Wersja obowiązująca od 2024-08-26 (Dz.U.2024.1288 tekst jednolity)
[Wniosek o wypłatę rekompensaty oraz wniosek o rozliczenie rekompensaty] Wniosek o wypłatę rekompensaty oraz wniosek o rozliczenie rekompensaty zawiera:
1) oznaczenie podmiotu, do którego jest kierowany wniosek;
2) oznaczenie podmiotu uprawnionego i jego siedziby;
3) numer identyfikacji podatkowej (NIP) podmiotu uprawnionego;
4) adres poczty elektronicznej podmiotu uprawnionego;
5) dla każdego punktu poboru energii:
a) ilość energii elektrycznej,
b) cenę energii elektrycznej albo stawki opłat z taryfy, o których mowa w art. 7 ust. 1,
c) cenę energii elektrycznej zgodnie z odpowiednio art. 3–6 lub stawki opłat, o których mowa w art. 7,
d) PESEL odbiorcy uprawnionego – w przypadku odbiorcy uprawnionego, o którym mowa w art. 3 ust. 1 pkt 1–3, art. 4 ust. 2 pkt 1–3, art. 5 ust. 1 pkt 1–3, art. 6 ust. 1 pkt 1–3 lub art. 7 ust. 1 pkt 1–3,
e) rodzaj odbiorcy uprawnionego – w przypadku odbiorcy uprawnionego, o którym mowa w art. 3 ust. 1, art. 4 ust. 2, art. 5 ust. 1, art. 6 ust. 1 lub art. 7 ust. 1;
6) wnioskowaną wysokość rekompensaty – w przypadku wniosku o wypłatę rekompensaty;
7) numer rachunku bankowego, na który ma zostać dokonana wypłata rekompensaty;
8) inne informacje niezbędne do obliczenia i wypłaty rekompensaty lub rozliczenia rekompensaty.
Wersja obowiązująca od 2024-08-26 (Dz.U.2024.1288 tekst jednolity)
[Wniosek o wypłatę rekompensaty oraz wniosek o rozliczenie rekompensaty] Wniosek o wypłatę rekompensaty oraz wniosek o rozliczenie rekompensaty zawiera:
1) oznaczenie podmiotu, do którego jest kierowany wniosek;
2) oznaczenie podmiotu uprawnionego i jego siedziby;
3) numer identyfikacji podatkowej (NIP) podmiotu uprawnionego;
4) adres poczty elektronicznej podmiotu uprawnionego;
5) dla każdego punktu poboru energii:
a) ilość energii elektrycznej,
b) cenę energii elektrycznej albo stawki opłat z taryfy, o których mowa w art. 7 ust. 1,
c) cenę energii elektrycznej zgodnie z odpowiednio art. 3–6 lub stawki opłat, o których mowa w art. 7,
d) PESEL odbiorcy uprawnionego – w przypadku odbiorcy uprawnionego, o którym mowa w art. 3 ust. 1 pkt 1–3, art. 4 ust. 2 pkt 1–3, art. 5 ust. 1 pkt 1–3, art. 6 ust. 1 pkt 1–3 lub art. 7 ust. 1 pkt 1–3,
e) rodzaj odbiorcy uprawnionego – w przypadku odbiorcy uprawnionego, o którym mowa w art. 3 ust. 1, art. 4 ust. 2, art. 5 ust. 1, art. 6 ust. 1 lub art. 7 ust. 1;
6) wnioskowaną wysokość rekompensaty – w przypadku wniosku o wypłatę rekompensaty;
7) numer rachunku bankowego, na który ma zostać dokonana wypłata rekompensaty;
8) inne informacje niezbędne do obliczenia i wypłaty rekompensaty lub rozliczenia rekompensaty.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2023-12-31 do 2024-08-25
[Wniosek o wypłatę rekompensaty oraz wniosek o rozliczenie rekompensaty ] Wniosek o wypłatę rekompensaty oraz wniosek o rozliczenie rekompensaty zawiera:
1) oznaczenie podmiotu, do którego jest kierowany wniosek;
2) oznaczenie podmiotu uprawnionego i jego siedziby;
3) numer identyfikacji podatkowej (NIP) podmiotu uprawnionego;
4) adres poczty elektronicznej podmiotu uprawnionego;
5) dla każdego punktu poboru energii:
a) ilość energii elektrycznej,
b) cenę energii elektrycznej albo stawki opłat z taryfy, o których mowa w art. 7 ust. 1,
c) cenę energii elektrycznej zgodnie z odpowiednio art. 3–6 lub stawki opłat, o których mowa w art. 7 [62],
d) PESEL odbiorcy uprawnionego – w przypadku odbiorcy uprawnionego, o którym mowa w art. 3 ust. 1 pkt 1–3, art. 4 ust. 2 pkt 1–3, art. 5 ust. 1 pkt 1–3, art. 6 ust. 1 pkt 1–3 lub art. 7 ust. 1 pkt 1–3,
e) rodzaj odbiorcy uprawnionego – w przypadku odbiorcy uprawnionego, o którym mowa w art. 3 ust. 1, art. 4 ust. 2, art. 5 ust. 1, art. 6 ust. 1 lub art. 7 ust. 1;
6) wnioskowaną wysokość rekompensaty – w przypadku wniosku o wypłatę rekompensaty;
7) numer rachunku bankowego, na który ma zostać dokonana wypłata rekompensaty;
8) inne informacje niezbędne do obliczenia i wypłaty rekompensaty lub rozliczenia rekompensaty.
[62] Art. 20 pkt 5 lit. c) w brzmieniu ustalonym przez art. 1 pkt 20 ustawy z dnia 7 grudnia 2023 r. o zmianie ustaw w celu wsparcia odbiorców energii elektrycznej, paliw gazowych i ciepła (Dz.U. poz. 2760). Zmiana weszła w życie 31 grudnia 2023 r.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2023-08-25 do 2023-12-30 (Dz.U.2023.1704 tekst jednolity)
[Wniosek o wypłatę rekompensaty oraz wniosek o rozliczenie rekompensaty] Wniosek o wypłatę rekompensaty oraz wniosek o rozliczenie rekompensaty zawiera:
1) oznaczenie podmiotu, do którego jest kierowany wniosek;
2) oznaczenie podmiotu uprawnionego i jego siedziby;
3) numer identyfikacji podatkowej (NIP) podmiotu uprawnionego;
4) adres poczty elektronicznej podmiotu uprawnionego;
5) dla każdego punktu poboru energii:
a) ilość energii elektrycznej,
b) cenę energii elektrycznej albo stawki opłat z taryfy, o których mowa w art. 7 ust. 1,
c) cenę energii elektrycznej zgodnie z odpowiednio art. 3 ust. 1, art. 4 ust. 1, art. 5 ust. 1, art. 6 ust. 1 lub stawki opłat, o których mowa w art. 7 ust. 1,
d) PESEL odbiorcy uprawnionego – w przypadku odbiorcy uprawnionego, o którym mowa w art. 3 ust. 1 pkt 1–3, art. 4 ust. 2 pkt 1–3, art. 5 ust. 1 pkt 1–3, art. 6 ust. 1 pkt 1–3 lub art. 7 ust. 1 pkt 1–3,
e) rodzaj odbiorcy uprawnionego – w przypadku odbiorcy uprawnionego, o którym mowa w art. 3 ust. 1, art. 4 ust. 2, art. 5 ust. 1, art. 6 ust. 1 lub art. 7 ust. 1;
6) wnioskowaną wysokość rekompensaty – w przypadku wniosku o wypłatę rekompensaty;
7) numer rachunku bankowego, na który ma zostać dokonana wypłata rekompensaty;
8) inne informacje niezbędne do obliczenia i wypłaty rekompensaty lub rozliczenia rekompensaty.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2023-02-09 do 2023-08-24 (Dz.U.2023.269 tekst jednolity)
[Wniosek o wypłatę rekompensaty oraz wniosek o rozliczenie rekompensaty] Wniosek o wypłatę rekompensaty oraz wniosek o rozliczenie rekompensaty zawiera:
1) oznaczenie podmiotu, do którego jest kierowany wniosek;
2) oznaczenie podmiotu uprawnionego i jego siedziby;
3) numer identyfikacji podatkowej (NIP) podmiotu uprawnionego;
4) adres poczty elektronicznej podmiotu uprawnionego;
5) dla każdego punktu poboru energii:
a) ilość energii elektrycznej,
b) cenę energii elektrycznej albo stawki opłat z taryfy, o których mowa w art. 7 ust. 1,
c) cenę energii elektrycznej zgodnie z odpowiednio art. 3 ust. 1, art. 4 ust. 1, art. 5 ust. 1, art. 6 ust. 1 lub stawki opłat, o których mowa w art. 7 ust. 1,
d) PESEL odbiorcy uprawnionego – w przypadku odbiorcy uprawnionego, o którym mowa w art. 3 ust. 1 pkt 1–3, art. 4 ust. 2 pkt 1–3, art. 5 ust. 1 pkt 1–3, art. 6 ust. 1 pkt 1–3 lub art. 7 ust. 1 pkt 1–3,
e) rodzaj odbiorcy uprawnionego – w przypadku odbiorcy uprawnionego, o którym mowa w art. 3 ust. 1, art. 4 ust. 2, art. 5 ust. 1, art. 6 ust. 1 lub art. 7 ust. 1;
6) wnioskowaną wysokość rekompensaty – w przypadku wniosku o wypłatę rekompensaty;
7) numer rachunku bankowego, na który ma zostać dokonana wypłata rekompensaty;
8) inne informacje niezbędne do obliczenia i wypłaty rekompensaty lub rozliczenia rekompensaty.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2022-10-18 do 2023-02-08
[Wniosek o wypłatę rekompensaty oraz wniosek o rozliczenie rekompensaty] Wniosek o wypłatę rekompensaty oraz wniosek o rozliczenie rekompensaty zawiera:
1) oznaczenie podmiotu, do którego jest kierowany wniosek;
2) oznaczenie podmiotu uprawnionego i jego siedziby;
3) numer identyfikacji podatkowej (NIP) podmiotu uprawnionego;
4) adres poczty elektronicznej podmiotu uprawnionego;
5) dla każdego punktu poboru energii:
a) ilość energii elektrycznej,
b) cenę energii elektrycznej albo stawki opłat z taryfy, o których mowa w art. 7 ust. 1,
c) cenę energii elektrycznej zgodnie z odpowiednio art. 3 ust. 1, art. 4 ust. 1, art. 5 ust. 1, art. 6 ust. 1 lub stawki opłat, o których mowa w art. 7 ust. 1,
d) PESEL odbiorcy uprawnionego – w przypadku odbiorcy uprawnionego, o którym mowa w art. 3 ust. 1 pkt 1–3, art. 4 ust. 2 pkt 1–3, art. 5 ust. 1 pkt 1–3, art. 6 ust. 1 pkt 1–3 lub art. 7 ust. 1 pkt 1–3,
e) rodzaj odbiorcy uprawnionego – w przypadku odbiorcy uprawnionego, o którym mowa w art. 3 ust. 1, art. 4 ust. 2, art. 5 ust. 1, art. 6 ust. 1 lub art. 7 ust. 1;
6) wnioskowaną wysokość rekompensaty – w przypadku wniosku o wypłatę rekompensaty;
7) numer rachunku bankowego, na który ma zostać dokonana wypłata rekompensaty;
8) inne informacje niezbędne do obliczenia i wypłaty rekompensaty lub rozliczenia rekompensaty.