] OW NFZ), pismem z dnia [...] lipca 2012 r., przekazał wniosek skarżącej o przeprowadzenie leczenia poza granicami kraju w H., Republika Federalna Niemiec. Przedmiotem wniosku, było przeprowadzenie leczenia, którego nie przeprowadza się w Polsce i dotyczył przeprowadzenia jednoczasowej operacji pomostów aortalno -wieńcowych, koarktacji aorty i wymiany zastawki aortalnej, w ośrodku zagranicznym wskazanym we wniosku.

Organ ustalił, że zgodnie z opinią lekarza wnioskującego, prof. dr. hab. n. med. A. B. - ordynatora Oddziału Kardiochirurgii Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego Nr [...] w K., pełniącego także funkcję konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie kardiochirurgii dla województwa [...] Pani R. N. rozpoznano wadę wrodzoną. W opinii ww. specjalisty dalszy przebieg rozpoznanej choroby będzie powodować narastanie niedomykalności mitralnej oraz niewydolności serca. Wobec powyższego, prof. dr hab. n. med. A. B. uznał za konieczne, w przypadku Pani R. N., przeprowadzenie poza granicami kraju jednoczasowej operacji pomostów aortalno-wieńcowych, koarktacji aorty i wymiany zastawki aortalnej, wskazując jednocześnie, że w kraju nie przeprowadza się operacji jednoczasowej.