§ 7. [Wymagania dotyczące zakładu przyrodoleczniczego] Zakład przyrodoleczniczy powinien odpowiadać następującym wymaganiom:

1) posiadać oddziały zabiegowe odpowiednie do prowadzonego w nim kierunku leczniczego;

2) w skład zakładu przyrodoleczniczego powinny wchodzić co najmniej następujące pomieszczenia:

a) gabinety lekarskie, punkty pielęgniarskie oraz pomieszczenia zabiegowe zaopatrzone w leki pierwszej pomocy i zestaw do udzielania pierwszej pomocy lekarskiej,

b) sala kinezyterapii stanowiąca odrębne pomieszczenie z następującym wyposażeniem:

– drabinki rehabilitacyjne,

– piłki lekarskie, sensoryczne oraz gimnastyczne z uchwytami,

– taśmy do ćwiczeń,

– trenery dłoni,

– rzemień rehabilitacyjny,

– skakanki,

– materace gimnastyczne,

c) sale do terapii indywidualnej z następującym wyposażeniem:

– stół rehabilitacyjny,

– uniwersalny gabinet usprawniania leczniczego lub inny system spełniający jego funkcje,

– rotory do ćwiczeń kończyn górnych i dolnych,

– stół lub tablica do ćwiczeń manualnych ręki,

– cykloergometr lub bieżnia ruchoma,

d) gabinet masażu leczniczego, stanowiący odrębne pomieszczenie;

3) w zależności od kierunku leczniczego oraz dostępnych naturalnych surowców leczniczych w zakładzie przyrodoleczniczym powinny znajdować się co najmniej urządzenia wykorzystywane w:

a) balneoterapii:

– baseny i wanny do kąpieli leczniczych,

– inhalatoria do inhalacji z leczniczych wód mineralnych,

b) peloidoterapii,

c) hydroterapii:

– wanny,

– natryski,

– baseny rehabilitacyjne,

d) termoterapii:

– zestaw do kriostymulacji parami azotu lub CO₂,

– komora kriogeniczna niskotemperaturowa z zakresem uzyskiwanych temperatur od -120^oC do -180^oC z możliwością obserwacji pacjenta w trakcie zabiegu,

e) fototerapii:

– lampa do naświetlań promieniowaniem podczerwonym lub ultrafioletowym,

– zestaw do biostymulacji laserowej użytkowany z zachowaniem wymagań i zaleceń zgodnych z właściwą Polską Normą,

f) fizykoterapii:

– zestaw do elektroterapii z osprzętem,

– zestaw do magnetoterapii,

– zestaw do ultradźwięków, z wyłączeniem w przypadku zakładu przyrodoleczniczego dla dzieci do ukończenia 18 roku życia;

4) posiadać co najmniej jedną salę wypoczynkową umożliwiającą wypoczynek po zabiegach, odpowiednio do rodzajów i liczby stanowisk zabiegowych, wykorzystywanych przez pacjentów oraz przy uwzględnieniu następujących wskazań:

a) przy kąpielach mineralnych liczba leżanek powinna być co najmniej równa liczbie stanowisk zabiegowych,

b) przy kąpielach i zawijalniach peloidowych liczba leżanek powinna być co najmniej 1,5 raza większa od liczby stanowisk zabiegowych,

c) w zakładach przyrodoleczniczych, w których wykonywane są zabiegi dla kobiet i mężczyzn, sale wypoczynkowe powinny być oddzielne dla każdej płci,

d) w salach wypoczynkowych minimalna powierzchnia jednostkowa powinna wynosić 3,5 m² na leżankę,

e) w zakładzie, w którym wykonywane są zabiegi niewymagające wypoczynku w pozycji leżącej, powinny znajdować się sale umożliwiające wypoczynek w pozycji siedzącej;

5) w przypadku gdy w zakładzie przyrodoleczniczym wykonywane są zabiegi wymagające sterylnych urządzeń lub ich części, należy zapewnić ich sterylność;

6) ściany i posadzki pomieszczeń, w których odbywają się zabiegi balneoterapii, peloidoterapii i hydroterapii, powinny być wyłożone materiałem wodoszczelnym i pozwalającym na ich łatwe mycie i dezynfekcję; posadzki dodatkowo powinny być wyłożone materiałem zabezpieczającym przed poślizgiem;

7) do pomieszczeń, w których odbywają się zabiegi balneoterapii, peloidoterapii i hydroterapii, powinna być doprowadzona do stanowisk zabiegowych woda ciepła i zimna;

8) przy wannach kąpielowych powinny być zamocowane uchwyty ułatwiające pacjentowi wejście do wanny i wyjście z wanny oraz instalacja przywoławcza;

9) pomieszczenia, w których wykonywane są zabiegi, powinny być wyposażone w zegary, pozwalające na określenie czasu trwania zabiegu;

10) w zakładzie przyrodoleczniczym powinny znajdować się co najmniej 2 pomieszczenia higieniczno-sanitarne, licząc łącznie na 60 osób równocześnie przebywających w zakładzie; w pomieszczeniu higieniczno-sanitarnym nie jest wymagany natrysk;

11) pomieszczenia zakładu przyrodoleczniczego powinny posiadać wentylację grawitacyjną;

12) posiadać wentylację nawiewno-wywiewną w:

a) kuchniach borowinowych,

b) pomieszczeniach peloidoterapii,

c) pomieszczeniach zabiegów hydroterapeutycznych,

d) pomieszczeniach zabiegów inhalacyjnych,

e) salach kinezyterapii;

13) pomieszczenia, w których w celach leczniczych wykorzystywany jest dwutlenek węgla (CO₂), siarkowodór (H₂S) lub radon (Rn) w postaci gazowej lub w przypadku, gdy występuje jego wydzielanie się z wód leczniczych, powinny być wyposażone w dolne przelewy gazowe oraz w wentylację mechaniczną wyposażoną w wyciąg dolny;

14) w zakresie urządzeń do przygotowywania i udzielania zabiegów peloidowych:

a) pomieszczenie zabiegowe do zawijań lub kąpieli peloidowych powinno być wyposażone, oprócz urządzenia zabiegowego, w wannę do kąpieli oczyszczającej z baterią natryskową lub kabinę natryskową,

b) zużyta borowina powinna być odprowadzona poza obręb zakładu,

c) proces technologiczny użytkowania peloidów powinien wykluczyć możliwość używania do zabiegów peloidów zużytych (odpadowych),

d) przechowywane peloidy powinny być odpowiednio zabezpieczone przed ich zanieczyszczeniem i wysuszeniem;

15) w przypadku użytkowania w zakładzie przyrodoleczniczym wód leczniczych, w których rozpuszczone są substancje gazowe, układ instalacji powinien zabezpieczać przed nadmiernymi stratami składników gazowych; wysokości strat w instalacji nie powinny przekraczać wartości powodujących zmianę właściwości fizykochemicznych określonych w wydanym dla wody świadectwie potwierdzającym jej właściwości lecznicze;

16) doprowadzenie do wanien wód leczniczych zgazowanych powinno następować od dołu, wykluczając rozpryskiwanie wody;

17) instalacje wody ciepłej i zimnej dla hydroterapii powinny zapewniać zasilanie w wodę o ciśnieniu co najmniej 4 atmosfer;

18) w zakresie saturatorów:

a) saturatory powinny zapewniać minimalne nasycenie CO₂ wody o naturalnej temperaturze w ilości 2200 mg/l,

b) butle z CO₂, zarówno pełne, jak i puste, powinny być umieszczone w uchwytach;

19) sprężarki stosowane do zabiegów inhalacyjnych powinny mieć czerpnię powietrza wyprowadzoną na zewnątrz zakładu i umożliwiającą pobór powietrza z zewnątrz; na przewodzie tłocznym powinien być zainstalowany filtr powietrza wymieniany zgodnie z zaleceniami producenta;

20) urządzenia mechaniczne napędzane silnikiem elektrycznym powinny posiadać izolację zapobiegającą przenoszeniu się drgań i hałasu;

21) urządzenia i instalacje, w szczególności doprowadzające wody mineralne, wodę ciepłą i zimną lub gaz, powinny być oznakowane w sposób umożliwiający ich rozróżnienie;

22) preparaty używane do kąpieli i sole kąpielowe powinny być przechowywane w trwałych pojemnikach chroniących przed ich zanieczyszczeniem;

23) przepisy porządkowe dla korzystających z urządzeń zakładu przyrodoleczniczego powinny być wywieszone w widocznym miejscu;

24) w widocznym miejscu powinna być umieszczona informacja o rodzaju zabiegów wykonywanych w zakładzie i godzinach ich wykonywania.

§ 7. [Wymagania dotyczące zakładu przyrodoleczniczego] Zakład przyrodoleczniczy powinien odpowiadać następującym wymaganiom:

1) posiadać oddziały zabiegowe odpowiednie do prowadzonego w nim kierunku leczniczego;

2) w skład zakładu przyrodoleczniczego powinny wchodzić co najmniej następujące pomieszczenia:

a) gabinety lekarskie, punkty pielęgniarskie oraz pomieszczenia zabiegowe zaopatrzone w leki pierwszej pomocy i zestaw do udzielania pierwszej pomocy lekarskiej,

b) sala kinezyterapii stanowiąca odrębne pomieszczenie z następującym wyposażeniem:

– drabinki rehabilitacyjne,

– piłki lekarskie, sensoryczne oraz gimnastyczne z uchwytami,

– taśmy do ćwiczeń,

– trenery dłoni,

– rzemień rehabilitacyjny,

– skakanki,

– materace gimnastyczne,

c) sale do terapii indywidualnej z następującym wyposażeniem:

– stół rehabilitacyjny,

– uniwersalny gabinet usprawniania leczniczego lub inny system spełniający jego funkcje,

– rotory do ćwiczeń kończyn górnych i dolnych,

– stół lub tablica do ćwiczeń manualnych ręki,

– cykloergometr lub bieżnia ruchoma,

d) gabinet masażu leczniczego, stanowiący odrębne pomieszczenie;

3) w zależności od kierunku leczniczego oraz dostępnych naturalnych surowców leczniczych w zakładzie przyrodoleczniczym powinny znajdować się co najmniej urządzenia wykorzystywane w:

a) balneoterapii:

– baseny i wanny do kąpieli leczniczych,

– inhalatoria do inhalacji z leczniczych wód mineralnych,

b) peloidoterapii,

c) hydroterapii:

– wanny,

– natryski,

– baseny rehabilitacyjne,

d) termoterapii:

– zestaw do kriostymulacji parami azotu lub CO₂,

– komora kriogeniczna niskotemperaturowa z zakresem uzyskiwanych temperatur od –120ºC do –180ºC z możliwością obserwacji pacjenta w trakcie zabiegu,

e) fototerapii:

– lampa do naświetlań promieniowaniem podczerwonym lub ultrafioletowym,

– zestaw do biostymulacji laserowej użytkowany z zachowaniem wymagań i zaleceń zgodnych z właściwą Polską Normą,

f) fizykoterapii:

– zestaw do elektroterapii z osprzętem,

– zestaw do magnetoterapii,

– zestaw do ultradźwięków, z wyłączeniem w przypadku zakładu przyrodoleczniczego dla dzieci do ukończenia 18 roku życia;

4) posiadać co najmniej jedną salę wypoczynkową umożliwiającą wypoczynek po zabiegach, odpowiednio do rodzajów i liczby stanowisk zabiegowych, wykorzystywanych przez pacjentów oraz przy uwzględnieniu następujących wskazań:

a) przy kąpielach mineralnych liczba leżanek powinna być co najmniej równa liczbie stanowisk zabiegowych,

b) przy kąpielach i zawijalniach peloidowych liczba leżanek powinna być co najmniej 1,5 raza większa od liczby stanowisk zabiegowych,

c) w zakładach przyrodoleczniczych, w których wykonywane są zabiegi dla kobiet i mężczyzn, sale wypoczynkowe powinny być oddzielne dla każdej płci,

d) w salach wypoczynkowych minimalna powierzchnia jednostkowa powinna wynosić 3,5 m² na leżankę,

e) w zakładzie, w którym wykonywane są zabiegi niewymagające wypoczynku w pozycji leżącej, powinny znajdować się sale umożliwiające wypoczynek w pozycji siedzącej;

5) w przypadku gdy w zakładzie przyrodoleczniczym wykonywane są zabiegi wymagające sterylnych urządzeń lub ich części, należy zapewnić ich sterylność;

6) ściany i posadzki pomieszczeń, w których odbywają się zabiegi balneoterapii, peloidoterapii i hydroterapii, powinny być wyłożone materiałem wodoszczelnym i pozwalającym na ich łatwe mycie i dezynfekcję; posadzki dodatkowo powinny być wyłożone materiałem zabezpieczającym przed poślizgiem;

7) do pomieszczeń, w których odbywają się zabiegi balneoterapii, peloidoterapii i hydroterapii, powinna być doprowadzona do stanowisk zabiegowych woda ciepła i zimna;

8) przy wannach kąpielowych powinny być zamocowane uchwyty ułatwiające pacjentowi wejście do wanny i wyjście z wanny oraz instalacja przywoławcza;

9) pomieszczenia, w których wykonywane są zabiegi, powinny być wyposażone w zegary, pozwalające na określenie czasu trwania zabiegu;

10) w zakładzie przyrodoleczniczym powinny znajdować się co najmniej 2 pomieszczenia higieniczno-sanitarne, licząc łącznie na 60 osób równocześnie przebywających w zakładzie; w pomieszczeniu higieniczno-sanitarnym nie jest wymagany natrysk;

11) pomieszczenia zakładu przyrodoleczniczego powinny posiadać wentylację grawitacyjną;

12) posiadać wentylację nawiewno-wywiewną w:

a) kuchniach borowinowych,

b) pomieszczeniach peloidoterapii,

c) pomieszczeniach zabiegów hydroterapeutycznych,

d) pomieszczeniach zabiegów inhalacyjnych,

e) salach kinezyterapii;

13) pomieszczenia, w których w celach leczniczych wykorzystywany jest dwutlenek węgla (CO₂), siarkowodór (H₂S) lub radon (Rn) w postaci gazowej lub w przypadku, gdy występuje jego wydzielanie się z wód leczniczych, powinny być wyposażone w dolne przelewy gazowe oraz w wentylację mechaniczną wyposażoną w wyciąg dolny;

14) w zakresie urządzeń do przygotowywania i udzielania zabiegów peloidowych:

a) pomieszczenie zabiegowe do zawijań lub kąpieli peloidowych powinno być wyposażone, oprócz urządzenia zabiegowego, w wannę do kąpieli oczyszczającej z baterią natryskową lub kabinę natryskową,

b) zużyta borowina powinna być odprowadzona poza obręb zakładu,

c) proces technologiczny użytkowania peloidów powinien wykluczyć możliwość używania do zabiegów peloidów zużytych (odpadowych),

d) przechowywane peloidy powinny być odpowiednio zabezpieczone przed ich zanieczyszczeniem i wysuszeniem;

15) w przypadku użytkowania w zakładzie przyrodoleczniczym wód leczniczych, w których rozpuszczone są substancje gazowe, układ instalacji powinien zabezpieczać przed nadmiernymi stratami składników gazowych; wysokości strat w instalacji nie powinny przekraczać wartości powodujących zmianę właściwości fizykochemicznych określonych w wydanym dla wody świadectwie potwierdzającym jej właściwości lecznicze;

16) doprowadzenie do wanien wód leczniczych zgazowanych powinno następować od dołu, wykluczając rozpryskiwanie wody;

17) instalacje wody ciepłej i zimnej dla hydroterapii powinny zapewniać zasilanie w wodę o ciśnieniu co najmniej 4 atmosfer;

18) w zakresie saturatorów:

a) saturatory powinny zapewniać minimalne nasycenie CO₂ wody o naturalnej temperaturze w ilości 2200 mg/l,

b) butle z CO₂, zarówno pełne, jak i puste, powinny być umieszczone w uchwytach;

19) sprężarki stosowane do zabiegów inhalacyjnych powinny mieć czerpnię powietrza wyprowadzoną na zewnątrz zakładu i umożliwiającą pobór powietrza z zewnątrz; na przewodzie tłocznym powinien być zainstalowany filtr powietrza wymieniany zgodnie z zaleceniami producenta;

20) urządzenia mechaniczne napędzane silnikiem elektrycznym powinny posiadać izolację zapobiegającą przenoszeniu się drgań i hałasu;

21) urządzenia i instalacje, w szczególności doprowadzające wody mineralne, wodę ciepłą i zimną lub gaz, powinny być oznakowane w sposób umożliwiający ich rozróżnienie;

22) preparaty używane do kąpieli i sole kąpielowe powinny być przechowywane w trwałych pojemnikach chroniących przed ich zanieczyszczeniem;

23) przepisy porządkowe dla korzystających z urządzeń zakładu przyrodoleczniczego powinny być wywieszone w widocznym miejscu;

24) w widocznym miejscu powinna być umieszczona informacja o rodzaju zabiegów wykonywanych w zakładzie i godzinach ich wykonywania.

§ 7. [Wymagania dotyczące zakładu przyrodoleczniczego] Zakład przyrodoleczniczy powinien odpowiadać następującym wymaganiom:

1) posiadać oddziały zabiegowe odpowiednie do prowadzonego w nim kierunku leczniczego;

2) w skład zakładu przyrodoleczniczego powinny wchodzić co najmniej następujące pomieszczenia:

a) gabinety lekarskie, punkty pielęgniarskie oraz pomieszczenia zabiegowe zaopatrzone w leki pierwszej pomocy i zestaw do udzielania pierwszej pomocy lekarskiej,

b) sala kinezyterapii stanowiąca odrębne pomieszczenie z następującym wyposażeniem:

– drabinki rehabilitacyjne,

– piłki lekarskie, sensoryczne oraz gimnastyczne z uchwytami,

– taśmy do ćwiczeń,

– trenery dłoni,

– rzemień rehabilitacyjny,

– skakanki,

– materace gimnastyczne,

c) sale do terapii indywidualnej z następującym wyposażeniem:

– stół rehabilitacyjny,

– uniwersalny gabinet usprawniania leczniczego lub inny system spełniający jego funkcje,

– rotory do ćwiczeń kończyn górnych i dolnych,

– stół lub tablica do ćwiczeń manualnych ręki,

– cykloergometr lub bieżnia ruchoma,

d) gabinet masażu leczniczego, stanowiący odrębne pomieszczenie;

3) w zależności od kierunku leczniczego oraz dostępnych naturalnych surowców leczniczych w zakładzie przyrodoleczniczym powinny znajdować się co najmniej urządzenia wykorzystywane w:

a) balneoterapii:

– baseny i wanny do kąpieli leczniczych,

– inhalatoria do inhalacji z leczniczych wód mineralnych,

b) peloidoterapii,

c) hydroterapii:

– wanny,

– natryski,

– baseny rehabilitacyjne,

d) termoterapii:

– zestaw do kriostymulacji parami azotu lub CO₂,

– komora kriogeniczna niskotemperaturowa z zakresem uzyskiwanych temperatur od -120°C do -180°C z możliwością obserwacji pacjenta w trakcie zabiegu,

e) fototerapii:

– lampa do naświetlań promieniowaniem podczerwonym lub ultrafioletowym,

– zestaw do biostymulacji laserowej użytkowany z zachowaniem wymagań i zaleceń zgodnych z właściwą Polską Normą,

f) fizykoterapii:

– zestaw do elektroterapii z osprzętem,

– zestaw do magnetoterapii,

– zestaw do ultradźwięków, z wyłączeniem w przypadku zakładu przyrodoleczniczego dla dzieci do ukończenia 18 roku życia;

4) posiadać co najmniej jedną salę wypoczynkową umożliwiającą wypoczynek po zabiegach, odpowiednio do rodzajów i liczby stanowisk zabiegowych, wykorzystywanych przez pacjentów oraz przy uwzględnieniu następujących wskazań:

a) przy kąpielach mineralnych liczba leżanek powinna być co najmniej równa liczbie stanowisk zabiegowych,

b) przy kąpielach i zawijalniach peloidowych liczba leżanek powinna być co najmniej 1,5 raza większa od liczby stanowisk zabiegowych,

c) w zakładach przyrodoleczniczych, w których wykonywane są zabiegi dla kobiet i mężczyzn, sale wypoczynkowe powinny być oddzielne dla każdej płci,

d) w salach wypoczynkowych minimalna powierzchnia jednostkowa powinna wynosić 3,5 m² na leżankę,

e) w zakładzie, w którym wykonywane są zabiegi niewymagające wypoczynku w pozycji leżącej, powinny znajdować się sale umożliwiające wypoczynek w pozycji siedzącej;

5) w przypadku gdy w zakładzie przyrodoleczniczym wykonywane są zabiegi wymagające sterylnych urządzeń lub ich części, należy zapewnić ich sterylność;

6) ściany i posadzki pomieszczeń, w których odbywają się zabiegi balneoterapii, peloidoterapii i hydroterapii, powinny być wyłożone materiałem wodoszczelnym i pozwalającym na ich łatwe mycie i dezynfekcję; posadzki dodatkowo powinny być wyłożone materiałem zabezpieczającym przed poślizgiem;

7) do pomieszczeń, w których odbywają się zabiegi balneoterapii, peloidoterapii i hydroterapii, powinna być doprowadzona do stanowisk zabiegowych woda ciepła i zimna;

8) przy wannach kąpielowych powinny być zamocowane uchwyty ułatwiające pacjentowi wejście do wanny i wyjście z wanny oraz instalacja przywoławcza;

9) pomieszczenia, w których wykonywane są zabiegi, powinny być wyposażone w zegary, pozwalające na określenie czasu trwania zabiegu;

10) w zakładzie przyrodoleczniczym powinny znajdować się co najmniej dwa pomieszczenia higieniczno-sanitarne, licząc łącznie na 60 osób równocześnie przebywających w zakładzie; w pomieszczeniu higieniczno-sanitarnym nie jest wymagany natrysk;

11) pomieszczenia zakładu przyrodoleczniczego powinny posiadać wentylację grawitacyjną;

12) posiadać wentylację nawiewno-wywiewną w:

a) kuchniach borowinowych,

b) pomieszczeniach peloidoterapii,

c) pomieszczeniach zabiegów hydroterapeutycznych,

d) pomieszczeniach zabiegów inhalacyjnych,

e) salach kinezyterapii;

13) pomieszczenia, w których w celach leczniczych wykorzystywany jest dwutlenek węgla (CO₂), siarkowodór (H₂S) lub radon (Rn) w postaci gazowej lub w przypadku, gdy występuje jego wydzielanie się z wód leczniczych, powinny być wyposażone w dolne przelewy gazowe oraz w wentylację mechaniczną wyposażoną w wyciąg dolny;

14) w zakresie urządzeń do przygotowywania i udzielania zabiegów peloidowych:

a) pomieszczenie zabiegowe do zawijań lub kąpieli peloidowych powinno być wyposażone, oprócz urządzenia zabiegowego, w wannę do kąpieli oczyszczającej z baterią natryskową lub kabinę natryskową,

b) zużyta borowina powinna być odprowadzona poza obręb zakładu,

c) proces technologiczny użytkowania peloidów powinien wykluczyć możliwość używania do zabiegów peloidów zużytych (odpadowych),

d) przechowywane peloidy powinny być odpowiednio zabezpieczone przed ich zanieczyszczeniem i wysuszeniem;

15) [1] w przypadku użytkowania w zakładzie przyrodoleczniczym wód leczniczych, w których rozpuszczone są substancje gazowe, układ instalacji powinien zabezpieczać przed nadmiernymi stratami składników gazowych; wysokości strat w instalacji nie powinny przekraczać wartości powodujących zmianę właściwości fizykochemicznych określonych w wydanym dla wody świadectwie potwierdzającym jej właściwości lecznicze;

16) doprowadzenie do wanien wód leczniczych zgazowanych powinno następować od dołu, wykluczając rozpryskiwanie wody;

17) instalacje wody ciepłej i zimnej dla hydroterapii powinny zapewniać zasilanie w wodę o ciśnieniu co najmniej 4 atmosfer;

18) w zakresie saturatorów:

a) saturatory powinny zapewniać minimalne nasycenie CO₂ wody o naturalnej temperaturze w ilości 2200 mg/l,

b) butle z CO₂, zarówno pełne, jak i puste, powinny być umieszczone w uchwytach;

19) sprężarki stosowane do zabiegów inhalacyjnych powinny mieć czerpnię powietrza wyprowadzoną na zewnątrz zakładu i umożliwiającą pobór powietrza z zewnątrz; na przewodzie tłocznym powinien być zainstalowany filtr powietrza wymieniany zgodnie z zaleceniami producenta;

20) urządzenia mechaniczne napędzane silnikiem elektrycznym powinny posiadać izolację zapobiegającą przenoszeniu się drgań i hałasu;

21) urządzenia i instalacje, w szczególności doprowadzające wody mineralne, wodę ciepłą i zimną lub gaz, powinny być oznakowane w sposób umożliwiający ich rozróżnienie;

22) preparaty używane do kąpieli i sole kąpielowe powinny być przechowywane w trwałych pojemnikach chroniących przed ich zanieczyszczeniem;

23) przepisy porządkowe dla korzystających z urządzeń zakładu przyrodoleczniczego powinny być wywieszone w widocznym miejscu;

24) w widocznym miejscu powinna być umieszczona informacja o rodzaju zabiegów wykonywanych w zakładzie i godzinach ich wykonywania.

§ 7. [Wymagania dotyczące zakładu przyrodoleczniczego ] Zakład przyrodoleczniczy powinien odpowiadać następującym wymaganiom:

1) posiadać oddziały zabiegowe odpowiednie do prowadzonego w nim kierunku leczniczego;

2) w skład zakładu przyrodoleczniczego powinny wchodzić co najmniej następujące pomieszczenia:

a) gabinety lekarskie, punkty pielęgniarskie oraz pomieszczenia zabiegowe zaopatrzone w leki pierwszej pomocy i zestaw do udzielania pierwszej pomocy lekarskiej,

b) sala kinezyterapii stanowiąca odrębne pomieszczenie z następującym wyposażeniem:

– drabinki rehabilitacyjne,

– piłki lekarskie, sensoryczne oraz gimnastyczne z uchwytami,

– taśmy do ćwiczeń,

– trenery dłoni,

– rzemień rehabilitacyjny,

– skakanki,

– materace gimnastyczne,

c) sale do terapii indywidualnej z następującym wyposażeniem:

– stół rehabilitacyjny,

– uniwersalny gabinet usprawniania leczniczego lub inny system spełniający jego funkcje,

– rotory do ćwiczeń kończyn górnych i dolnych,

– stół lub tablica do ćwiczeń manualnych ręki,

– cykloergometr lub bieżnia ruchoma,

d) gabinet masażu leczniczego, stanowiący odrębne pomieszczenie;

3) w zależności od kierunku leczniczego oraz dostępnych naturalnych surowców leczniczych w zakładzie przyrodoleczniczym powinny znajdować się co najmniej urządzenia wykorzystywane w:

a) balneoterapii:

– baseny i wanny do kąpieli leczniczych,

– inhalatoria do inhalacji z leczniczych wód mineralnych,

b) peloidoterapii,

c) hydroterapii:

– wanny,

– natryski,

– baseny rehabilitacyjne,

d) termoterapii:

– zestaw do kriostymulacji parami azotu lub CO₂,

– komora kriogeniczna niskotemperaturowa z zakresem uzyskiwanych temperatur od -120°C do -180°C z możliwością obserwacji pacjenta w trakcie zabiegu,

e) fototerapii:

– lampa do naświetlań promieniowaniem podczerwonym lub ultrafioletowym,

– zestaw do biostymulacji laserowej użytkowany z zachowaniem wymagań i zaleceń zgodnych z właściwą Polską Normą,

f) fizykoterapii:

– zestaw do elektroterapii z osprzętem,

– zestaw do magnetoterapii,

– zestaw do ultradźwięków, z wyłączeniem w przypadku zakładu przyrodoleczniczego dla dzieci do ukończenia 18 roku życia;

4) posiadać co najmniej jedną salę wypoczynkową umożliwiającą wypoczynek po zabiegach, odpowiednio do rodzajów i liczby stanowisk zabiegowych, wykorzystywanych przez pacjentów oraz przy uwzględnieniu następujących wskazań:

a) przy kąpielach mineralnych liczba leżanek powinna być co najmniej równa liczbie stanowisk zabiegowych,

b) przy kąpielach i zawijalniach peloidowych liczba leżanek powinna być co najmniej 1,5 raza większa od liczby stanowisk zabiegowych,

c) w zakładach przyrodoleczniczych, w których wykonywane są zabiegi dla kobiet i mężczyzn, sale wypoczynkowe powinny być oddzielne dla każdej płci,

d) w salach wypoczynkowych minimalna powierzchnia jednostkowa powinna wynosić 3,5 m² na leżankę,

e) w zakładzie, w którym wykonywane są zabiegi niewymagające wypoczynku w pozycji leżącej, powinny znajdować się sale umożliwiające wypoczynek w pozycji siedzącej;

5) w przypadku gdy w zakładzie przyrodoleczniczym wykonywane są zabiegi wymagające sterylnych urządzeń lub ich części, należy zapewnić ich sterylność;

6) ściany i posadzki pomieszczeń, w których odbywają się zabiegi balneoterapii, peloidoterapii i hydroterapii, powinny być wyłożone materiałem wodoszczelnym i pozwalającym na ich łatwe mycie i dezynfekcję; posadzki dodatkowo powinny być wyłożone materiałem zabezpieczającym przed poślizgiem;

7) do pomieszczeń, w których odbywają się zabiegi balneoterapii, peloidoterapii i hydroterapii, powinna być doprowadzona do stanowisk zabiegowych woda ciepła i zimna;

8) przy wannach kąpielowych powinny być zamocowane uchwyty ułatwiające pacjentowi wejście do wanny i wyjście z wanny oraz instalacja przywoławcza;

9) pomieszczenia, w których wykonywane są zabiegi, powinny być wyposażone w zegary, pozwalające na określenie czasu trwania zabiegu;

10) w zakładzie przyrodoleczniczym powinny znajdować się co najmniej dwa pomieszczenia higieniczno-sanitarne, licząc łącznie na 60 osób równocześnie przebywających w zakładzie; w pomieszczeniu higieniczno-sanitarnym nie jest wymagany natrysk;

11) pomieszczenia zakładu przyrodoleczniczego powinny posiadać wentylację grawitacyjną;

12) posiadać wentylację nawiewno-wywiewną w:

a) kuchniach borowinowych,

b) pomieszczeniach peloidoterapii,

c) pomieszczeniach zabiegów hydroterapeutycznych,

d) pomieszczeniach zabiegów inhalacyjnych,

e) salach kinezyterapii;

13) pomieszczenia, w których w celach leczniczych wykorzystywany jest dwutlenek węgla (CO₂), siarkowodór (H₂S) lub radon (Rn) w postaci gazowej lub w przypadku, gdy występuje jego wydzielanie się z wód leczniczych, powinny być wyposażone w dolne przelewy gazowe oraz w wentylację mechaniczną wyposażoną w wyciąg dolny;

14) w zakresie urządzeń do przygotowywania i udzielania zabiegów peloidowych:

a) pomieszczenie zabiegowe do zawijań lub kąpieli peloidowych powinno być wyposażone, oprócz urządzenia zabiegowego, w wannę do kąpieli oczyszczającej z baterią natryskową lub kabinę natryskową,

b) zużyta borowina powinna być odprowadzona poza obręb zakładu,

c) proces technologiczny użytkowania peloidów powinien wykluczyć możliwość używania do zabiegów peloidów zużytych (odpadowych),

d) przechowywane peloidy powinny być odpowiednio zabezpieczone przed ich zanieczyszczeniem i wysuszeniem;

15) w przypadku użytkowania w zakładzie przyrodoleczniczym wód leczniczych, w których rozpuszczone są substancje gazowe, układ instalacji powinien zabezpieczać przed nadmiernymi stratami składników gazowych; wysokości strat w instalacji nie powinny przekraczać, przyjmując za 100% zawartość składników gazowych w źródle:

a) dla wód szczaw – do 20% CO₂,

b) dla wód siarczkowych – 30% H₂S,

c) dla wód radoczynnych – do 30% Rn,

d) dla wód termalnych – do 10% spadku temperatury;

16) doprowadzenie do wanien wód leczniczych zgazowanych powinno następować od dołu, wykluczając rozpryskiwanie wody;

17) instalacje wody ciepłej i zimnej dla hydroterapii powinny zapewniać zasilanie w wodę o ciśnieniu co najmniej 4 atmosfer;

18) w zakresie saturatorów:

a) saturatory powinny zapewniać minimalne nasycenie CO₂ wody o naturalnej temperaturze w ilości 2200 mg/l,

b) butle z CO₂, zarówno pełne, jak i puste, powinny być umieszczone w uchwytach;

19) sprężarki stosowane do zabiegów inhalacyjnych powinny mieć czerpnię powietrza wyprowadzoną na zewnątrz zakładu i umożliwiającą pobór powietrza z zewnątrz; na przewodzie tłocznym powinien być zainstalowany filtr powietrza wymieniany zgodnie z zaleceniami producenta;

20) urządzenia mechaniczne napędzane silnikiem elektrycznym powinny posiadać izolację zapobiegającą przenoszeniu się drgań i hałasu;

21) urządzenia i instalacje, w szczególności doprowadzające wody mineralne, wodę ciepłą i zimną lub gaz, powinny być oznakowane w sposób umożliwiający ich rozróżnienie;

22) preparaty używane do kąpieli i sole kąpielowe powinny być przechowywane w trwałych pojemnikach chroniących przed ich zanieczyszczeniem;

23) przepisy porządkowe dla korzystających z urządzeń zakładu przyrodoleczniczego powinny być wywieszone w widocznym miejscu;

24) w widocznym miejscu powinna być umieszczona informacja o rodzaju zabiegów wykonywanych w zakładzie i godzinach ich wykonywania.

§ 7. [Wymagania dotyczące zakładu przyrodoleczniczego] Zakład przyrodoleczniczy powinien odpowiadać następującym wymaganiom:

1) posiadać oddziały zabiegowe odpowiednie do prowadzonego w nim kierunku leczniczego;

2) w skład zakładu przyrodoleczniczego powinny wchodzić co najmniej następujące pomieszczenia:

a) gabinety lekarskie, punkty pielęgniarskie oraz pomieszczenia zabiegowe zaopatrzone w leki pierwszej pomocy i zestaw do udzielania pierwszej pomocy lekarskiej,

b) sala kinezyterapii stanowiąca odrębne pomieszczenie z następującym wyposażeniem:

– drabinki rehabilitacyjne,

– piłki lekarskie, sensoryczne oraz gimnastyczne z uchwytami,

– taśmy do ćwiczeń,

– trenery dłoni,

– rzemień rehabilitacyjny,

– skakanki,

– materace gimnastyczne,

c) sale do terapii indywidualnej z następującym wyposażeniem:

– stół rehabilitacyjny,

– uniwersalny gabinet usprawniania leczniczego lub inny system spełniający jego funkcje,

– rotory do ćwiczeń kończyn górnych i dolnych,

– stół lub tablica do ćwiczeń manualnych ręki,

– cykloergometr lub bieżnia ruchoma,

d) gabinet masażu leczniczego, stanowiący odrębne pomieszczenie;

3) w zależności od kierunku leczniczego oraz dostępnych naturalnych surowców leczniczych w zakładzie przyrodoleczniczym powinny znajdować się co najmniej urządzenia wykorzystywane w:

a) balneoterapii:

– baseny i wanny do kąpieli leczniczych,

– inhalatoria do inhalacji z leczniczych wód mineralnych,

b) peloidoterapii,

c) hydroterapii:

– wanny,

– natryski,

– baseny rehabilitacyjne,

d) termoterapii:

– zestaw do kriostymulacji parami azotu lub CO₂,

– komora kriogeniczna niskotemperaturowa z zakresem uzyskiwanych temperatur od –120ºC do –180ºC z możliwością obserwacji pacjenta w trakcie zabiegu,

e) fototerapii:

– lampa do naświetlań promieniowaniem podczerwonym lub ultrafioletowym,

– zestaw do biostymulacji laserowej użytkowany z zachowaniem wymagań i zaleceń zgodnych z właściwą Polską Normą,

f) fizykoterapii:

– zestaw do elektroterapii z osprzętem,

– zestaw do magnetoterapii,

– zestaw do ultradźwięków, z wyłączeniem w przypadku zakładu przyrodoleczniczego dla dzieci do ukończenia 18 roku życia;

4) posiadać co najmniej jedną salę wypoczynkową umożliwiającą wypoczynek po zabiegach, odpowiednio do rodzajów i liczby stanowisk zabiegowych, wykorzystywanych przez pacjentów oraz przy uwzględnieniu następujących wskazań:

a) przy kąpielach mineralnych liczba leżanek powinna być co najmniej równa liczbie stanowisk zabiegowych,

b) przy kąpielach i zawijalniach peloidowych liczba leżanek powinna być co najmniej 1,5 raza większa od liczby stanowisk zabiegowych,

c) w zakładach przyrodoleczniczych, w których wykonywane są zabiegi dla kobiet i mężczyzn, sale wypoczynkowe powinny być oddzielne dla każdej płci,

d) w salach wypoczynkowych minimalna powierzchnia jednostkowa powinna wynosić 3,5 m² na leżankę,

e) w zakładzie, w którym wykonywane są zabiegi niewymagające wypoczynku w pozycji leżącej, powinny znajdować się sale umożliwiające wypoczynek w pozycji siedzącej;

5) w przypadku gdy w zakładzie przyrodoleczniczym wykonywane są zabiegi wymagające sterylnych urządzeń lub ich części, należy zapewnić ich sterylność;

6) ściany i posadzki pomieszczeń, w których odbywają się zabiegi balneoterapii, peloidoterapii i hydroterapii, powinny być wyłożone materiałem wodoszczelnym i pozwalającym na ich łatwe mycie i dezynfekcję; posadzki dodatkowo powinny być wyłożone materiałem zabezpieczającym przed poślizgiem;

7) do pomieszczeń, w których odbywają się zabiegi balneoterapii, peloidoterapii i hydroterapii, powinna być doprowadzona do stanowisk zabiegowych woda ciepła i zimna;

8) przy wannach kąpielowych powinny być zamocowane uchwyty ułatwiające pacjentowi wejście do wanny i wyjście z wanny oraz instalacja przywoławcza;

9) pomieszczenia, w których wykonywane są zabiegi, powinny być wyposażone w zegary, pozwalające na określenie czasu trwania zabiegu;

10) w zakładzie przyrodoleczniczym powinny znajdować się co najmniej dwa pomieszczenia higieniczno-sanitarne, licząc łącznie na 60 osób równocześnie przebywających w zakładzie; w pomieszczeniu higieniczno-sanitarnym nie jest wymagany natrysk;

11) pomieszczenia zakładu przyrodoleczniczego powinny posiadać wentylację grawitacyjną;

12) posiadać wentylację nawiewno-wywiewną w:

a) kuchniach borowinowych,

b) pomieszczeniach peloidoterapii,

c) pomieszczeniach zabiegów hydroterapeutycznych,

d) pomieszczeniach zabiegów inhalacyjnych,

e) salach kinezyterapii;

13) pomieszczenia, w których w celach leczniczych wykorzystywany jest dwutlenek węgla (CO₂), siarkowodór (H₂S) lub radon (Rn) w postaci gazowej lub w przypadku, gdy występuje jego wydzielanie się z wód leczniczych, powinny być wyposażone w dolne przelewy gazowe oraz w wentylację mechaniczną wyposażoną w wyciąg dolny;

14) w zakresie urządzeń do przygotowywania i udzielania zabiegów peloidowych:

a) pomieszczenie zabiegowe do zawijań lub kąpieli peloidowych powinno być wyposażone, oprócz urządzenia zabiegowego, w wannę do kąpieli oczyszczającej z baterią natryskową lub kabinę natryskową,

b) zużyta borowina powinna być odprowadzona poza obręb zakładu,

c) proces technologiczny użytkowania peloidów powinien wykluczyć możliwość używania do zabiegów peloidów zużytych (odpadowych),

d) przechowywane peloidy powinny być odpowiednio zabezpieczone przed ich zanieczyszczeniem i wysuszeniem;

15) w przypadku użytkowania w zakładzie przyrodoleczniczym wód leczniczych, w których rozpuszczone są substancje gazowe, układ instalacji powinien zabezpieczać przed nadmiernymi stratami składników gazowych; wysokości strat w instalacji nie powinny przekraczać, przyjmując za 100% zawartość składników gazowych w źródle:

a) dla wód szczaw – do 20% CO₂,

b) dla wód siarczkowych – 30% H₂S,

c) dla wód radoczynnych – do 30% Rn,

d) dla wód termalnych – do 10% spadku temperatury;

16) doprowadzenie do wanien wód leczniczych zgazowanych powinno następować od dołu, wykluczając rozpryskiwanie wody;

17) instalacje wody ciepłej i zimnej dla hydroterapii powinny zapewniać zasilanie w wodę o ciśnieniu co najmniej 4 atmosfer;

18) w zakresie saturatorów:

a) saturatory powinny zapewniać minimalne nasycenie CO₂ wody o naturalnej temperaturze w ilości 2 200 mg/l,

b) butle z CO₂, zarówno pełne, jak i puste, powinny być umieszczone w uchwytach;

19) sprężarki stosowane do zabiegów inhalacyjnych powinny mieć czerpnię powietrza wyprowadzoną na zewnątrz zakładu i umożliwiającą pobór powietrza z zewnątrz; na przewodzie tłocznym powinien być zainstalowany filtr powietrza wymieniany zgodnie z zaleceniami producenta;

20) urządzenia mechaniczne napędzane silnikiem elektrycznym powinny posiadać izolację zapobiegającą przenoszeniu się drgań i hałasu;

21) urządzenia i instalacje, w szczególności doprowadzające wody mineralne, wodę ciepłą i zimną lub gaz, powinny być oznakowane w sposób umożliwiający ich rozróżnienie;

22) preparaty używane do kąpieli i sole kąpielowe powinny być przechowywane w trwałych pojemnikach chroniących przed ich zanieczyszczeniem;

23) przepisy porządkowe dla korzystających z urządzeń zakładu przyrodoleczniczego powinny być wywieszone w widocznym miejscu;

24) w widocznym miejscu powinna być umieszczona informacja o rodzaju zabiegów wykonywanych w zakładzie i godzinach ich wykonywania.