Orzeczenie
Wyrok WSA w Gorzowie Wlkp. z dnia 6 października 2022 r., sygn. II SA/Go 483/22
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gorzowie Wielkopolskim w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Sławomir Pauter Sędziowie Sędzia WSA Jarosław Piątek (spr.) Sędzia WSA Krzysztof Rogalski po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w trybie uproszczonym w dniu 6 października 2022 r. sprawy ze skargi L.M. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] r., nr [...] w przedmiocie ustalenia prawa do zwrotu kosztów za świadczenia zdrowotne oddala skargę.
Uzasadnienie
Decyzją z dnia [...] czerwca 2022 r. nr [...] Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia, działając na podstawie art. 42b ust. 1, ust. 3 i ust. 4, art. 42c ust. 1 pkt 1, art. 42c ust. 3 i ust. 6 oraz art. 42d ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz.U. z 2021 r., poz. 1285 ze zm., dalej w skrócie u.ś.o.z.) oraz art. 104 § 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. Dz. U. z 2021 r., poz. 735; dalej w skrócie k.p.a.), ustalił L.M. prawo do zwrotu kosztów za świadczenia zdrowotne zrealizowane w dniu [...] września 2021 r. na terytorium Niemiec, w łącznej kwocie 1049,68 zł.
W uzasadnieniu decyzji organ wskazał, iż w dniu 1 lutego 2022 r. do OW NFZ wpłynął wniosek L.M. w sprawie zwrotu kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, do którego załączone zostały następujące dokumenty (sporządzone w języku polskim):
- skierowanie do szpitala na oddział urologii z [...] września 2021 r. wystawione przez lekarza M.C. z placówki U., rozpoznanie: I84.5 – [...];
-oryginał faktury nr [...] z [...] września 2021 r. na kwotę 3016,60 zł dotyczący: procto-sigmoidoskopii sztywnym wziernikiem, wycięcia hemoroidów, operacji hemoroidów laserem, porady specjalistycznej urologicznej oraz transportu sanitarnego;
-karta informacyjna leczenia z dnia [...] września 2021 r.,
-zlecenie na transport sanitarny, wystawione przez lekarza M.C.,
- skierowanie do poradni specjalistycznej urologicznej z [...] września 2021 r.,
-
keyboard_arrow_right