Wyrok WSA w Szczecinie z dnia 23 marca 2023 r., sygn. I SA/Sz 46/23

Ubezpieczenia

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Szczecinie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Bolesław Stachura (spr.) Sędziowie Sędzia WSA Nadzieja Karczmarczyk-Gawęcka Sędzia WSA Joanna Wojciechowska Protokolant starszy inspektor sądowy Anna Furtak-Biernat po rozpoznaniu w Wydziale I na rozprawie w dniu 23 marca 2023 r. sprawy ze skargi N. R. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] grudnia 2022 r. nr [...] w przedmiocie obowiązku poniesienia kosztów udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej oddala skargę.

Uzasadnienie

Decyzją z 7 grudnia 2022 r., nr [...] Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej: "organ odwoławczy"), działając na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 24 w zw. art. 50 ust. 16 i 18 ustawy z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jedn. Dz. U. z 2021 r., poz. 1285 ze zm., dalej "u.ś.o.z.") oraz art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 14 sierpnia 2020 r. o zmianie niektórych ustaw w celu zapewnienia funkcjonowania ochrony zdrowia w związku z epidemią COV1D-19 oraz po jej ustaniu (Dz. U. z 2020 r. poz. 1493) oraz art. 138 § 1 pkt 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 Kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2022 r. poz. 2000, ze zm., dalej "k.p.a.") utrzymał w mocy decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej "organ I instancji") z 20 marca 2018 r., nr [...] w przedmiocie ustalenia N. R. (dalej: "Strona", "Skarżąca") obowiązku poniesienia przez nią jako osobę nieuprawnioną kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, kosztów świadczeń zdrowotnych oraz kosztów zrealizowanych recept.

W sprawie ustalono następujące okoliczności faktyczne i prawne.

W dniu 26 lipca 2016 roku [...] Oddział Wojewódzki NFZ skierował do Strony pismo z informacją o nieposiadaniu przez nią praw do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych przez NFZ w okresie od 1 października 2014 roku do 16 maja 2015 roku. W związku z faktem, że w trakcie tego okresu udzielono Stronie świadczeń wniósł o przedstawienie dokumentu potwierdzającego uprawnienia do nich w tym terminie. Do powyższego pisma Strona nie odniosła się.