Wersja obowiązująca od 2024-05-16 (Dz.U.2024.736 tekst jednolity)
[Informacje zamieszczane w formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice RP] 1. W formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) (uchylony)
6) (uchylony)
7) przewidywany okres pobytu poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej;
8) datę wyjazdu;
9) kraj wyjazdu;
10) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
11) adres do doręczeń elektronicznych, o którym mowa w art. 2 pkt 1 ustawy z dnia 18 listopada 2020 r. o doręczeniach elektronicznych, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej na piśmie utrwalonym w postaci elektronicznej;
12) adres poczty elektronicznej lub numer telefonu komórkowego;
13) informację o wyrażeniu zgody na przekazanie danych do rejestru danych kontaktowych osób fizycznych.
2. W formularzu zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) (uchylony)
6) (uchylony)
7) datę powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej;
8) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
9) adres do doręczeń elektronicznych, o którym mowa w art. 2 pkt 1 ustawy z dnia 18 listopada 2020 r. o doręczeniach elektronicznych, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej na piśmie utrwalonym w postaci elektronicznej;
10) adres poczty elektronicznej lub numer telefonu komórkowego;
11) informację o wyrażeniu zgody na przekazanie danych do rejestru danych kontaktowych osób fizycznych.
Wersja obowiązująca od 2024-05-16 (Dz.U.2024.736 tekst jednolity)
[Informacje zamieszczane w formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice RP] 1. W formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) (uchylony)
6) (uchylony)
7) przewidywany okres pobytu poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej;
8) datę wyjazdu;
9) kraj wyjazdu;
10) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
11) adres do doręczeń elektronicznych, o którym mowa w art. 2 pkt 1 ustawy z dnia 18 listopada 2020 r. o doręczeniach elektronicznych, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej na piśmie utrwalonym w postaci elektronicznej;
12) adres poczty elektronicznej lub numer telefonu komórkowego;
13) informację o wyrażeniu zgody na przekazanie danych do rejestru danych kontaktowych osób fizycznych.
2. W formularzu zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) (uchylony)
6) (uchylony)
7) datę powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej;
8) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
9) adres do doręczeń elektronicznych, o którym mowa w art. 2 pkt 1 ustawy z dnia 18 listopada 2020 r. o doręczeniach elektronicznych, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej na piśmie utrwalonym w postaci elektronicznej;
10) adres poczty elektronicznej lub numer telefonu komórkowego;
11) informację o wyrażeniu zgody na przekazanie danych do rejestru danych kontaktowych osób fizycznych.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2022-06-03 do 2024-05-15 (Dz.U.2022.1191 tekst jednolity)
[Informacje zamieszczane w formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice RP] 1. W formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) (uchylony)
6) (uchylony)
7) przewidywany okres pobytu poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej;
8) datę wyjazdu;
9) kraj wyjazdu;
10) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
11) adres do doręczeń elektronicznych, o którym mowa w art. 2 pkt 1 ustawy z dnia 18 listopada 2020 r. o doręczeniach elektronicznych, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej na piśmie utrwalonym w postaci elektronicznej;
12) adres poczty elektronicznej lub numer telefonu komórkowego;
13) informację o wyrażeniu zgody na przekazanie danych do rejestru danych kontaktowych osób fizycznych.
2. W formularzu zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) (uchylony)
6) (uchylony)
7) datę powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej;
8) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
9) adres do doręczeń elektronicznych, o którym mowa w art. 2 pkt 1 ustawy z dnia 18 listopada 2020 r. o doręczeniach elektronicznych, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej na piśmie utrwalonym w postaci elektronicznej;
10) adres poczty elektronicznej lub numer telefonu komórkowego;
11) informację o wyrażeniu zgody na przekazanie danych do rejestru danych kontaktowych osób fizycznych.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2021-10-05 do 2022-06-02
[Informacje zamieszczane w formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice RP ] 1. W formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) (uchylony)
6) (uchylony)
7) przewidywany okres pobytu poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej;
8) datę wyjazdu;
9) kraj wyjazdu;
10) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
11) [18] adres do doręczeń elektronicznych, o którym mowa w art. 2 pkt 1 ustawy z dnia 18 listopada 2020 r. o doręczeniach elektronicznych, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej na piśmie utrwalonym w postaci elektronicznej;
12) adres poczty elektronicznej lub numer telefonu komórkowego;
13) informację o wyrażeniu zgody na przekazanie danych do rejestru danych kontaktowych osób fizycznych.
2. W formularzu zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) (uchylony)
6) (uchylony)
7) datę powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej;
8) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
9) [19] adres do doręczeń elektronicznych, o którym mowa w art. 2 pkt 1 ustawy z dnia 18 listopada 2020 r. o doręczeniach elektronicznych, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej na piśmie utrwalonym w postaci elektronicznej;
10) adres poczty elektronicznej lub numer telefonu komórkowego;
11) informację o wyrażeniu zgody na przekazanie danych do rejestru danych kontaktowych osób fizycznych.
[18] Art. 37 ust. 1 pkt 11 w brzmieniu ustalonym przez art. 119 pkt 11 lit. a) ustawy z dnia 18 listopada 2020 r. o doręczeniach elektronicznych (Dz.U. poz. 2320; ost. zm.: Dz.U. z 2021 r. poz. 1135). Zmiana weszła w życie 5 października 2021 r.
[19] Art. 37 ust. 2 pkt 9 w brzmieniu ustalonym przez art. 119 pkt 11 lit. b) ustawy z dnia 18 listopada 2020 r. o doręczeniach elektronicznych (Dz.U. poz. 2320; ost. zm.: Dz.U. z 2021 r. poz. 1135). Zmiana weszła w życie 5 października 2021 r.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2021-03-19 do 2021-10-04 (Dz.U.2021.510 tekst jednolity)
[Informacje zamieszczane w formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice RP ] 1. W formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) (uchylony)
6) (uchylony)
7) przewidywany okres pobytu poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej;
8) datę wyjazdu;
9) kraj wyjazdu;
10) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
11) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego;
12) adres poczty elektronicznej lub numer telefonu komórkowego;
13) informację o wyrażeniu zgody na przekazanie danych do rejestru danych kontaktowych osób fizycznych.
2. W formularzu zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) (uchylony)
6) (uchylony)
7) datę powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej;
8) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
9) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego;
10) adres poczty elektronicznej lub numer telefonu komórkowego;
11) informację o wyrażeniu zgody na przekazanie danych do rejestru danych kontaktowych osób fizycznych.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2020-05-28 do 2021-03-18
[Informacje zamieszczane w formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice RP ] 1. W formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) [15] (uchylony)
6) [16] (uchylony)
7) przewidywany okres pobytu poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej;
8) datę wyjazdu;
9) kraj wyjazdu;
10) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
11) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego;
12) [17] adres poczty elektronicznej lub numer telefonu komórkowego;
13) [18] informację o wyrażeniu zgody na przekazanie danych do rejestru danych kontaktowych osób fizycznych.
2. W formularzu zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) [19] (uchylony)
6) [20] (uchylony)
7) datę powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej;
8) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
9) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego;
10) [21] adres poczty elektronicznej lub numer telefonu komórkowego;
11) [22] informację o wyrażeniu zgody na przekazanie danych do rejestru danych kontaktowych osób fizycznych.
[15] Art. 37 ust. 1 pkt 5 uchylony przez art. 7 pkt 3 lit. a) ustawy z dnia 16 października 2019 r. o zmianie ustawy o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. poz. 2294). Zmiana weszła w życie 28 maja 2020 r.
[16] Art. 37 ust. 1 pkt 6 uchylony przez art. 7 pkt 3 lit. a) ustawy z dnia 16 października 2019 r. o zmianie ustawy o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. poz. 2294). Zmiana weszła w życie 28 maja 2020 r.
[17] Art. 37 ust. 1 pkt 12 dodany przez art. 7 pkt 3 lit. a) ustawy z dnia 16 października 2019 r. o zmianie ustawy o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. poz. 2294). Zmiana weszła w życie 28 maja 2020 r.
[18] Art. 37 ust. 1 pkt 13 dodany przez art. 7 pkt 3 lit. a) ustawy z dnia 16 października 2019 r. o zmianie ustawy o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. poz. 2294). Zmiana weszła w życie 28 maja 2020 r.
[19] Art. 37 ust. 2 pkt 5 uchylony przez art. 7 pkt 3 lit. b) ustawy z dnia 16 października 2019 r. o zmianie ustawy o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. poz. 2294). Zmiana weszła w życie 28 maja 2020 r.
[20] Art. 37 ust. 2 pkt 6 uchylony przez art. 7 pkt 3 lit. b) ustawy z dnia 16 października 2019 r. o zmianie ustawy o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. poz. 2294). Zmiana weszła w życie 28 maja 2020 r.
[21] Art. 37 ust. 2 pkt 10 dodany przez art. 7 pkt 3 lit. b) ustawy z dnia 16 października 2019 r. o zmianie ustawy o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. poz. 2294). Zmiana weszła w życie 28 maja 2020 r.
[22] Art. 37 ust. 2 pkt 11 dodany przez art. 7 pkt 3 lit. b) ustawy z dnia 16 października 2019 r. o zmianie ustawy o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. poz. 2294). Zmiana weszła w życie 28 maja 2020 r.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2019-07-29 do 2020-05-27 (Dz.U.2019.1397 tekst jednolity)
[Informacje zamieszczane w formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice RP ] 1. W formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) adres miejsca pobytu stałego;
6) adres miejsca pobytu czasowego;
7) przewidywany okres pobytu poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej;
8) datę wyjazdu;
9) kraj wyjazdu;
10) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
11) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego.
2. W formularzu zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) adres miejsca pobytu stałego;
6) adres miejsca pobytu czasowego;
7) datę powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej;
8) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
9) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2018-07-18 do 2019-07-28 (Dz.U.2018.1382 tekst jednolity)
[Informacje zamieszczane w formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice RP ] 1. W formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) adres miejsca pobytu stałego;
6) adres miejsca pobytu czasowego;
7) przewidywany okres pobytu poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej;
8) datę wyjazdu;
9) kraj wyjazdu;
10) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
11) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego.
2. W formularzu zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) adres miejsca pobytu stałego;
6) adres miejsca pobytu czasowego;
7) datę powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej;
8) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
9) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2017-03-28 do 2018-07-17 (Dz.U.2017.657 tekst jednolity)
[Informacje zamieszczane w formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice RP ] 1. W formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) adres miejsca pobytu stałego;
6) adres miejsca pobytu czasowego;
7) przewidywany okres pobytu poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej;
8) datę wyjazdu;
9) kraj wyjazdu;
10) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
11) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego.
2. W formularzu zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) adres miejsca pobytu stałego;
6) adres miejsca pobytu czasowego;
7) datę powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej;
8) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
9) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2016-05-25 do 2017-03-27 (Dz.U.2016.722 tekst jednolity)
[Informacje zamieszczane w formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice RP ] 1. W formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) adres miejsca pobytu stałego;
6) adres miejsca pobytu czasowego;
7) przewidywany okres pobytu poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej;
8) datę wyjazdu;
9) kraj wyjazdu;
10) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
11) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego.
2. W formularzu zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) adres miejsca pobytu stałego;
6) adres miejsca pobytu czasowego;
7) datę powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej;
8) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
9) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2015-03-20 do 2016-05-24 (Dz.U.2015.388 tekst jednolity)
[Informacje zamieszczane w formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice RP ] 1. W formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) adres miejsca pobytu stałego;
6) adres miejsca pobytu czasowego;
7) przewidywany okres pobytu poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej;
8) datę wyjazdu;
9) kraj wyjazdu;
10) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
11) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego.
2. W formularzu zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) adres miejsca pobytu stałego;
6) adres miejsca pobytu czasowego;
7) datę powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej;
8) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
9) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2015-03-01 do 2015-03-19
[Informacje zamieszczane w formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice RP ] 1. W formularzu zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) adres miejsca pobytu stałego;
6) adres miejsca pobytu czasowego;
7) przewidywany okres pobytu poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej;
8) datę wyjazdu;
9) kraj wyjazdu;
10) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
11) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego.
2. W formularzu zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej zamieszcza się:
1) nazwisko i imię (imiona);
2) numer PESEL, o ile został nadany;
3) datę i miejsce urodzenia;
4) kraj urodzenia;
5) adres miejsca pobytu stałego;
6) adres miejsca pobytu czasowego;
7) datę powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej;
8) nazwisko i imię pełnomocnika, o ile został ustanowiony;
9) adres elektroniczny służący do doręczeń, jeżeli osoba dokonała zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej przy wykorzystaniu dokumentu elektronicznego.