Wyrok WSA w Gdańsku z dnia 16 lutego 2023 r., sygn. III SA/Gd 700/22

Służba zdrowia

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gdańsku w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia NSA Jacek Hyla (spr.), Sędziowie: Sędzia WSA Janina Guść, Sędzia WSA Bartłomiej Adamczak, Protokolant Asystent sędziego Marzena Cybulska - Kulesza, po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 16 lutego 2023 r. sprawy ze skargi K.W. na decyzję Dyrektora Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 17 sierpnia 2022 r. w przedmiocie odmowy potwierdzenia skierowania na leczenie uzdrowiskowe uchyla zaskarżoną decyzję.

Uzasadnienie

III SA/Gd 700/22

UZASADNIENIE

Decyzją z dnia 17 sierpnia 2022 r. Główny Specjalista ds. Lecznictwa Uzdrowiskowego J. W., wykonując czynności wynikające z upoważnienia jej do działania w imieniu Dyrektora Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Ochrony Zdrowia stwierdziła, że skierowanie na leczenie uzdrowiskowe [...] wystawione na nazwisko K. W. nie może zostać potwierdzone z powodu przeciwskazania. Rozpoznanie ICD-D66 zaburzenia cz VIII jest przeciwskazaniem. Skierowanie nie podlega powtórnemu rozpatrzeniu. Podstawa prawna; zał nr 1 pkt XVi/6 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 5 stycznia 2012 r. w sprawie sposobu kierowania i kwalifikowania pacjentów do zakładów lecznictwa uzdrowiskowego [...].

W skardze wniesionej na powyższą decyzję do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Gdańsku, K. W. wskazał, że lekarz orzecznik ze złej woli odrzucił jego skierowanie dopisując na nim symbol schorzenia D-66 – związany z chorobą nowotworową zamiast D-68 inne zaburzenia krzepnięcia. Skarżący wskazał, że nigdy nie był pacjentem poradni onkologicznej, a leczył się jedynie w poradni hematologicznej. W związku z kilkuletnim okresem bez objawów zakrzepicy lekarz hematolog zakończył leczenie w poradni hematologicznej. Skarżący pozostaje pod opieką przychodni POZ. Skarżący wskazał, że jest honorowym dawcą krwi i uważa, że zasługuje na leczenie i rehabilitację uzdrowiskową. Skarżący cierpi na schorzenia, które takiego leczenia wymagają, a decyzję lekarza orzecznika uważa za złośliwą i niesprawiedliwą.