Wyrok WSA w Warszawie z dnia 12 grudnia 2019 r., sygn. VI SA/Wa 1982/19

Inne

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Sławomir Kozik Sędziowie Sędzia WSA Barbara Kołodziejczak - Osetek (spr.) Sędzia WSA Grzegorz Nowecki Protokolant ref. staż. Małgorzata Wiśniewska po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 12 grudnia 2019 r. spraw ze skarg S. w [...] na decyzje Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia: z dnia [...] sierpnia 2017 r. nr [...] oraz z dnia [...] lipca 2017 r.nr [...] w przedmiocie odmowy uwzględnienia protestu 1.uchyla zaskarżone decyzje, 2.zasądza od Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na rzecz S. w [...] kwotę 580 (słownie: pięćset osiemdziesiąt) złotych tytułem zwrotu kosztów postępowania sądowego.

Uzasadnienie

W dniu 27 czerwca 2017 r. ogłoszony został w Biuletynie Informacji Publicznej Narodowego Funduszu Zdrowia ("dalej NFZ") Wykaz świadczeniodawców zakwalifikowanych do poszczególnych poziomów systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (dalej "wykaz świadczeniodawców"). W dniu 4 lipca 2017 r. na podstawie art. 95n ust. 5 pkt 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz.U. z 2016 r. poz. 1793 z późn. zm.), dalej "ustawa o świadczeniach", wpłynął do dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej "dyrektor [...]OW NFZ" lub "organ I instancji"), protest Samodzielnego Publicznego Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej "[...]" w S. (dalej "SPS ZOZ", "świadczeniodawca" lub "skarżący") w przedmiocie niewłaściwego wskazania zakresu lub rodzaju świadczeń zakwalifikowanych do systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia w Wykazie świadczeniodawców na terenie województwa [...]. Świadczeniodawca wniósł o uwzględnienie protestu i zmianę kwalifikacji do poziomu szpitala III stopnia oraz o wskazanie dodatkowych profili, zakresów i rodzajów świadczeń, w ramach których będzie udzielać świadczeń w systemie zabezpieczenia w zakresie wskazanych w proteście profili systemu zabezpieczenia, porad specjalistycznych w poradniach przyszpitalnych oraz świadczeń - programy lekowe.