EWYP Zawiadomienie o wypadku, sygn. EWYP
Podstawa prawna:
Ustawa z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych Dz.U. 2019, poz. 300).
Wypełnij
Zawiadomienie o wypadku stanowi podstawę do wszczęcia w ZUS postępowania w sprawie ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku przy pracy w stosunku do:
- osób prowadzących pozarolniczą działalność,
- współpracujących przy prowadzeniu pozarolniczej działalności,
- wykonujących pracę na odstawie umowy uaktywniającej.
Zawiadomienie należy złożyć we właściwym oddziale ZUS, właściwym ze względu na siedzibę prowadzenia działalności gospodarczej lub sprawowania opieki nad dzieckiem w wieku do 3 lat. Może być złożone przez pełnomocnika (pełnomocnictwo powinno być udzielone na piśmie, w formie dokumentu elektronicznego lub zgłoszone do protokołu.
Do zawiadomienia o wypadku powinny być dołączone dowody niezbędne do sporządzenia karty wypadku:
- kserokopia karty informacyjnej ze szpitala lub dokumentów z informacją o udzielonej pierwszej pomocy,
- kserokopia postanowienia prokuratury o wszczęciu postępowania karnego lub zawieszeniu bądź umorzeniu postępowania,
- kserokopia statystycznej karty zgonu lub zaświadczenie lekarskie stwierdzające jego przyczynę,
- dokumenty potwierdzające prawo do wydania karty wypadku osobie innej niż poszkodowany,
- inne dokumenty.
Zawiadomienie o wypadku stanowi podstawę do wszczęcia w ZUS postępowania w sprawie ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku przy pracy w stosunku do:
- osób prowadzących pozarolniczą działalność,
- współpracujących przy prowadzeniu pozarolniczej działalności,
- wykonujących pracę na odstawie umowy uaktywniającej.
Zawiadomienie należy złożyć we właściwym oddziale ZUS, właściwym ze względu na siedzibę prowadzenia działalności gospodarczej lub sprawowania opieki nad dzieckiem w wieku do 3 lat. Może być złożone przez pełnomocnika (pełnomocnictwo powinno być udzielone na piśmie, w formie dokumentu elektronicznego lub zgłoszone do protokołu.
Do zawiadomienia o wypadku powinny być dołączone dowody niezbędne do sporządzenia karty wypadku:
- kserokopia karty informacyjnej ze szpitala lub dokumentów z informacją o udzielonej pierwszej pomocy,
- kserokopia postanowienia prokuratury o wszczęciu postępowania karnego lub zawieszeniu bądź umorzeniu postępowania,
- kserokopia statystycznej karty zgonu lub zaświadczenie lekarskie stwierdzające jego przyczynę,
- dokumenty potwierdzające prawo do wydania karty wypadku osobie innej niż poszkodowany,
- inne dokumenty.