Wyrok NSA z dnia 11 lipca 2023 r., sygn. II GSK 1347/22

Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący Sędzia NSA Zbigniew Czarnik Sędzia NSA Dorota Dąbek (spr.) Sędzia del. WSA Marek Leszczyński po rozpoznaniu w dniu 11 lipca 2023 r. na posiedzeniu niejawnym w Izbie Gospodarczej skargi kasacyjnej Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie z dnia 22 marca 2022 r. sygn. akt VI SA/Wa 3119/21 w sprawie ze skargi M. L. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 25 października 2021 r. nr 467/12/2021/Ub w przedmiocie stwierdzenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego 1. oddala skargę kasacyjną, 2. zasądza od Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na rzecz M. L. 240 (słownie: dwieście czterdzieści) złotych tytułem zwrotu kosztów postępowania kasacyjnego.

Uzasadnienie

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie wyrokiem z 22 marca 2022 r. po rozpoznaniu skargi M. L. (zwanego dalej: skarżący) na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (zwanego dalej: organ) z 25 października 2021 r., nr 467/12/2021/Ub, uchylił zaskarżoną decyzję stwierdzającą objęcie M. L. obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności jako wspólnika jednoosobowej spółki [...] sp. z o.o. w okresie od 2.10.2008 r. do nadal oraz zasądził na rzecz skarżącego zwrot kosztów postępowania.

Sąd nie podzielił poglądu organu, że istniała podstawa prawna do objęcia M.L. obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym jako wspólnika jednoosobowej spółki, skoro w okresie od 27.10.2008 r. do 7.07.2020 r. był on wspólnikiem posiadającym w spółce 98 % udziałów, a nie 100 %. Pozostałe 2 % udziałów posiadała w tym czasie [...]. W ocenie Sądu okoliczności sprawy, w szczególności fakt, że nabycie udziałów w spółce w proporcji 98:2 przez M. L. i [...] nie nastąpiło na skutek odkupienia udziałów od wspólnika posiadającego wszystkie udziały, lecz od poprzedników prawnych, którzy posiadali je w takiej samem proporcji, nie pozwalał na przyjęcie, że doszło do pozornych czynności oraz że [...] była tzw. iluzorycznym wspólnikiem, a także że intencją skarżącego było obejście prawa. Sąd stwierdził naruszenie art. 7, 77 § 1 oraz 107 § 3 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2023 r., poz. 775, dalej: k.p.a.) i nakazał prawidłowe wyjaśnienie kwestii faktycznego prowadzenia działalności gospodarczej przez skarżącego w kontekście treści art. 66 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U z 2021 r. poz. 1285 ze zm., dalej: ustawa o świadczeniach) w zw. z art. 8 ust. 6 pkt 4 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (dalej: u.s.u.s.).