Wyrok WSA w Gorzowie Wlkp. z dnia 5 maja 2022 r., sygn. II SA/Go 142/22

Ubezpieczenie społeczne

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gorzowie Wielkopolskim w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Grażyna Staniszewska Sędziowie Sędzia WSA Jarosław Piątek (spr.) Sędzia WSA Krzysztof Rogalski Protokolant st. sekr. sąd. Elżbieta Dzięcielewska po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 5 maja 2022 r. sprawy ze skargi E.G. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] r., nr [...] w przedmiocie ustalenie prawa do zwrotu kosztów za świadczenia zdrowotne oddala skargę.

Uzasadnienie

Decyzją z dnia [...] stycznia 2022 r., nr [...], Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia działając na podstawie art. 42b ust. 1, ust. 3 i 4, art. 42c ust. 1 pkt 1, art. 42c ust. 3 i ust. 6 oraz art. 42d ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jedn. Dz. U. z 2021 r. poz. 1285 ze zm.; dalej jako u.ś.o.z.) w związku z art. 104 § 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (tekst jedn.: Dz. U. z 2021 r., poz. 735 ze zm.) ustalił E.G. prawo do zwrotu kosztów za świadczenia zdrowotne zrealizowane w dniu 29 lipca 2021 r. na terytorium Niemiec, w łącznej wysokości 985,20 zł.

W uzasadnieniu decyzji organ wskazał, że w dniu 11 października 2021 r. E.G., reprezentowana przez pełnomocnika, złożyła wniosek o zwrot kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, będących świadczeniami gwarantowanymi, zrealizowanymi w dniu [...] lipca 2021 r. w [...], mieszczącej się w [...]. Do wniosku załączone zostały m. in.:

- skierowanie do szpitala na oddział urologii, wystawione w języku polskim w dniu [...] lipca 2021 r. przez lekarza M.C. z placówki U. z rozpoznaniem: N39.3 - nietrzymanie moczu wysiłkowe;

- skierowanie do poradni specjalistycznej urologicznej, wystawione również w języku polskim przez lekarza M.C. z ww. placówki, z rozpoznaniem: N39.3 - nietrzymanie moczu wysiłkowe;

- zlecenie na transport sanitarny wystawione w dniu [...] lipca 2021 r., przez lekarza M.C. z ww. placówki;