Wyrok WSA w Gorzowie Wlkp. z dnia 19 października 2022 r., sygn. II SA/Go 494/22

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gorzowie Wielkopolskim w składzie: Przewodniczący Sędzia WSA Krzysztof Dziedzic (spr.) Sędziowie Sędzia WSA Jacek Jaśkiewicz Sędzia WSA Jarosław Piątek po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w trybie uproszczonym w dniu 19 października 2022 r. sprawy ze skargi T.S. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] r., nr [...] w przedmiocie ustalenia prawa do zwrotu kosztów za świadczenie zdrowotne oddala skargę.

Uzasadnienie

Decyzją z dnia [...] czerwca 2022 r., nr [...] Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia, działając na podstawie art. 42b ust. 1, ust. 3 i 4, art. 42c ust. 1 pkt 1 w związku z art. 58, art. 42c ust. 3 i ust. 6 oraz art. 42d ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2021 r., poz. 1285 ze zm.; dalej: u.ś.o.z.) w związku z art. 104 § 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2021 r., poz. 735 ze zm.; dalej: k.p.a.), ustalił T.S. prawo do zwrotu kosztów za świadczenia zdrowotne zrealizowane w dniu [...] czerwca 2021 r. na terytorium Niemiec, w łącznej kwocie 203,60 zł.

W uzasadnieniu decyzji organ wskazał, że w dniu 19 lipca 2021 r. T.S., reprezentowana przez pełnomocnika, złożyła wniosek o zwrot kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, będących świadczeniami gwarantowanymi, zrealizowanymi w dniu [...] czerwca 2021 r. Do wniosku załączone zostały następujące dokumenty (sporządzone w języku polskim):

- skierowanie do szpitala na oddział urologii z dnia [...] czerwca 2021 r. przez lekarza M.C. z placówki U. z rozpoznaniem: I84.5 – [...],

- oryginał faktury z dnia [...] czerwca 2021 r., nr [...] wystawionej przez U., na kwotę 1300,60 zł, dotyczącej: procto-sigmoidoskopii sztywnym wziernikiem, porady specjalistycznej urologicznej oraz transportu sanitarnego,

- karta informacyjna leczenia z dnia [...] czerwca 2021 r.,

- zlecenie na transport sanitarny, wystawione w dniu [...] czerwca 2021 r., przez lekarza M.C.,