Wyrok WSA w Białymstoku z dnia 19 lutego 2015 r., sygn. II SA/Bk 1157/14

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Białymstoku w składzie następującym: Przewodniczący sędzia WSA Małgorzata Roleder, Sędziowie sędzia NSA Grażyna Gryglaszewska (spr.),, sędzia NSA Anna Sobolewska-Nazarczyk, Protokolant sekretarz sądowy Anna Makal, po rozpoznaniu w Wydziale II na rozprawie w dniu 19 lutego 2015 r. sprawy ze skargi D. T. L. na decyzję P. Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w B. z dnia [...] października 2014 r. nr [...] w przedmiocie choroby zawodowej oddala skargę.

Uzasadnienie

Skarga została wywiedziona na podstawie następujących okoliczności.

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Ł. w dniu [...] września 2014 r. wydał decyzję nr [...].2014 o braku podstaw do stwierdzenia u D. L. choroby zawodowej - przewlekłej choroby narządu głosu spowodowanej nadmiernym wysiłkiem głosowym, trwającym co najmniej 15 lat.

Od powyższej decyzji odwołała się D. L., która zarzuciła, że zdaniem organ I instancji wydał decyzję na podstawie orzeczeń lekarskich, a nie na podstawie badań lekarskich przedstawionych przez stronę.

P. Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w B. decyzją z dnia [...] października 2014 r. nr [...] utrzymał w mocy rozstrzygnięcie I - instancyjne. W uzasadnieniu podano, że w niniejszej sprawie Poradnia Chorób Zawodowych P. Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w B. wydala orzeczenie lekarskie nr [...] z dnia [...] lutego 2014 r. o braku podstaw do rozpoznania choroby zawodowej u D. L. z ustaleniem klinicznym: obserwacja w kierunku przewlekłej choroby narządu głosu spowodowanej nadmiernym wysiłkiem głosowym, trwającym co najmniej 15 lat -negatywna oraz uzasadnieniem: "Badaniem laryngologiczno - foniatrycznym z badaniem videostroboskopowym (...) stwierdzono: fałdy głosowe gładkie, blade, brzeg gładki: drgania fałdów głosowych nieregularne, niejednakowe o zmniejszonej amplitudzie, zwarcie fonacyjne niepełne w okolicy spoidła tylnego, przesunięcie brzeżne ograniczone, poziom fałdów głosowych równy, występuje tendencja do fonacji rzekomej; próba obciążeniowa głosu ujemna. Rozpoznano: dysfonię hyperfunkcjonalną. Schorzenie to nie jest ujęte w wykazie chorób zawodowych." Powyższe orzeczenie, jak również przebieg pracy zawodowej D. L. (pismo dyrektora Szkoły Podstawowej w D. z dnia [...] lipca 2013 r., pismo dyrektora Szkoły Podstawowej w K. z dnia [...] lipca 2013 r., pismo dyrektora Szkoły Podstawowej nr [...] w B. z dnia[...] lipca 2013 r. oraz pismo dyrektora Państwowej Szkoły Muzycznej I i II stopnia w Ł. ), karta oceny narażenia zawodowego w związku z podejrzeniem choroby zawodowej z dnia [...] lipca 2013 r., stanowiły podstawę wszczęcia postępowania przez organ I instancji. W trakcie prowadzonego postepowania D. L. była badana w trybie odwoławczym w Instytucie Medycyny Pracy w Ł. W dniu [...] maja 2014 r. wydano orzeczenie lekarskie nr [...] o braku podstaw do rozpoznania choroby zawodowej, z ustaleniem klinicznym: "obserwacja w kierunku choroby zawodowej narządu głosu spowodowanej nadmiernym wysiłkiem głosowym trwającym co najmniej 15 lat pod postacią guzków głosowych twardych, wtórnych zmian przerostowych bądź niedowładu mięśni wewnętrznych krtani z wrzecionowatą niedomykalnością fonacyjną głośni i trwałą dysfonią" - negatywna oraz stwierdzeniem, iż ,,(...) przeprowadzona w Instytucie Medycyny Pracy w Ł.ocena wydolności głosowej krtani metodą wideostroboskopową wykazała, że fałdy głosowe są symetryczne przy fonacji i oddychaniu, gładkie. Na powierzchni lewego fałdu widoczne jest pojedyncze naczynie żylne. Zwarcie fonacyjne jest prawidłowe. Drgania fałdów głosowych są niejednakowe, niejednoczesne, nieregularne, amplituda drgań-średnia. Próba obciążeniowa narządu głosu wypadła ujemnie. Przesunięcie brzeżne jest obustronnie obecne, ograniczone, poziom fałdów głosowych jest równy. Występuje tendencja do fonacji rzekomej. Badaniem laryngologicznym i foniatrycznym rozpoznano przewlekły prosty nieżyt krtani z cechami dysfonii hyperfunkcjonalnej. Nie wykazano zmian w obrębie narządu głosu charakterystycznych (....) do rozpoznania choroby zawodowej narządu głosu." D. L. w piśmie z dnia [...] maja 2014 r. poinformowała organ I instancji, że nie zgadza się z orzeczeniem wydanym przez Instytut Medycyny Pracy w Ł. Stwierdziła, że wystąpiły rażące nieprawidłowości w postępowaniu diagnostyczno-orzeczniczym. W związku z powyższym w dniu [...] czerwca 2014 r. na podstawie § 8 ust. 2 rozporządzenia Rady Ministrów z 30 czerwca 2009 r. w sprawie chorób zawodowych (Dz. U. z 2013 poz. 1367) organ I instancji zwrócił się do Instytutu Medycyny Pracy w Ł. o ustosunkowanie się do zarzutów zainteresowanej.