Wyrok WSA w Białymstoku z dnia 5 lipca 2022 r., sygn. II SA/Bk 361/22

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Białymstoku w składzie następującym: Przewodniczący sędzia WSA Grzegorz Dudar, Sędziowie sędzia WSA Marek Leszczyński (spr.), asesor sądowy WSA Barbara Romanczuk, Protokolant sekretarz sądowy Natalia Paulina Kielak, po rozpoznaniu w Wydziale II na rozprawie w dniu 5 lipca 2022 r. sprawy ze skargi K. M. na decyzję P. N. F. Z. z dnia[...]marca 2022 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia obowiązku poniesienia kosztów udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej uchyla zaskarżoną decyzję

Uzasadnienie

Przedmiotem skargi K. M. (dalej: "skarżący") jest decyzja Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] marca 2022r. nr [...] utrzymująca w mocy decyzję Dyrektora P. Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej: "Dyrektor POW NFZ") z dnia [...] czerwca 2014 r. w przedmiocie ustalenia obowiązku poniesienia kosztów udzielonych mu świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne w dniu 28 stycznia 2013 r. w kwocie 1.924,00 zł.

Z przedstawionych wraz ze skargą akt sprawy wynika, że POW NFZ pismem z dnia [...] maja 2014r. zawiadomił skarżącego o wszczęciu z urzędu postępowania w sprawie ustalenia obowiązku poniesienia przez K. M. kosztów udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne w dniu 28 stycznia 2013 r. w kwocie 1.924,00 zł, jako osobie nieuprawnionej do świadczeń finansowanych ze środków publicznych.

Następnie, decyzją z dnia [...] czerwca 2014 r. nr[...], wydaną na podstawie art. 107 ust. 5 pkt 23, art.. 50 ust. 16 pkt 2 i ust. 18 i ust. 19 ustawy z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz.U. z 2008 r., poz. 1027, zwanej dalej: "ustawa o świadczeniach"), orzekł obowiązek poniesienia przez skarżącego kosztów udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne w dniu 28 stycznia 2013 r. w kwocie 1.924,00 zł. W uzasadnieniu decyzji organ powołał się na materiał dowodowy pozyskany w toku postępowania wyjaśniającego, z którego wynika, że skarżący nie posiadał w dniu 28 stycznia 2013r. jakiegokolwiek tytułu uprawniającego do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej bowiem nie był zgłoszony ubezpieczenia zdrowotnego jako członek rodziny.