ZAS-36 Oświadczenie o sprawowaniu opieki nad dzieckiem w wieku do 8 lat, sygn. ZAS-36
Podstawa prawna:
Ustawa z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz.U. 2019, poz. 645).
Wypełnij
ZAS-36 jest wnioskiem składanym przez rodzica ubiegającego się o wypłatę zasiłku opiekuńczego z powodu sprawowania opieki nad dzieckiem (w wieku do 8 lat), jeśli wystąpiły okoliczności związane z nieprzewidzianym zamknięciem żłobka, klubu dziecięcego, przedszkola lub szkoły, do których dziecko uczęszcza albo chorobą opiekuna dziennego lub niani, z którą rodzice mają zawartą umowę uaktywniającą.
We wniosku należy wskazać dane wnioskodawcy (rodzica), powód wystąpienia okoliczności oraz dane dzieci, a także:
- w przypadku zamknięcia placówki, do której dziecko uczęszcza - nazwę i adres tej placówki,
z powodu choroby niani lub opiekuna dziennego - jego dane osobowe.
Formularz posiada możliwość wysyłki elektronicznej za pomocą PUE ZUS.
Wersja papierowa
ZAS-36 jest wnioskiem składanym przez rodzica ubiegającego się o wypłatę zasiłku opiekuńczego z powodu sprawowania opieki nad dzieckiem (w wieku do 8 lat), jeśli wystąpiły okoliczności związane z nieprzewidzianym zamknięciem żłobka, klubu dziecięcego, przedszkola lub szkoły, do których dziecko uczęszcza albo chorobą opiekuna dziennego lub niani, z którą rodzice mają zawartą umowę uaktywniającą.
We wniosku należy wskazać dane wnioskodawcy (rodzica), powód wystąpienia okoliczności oraz dane dzieci, a także:
- w przypadku zamknięcia placówki, do której dziecko uczęszcza - nazwę i adres tej placówki,
z powodu choroby niani lub opiekuna dziennego - jego dane osobowe.
Wzór wniosku obowiązuje od 09 lutego 2022 r.
dodatkowy zasiłek opiekuńczy