Wersja obowiązująca od 2024-01-08 (Dz.U.2024.23 tekst jednolity)
[Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego] 1. Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego odbywa się zgodnie z umowami o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dotyczącymi systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, zawartymi w ramach leczenia kardiologicznego ze świadczeniodawcami w zakresie leczenia szpitalnego oraz ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i podstawowej opieki zdrowotnej lub leczenia szpitalnego, w przypadku udzielanych świadczeń, o których mowa w ust. 2, realizowanych przez regionalny ośrodek koordynujący albo ośrodek współpracujący poziomu II, na obowiązujących w tych umowach warunkach, z wykorzystaniem następujących stawek oraz współczynników korygujących:
1) dla ośrodków kierujących świadczeniobiorcę na kwalifikację do programu pilotażowego, realizujących świadczenia w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna – na podstawie przekazanej do Funduszu, potwierdzonej przez regionalny ośrodek koordynujący, kwalifikacji pacjenta do programu pilotażowego przy współczynniku kwalifikacji na poziomie co najmniej 0,5 w poprzednim okresie sprawozdawczym – 30 zł za każdego skierowanego pacjenta;
2) dla ośrodka współpracującego poziomu I i II ze współczynnikiem korygującym:
a) 1,15 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,
b) 1,05 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji;
3) dla regionalnego ośrodka koordynującego ze współczynnikiem korygującym:
a) 1,2 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,
b) 1,1 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji;
4) dla krajowego ośrodka koordynującego ze współczynnikami korygującymi, o których mowa w pkt 3, zwiększonymi o 0,05.
2. W przypadku zwiększenia wartości zrealizowanych świadczeń opieki zdrowotnej, wynikającego z przyjęć w ramach programu pilotażowego, dotyczących:
1) ablacji w zaburzeniach rytmu,
2) przezcewnikowego wszczepienia protezy zastawki aortalnej,
3) przezcewnikowej plastyki zastawki mitralnej metodą „brzeg do brzegu”,
4) wszczepienia układu resynchronizującego, defibrylatorów, kardiowerterów
– finansowanie w ramach programu pilotażowego obejmuje zrealizowane w ramach programu pilotażowego świadczenia opieki zdrowotnej.
Wersja obowiązująca od 2024-01-08 (Dz.U.2024.23 tekst jednolity)
[Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego] 1. Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego odbywa się zgodnie z umowami o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dotyczącymi systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, zawartymi w ramach leczenia kardiologicznego ze świadczeniodawcami w zakresie leczenia szpitalnego oraz ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i podstawowej opieki zdrowotnej lub leczenia szpitalnego, w przypadku udzielanych świadczeń, o których mowa w ust. 2, realizowanych przez regionalny ośrodek koordynujący albo ośrodek współpracujący poziomu II, na obowiązujących w tych umowach warunkach, z wykorzystaniem następujących stawek oraz współczynników korygujących:
1) dla ośrodków kierujących świadczeniobiorcę na kwalifikację do programu pilotażowego, realizujących świadczenia w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna – na podstawie przekazanej do Funduszu, potwierdzonej przez regionalny ośrodek koordynujący, kwalifikacji pacjenta do programu pilotażowego przy współczynniku kwalifikacji na poziomie co najmniej 0,5 w poprzednim okresie sprawozdawczym – 30 zł za każdego skierowanego pacjenta;
2) dla ośrodka współpracującego poziomu I i II ze współczynnikiem korygującym:
a) 1,15 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,
b) 1,05 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji;
3) dla regionalnego ośrodka koordynującego ze współczynnikiem korygującym:
a) 1,2 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,
b) 1,1 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji;
4) dla krajowego ośrodka koordynującego ze współczynnikami korygującymi, o których mowa w pkt 3, zwiększonymi o 0,05.
2. W przypadku zwiększenia wartości zrealizowanych świadczeń opieki zdrowotnej, wynikającego z przyjęć w ramach programu pilotażowego, dotyczących:
1) ablacji w zaburzeniach rytmu,
2) przezcewnikowego wszczepienia protezy zastawki aortalnej,
3) przezcewnikowej plastyki zastawki mitralnej metodą „brzeg do brzegu”,
4) wszczepienia układu resynchronizującego, defibrylatorów, kardiowerterów
– finansowanie w ramach programu pilotażowego obejmuje zrealizowane w ramach programu pilotażowego świadczenia opieki zdrowotnej.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2023-08-29 do 2024-01-07
[Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego]
1. Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego odbywa się zgodnie z umowami o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dotyczącymi systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, zawartymi w ramach leczenia kardiologicznego ze świadczeniodawcami w zakresie leczenia szpitalnego oraz ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i podstawowej opieki zdrowotnej lub leczenia szpitalnego, w przypadku udzielanych świadczeń, o których mowa w ust. 2, realizowanych przez regionalny ośrodek koordynujący albo ośrodek współpracujący poziomu II, na obowiązujących w tych umowach warunkach, z wykorzystaniem następujących stawek oraz współczynników korygujących: [3]
1) dla ośrodków kierujących świadczeniobiorcę na kwalifikację do programu pilotażowego, realizujących świadczenia w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna – na podstawie przekazanej do Funduszu, potwierdzonej przez regionalny ośrodek koordynujący, kwalifikacji pacjenta do programu pilotażowego przy współczynniku kwalifikacji na poziomie co najmniej 0,5 w poprzednim okresie sprawozdawczym – 30 zł za każdego skierowanego pacjenta;
2) dla ośrodka współpracującego poziomu I i II ze współczynnikiem korygującym:
a) 1,15 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,
b) 1,05 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji;
3) dla regionalnego ośrodka koordynującego ze współczynnikiem korygującym:
a) 1,2 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,
b) 1,1 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji;
4) dla krajowego ośrodka koordynującego ze współczynnikami korygującymi, o których mowa w pkt 3, zwiększonymi o 0,05.
2. W przypadku zwiększenia wartości zrealizowanych świadczeń opieki zdrowotnej, wynikającego z przyjęć w ramach programu pilotażowego, dotyczących:
1) ablacji w zaburzeniach rytmu,
2) przezcewnikowego wszczepienia protezy zastawki aortalnej,
3) przezcewnikowej plastyki zastawki mitralnej metodą „brzeg do brzegu”,
4) wszczepienia układu resynchronizującego, defibrylatorów, kardiowerterów
– finansowanie w ramach programu pilotażowego obejmuje zrealizowane w ramach programu pilotażowego świadczenia opieki zdrowotnej.
[3] § 13 ust. 1 w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 sierpnia 2023 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie programu pilotażowego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej (Dz.U. poz. 1721). Zmiana weszła w życie 29 sierpnia 2023 r.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2023-01-11 do 2023-08-28 (Dz.U.2023.83 tekst jednolity)
[Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego] 1. Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego odbywa się zgodnie z umowami o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dotyczącymi: systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, zawartymi w ramach leczenia kardiologicznego ze świadczeniodawcami w zakresie leczenia szpitalnego oraz ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i podstawowej opieki zdrowotnej na obowiązujących w tych umowach warunkach, z wykorzystaniem następujących stawek oraz współczynników korygujących:
1) dla ośrodków kierujących świadczeniobiorcę na kwalifikację do programu pilotażowego, realizujących świadczenia w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna – na podstawie przekazanej do Funduszu, potwierdzonej przez regionalny ośrodek koordynujący, kwalifikacji pacjenta do programu pilotażowego przy współczynniku kwalifikacji na poziomie co najmniej 0,5 w poprzednim okresie sprawozdawczym – 30 zł za każdego skierowanego pacjenta;
2) dla ośrodka współpracującego poziomu I i II ze współczynnikiem korygującym:
a) 1,15 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,
b) 1,05 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji;
3) dla regionalnego ośrodka koordynującego ze współczynnikiem korygującym:
a) 1,2 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,
b) 1,1 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji;
4) dla krajowego ośrodka koordynującego ze współczynnikami korygującymi, o których mowa w pkt 3, zwiększonymi o 0,05.
2. W przypadku zwiększenia wartości zrealizowanych świadczeń opieki zdrowotnej, wynikającego z przyjęć w ramach programu pilotażowego, dotyczących:
1) ablacji w zaburzeniach rytmu,
2) przezcewnikowego wszczepienia protezy zastawki aortalnej,
3) przezcewnikowej plastyki zastawki mitralnej metodą „brzeg do brzegu”,
4) wszczepienia układu resynchronizującego, defibrylatorów, kardiowerterów
– finansowanie w ramach programu pilotażowego obejmuje zrealizowane w ramach programu pilotażowego świadczenia opieki zdrowotnej.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2022-11-11 do 2023-01-10
[Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego] 1. Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego odbywa się zgodnie z umowami o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dotyczącymi: systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, zawartymi w ramach leczenia kardiologicznego ze świadczeniodawcami w zakresie leczenia szpitalnego oraz ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i podstawowej opieki zdrowotnej na obowiązujących w tych umowach warunkach, z wykorzystaniem następujących stawek oraz współczynników korygujących:
1) [11] dla ośrodków kierujących świadczeniobiorcę na kwalifikację do programu pilotażowego, realizujących świadczenia w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna – na podstawie przekazanej do Funduszu, potwierdzonej przez regionalny ośrodek koordynujący, kwalifikacji pacjenta do programu pilotażowego przy współczynniku kwalifikacji na poziomie co najmniej 0,5 w poprzednim okresie sprawozdawczym – 30 zł za każdego skierowanego pacjenta;
2) dla ośrodka współpracującego poziomu I i II ze współczynnikiem korygującym:
a) 1,15 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,
b) 1,05 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji;
3) dla regionalnego ośrodka koordynującego ze współczynnikiem korygującym:
a) 1,2 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,
b) 1,1 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji;
4) [12] dla krajowego ośrodka koordynującego ze współczynnikami korygującymi, o których mowa w pkt 3, zwiększonymi o 0,05.
2. W przypadku zwiększenia wartości zrealizowanych świadczeń opieki zdrowotnej, wynikającego z przyjęć w ramach programu pilotażowego, dotyczących:
1) ablacji w zaburzeniach rytmu,
2) przezcewnikowego wszczepienia protezy zastawki aortalnej,
3) przezcewnikowej plastyki zastawki mitralnej metodą „brzeg do brzegu”,
4) wszczepienia układu resynchronizującego, defibrylatorów, kardiowerterów
– finansowanie w ramach programu pilotażowego obejmuje zrealizowane w ramach programu pilotażowego świadczenia opieki zdrowotnej.
[11] § 13 ust. 1 pkt 1 w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 6 lit. a) rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 listopada 2022 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie programu pilotażowego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej (Dz.U. poz. 2293). Zmiana weszła w życie 11 listopada 2022 r.
[12] § 13 ust. 1 pkt 4 dodany przez § 1 pkt 6 lit. b) rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 listopada 2022 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie programu pilotażowego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej (Dz.U. poz. 2293). Zmiana weszła w życie 11 listopada 2022 r.
Wersja archiwalna obowiązująca od 2021-05-26 do 2022-11-10
[Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego] 1. Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego odbywa się zgodnie z umowami o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dotyczącymi: systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, zawartymi w ramach leczenia kardiologicznego ze świadczeniodawcami w zakresie leczenia szpitalnego oraz ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i podstawowej opieki zdrowotnej na obowiązujących w tych umowach warunkach, z wykorzystaniem następujących stawek oraz współczynników korygujących:
1) dla ośrodków podstawowej opieki zdrowotnej – na podstawie przekazanej do Funduszu, potwierdzonej przez regionalny ośrodek koordynujący, kwalifikacji pacjenta do programu pilotażowego przy współczynniku kwalifikacji na poziomie co najmniej 0,5 w poprzednim okresie sprawozdawczym – 25 zł za każdego skierowanego pacjenta;
2) dla ośrodka współpracującego poziomu I i II ze współczynnikiem korygującym:
a) 1,15 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,
b) 1,05 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji;
3) dla regionalnego ośrodka koordynującego ze współczynnikiem korygującym:
a) 1,2 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie ambulatoryjnym,
b) 1,1 dla świadczeń opieki zdrowotnej realizowanych w trybie hospitalizacji.
2. W przypadku zwiększenia wartości zrealizowanych świadczeń opieki zdrowotnej, wynikającego z przyjęć w ramach programu pilotażowego, dotyczących:
1) ablacji w zaburzeniach rytmu,
2) przezcewnikowego wszczepienia protezy zastawki aortalnej,
3) przezcewnikowej plastyki zastawki mitralnej metodą „brzeg do brzegu”,
4) wszczepienia układu resynchronizującego, defibrylatorów, kardiowerterów
– finansowanie w ramach programu pilotażowego obejmuje zrealizowane w ramach programu pilotażowego świadczenia opieki zdrowotnej.