Na podstawie art. 18 pkt. 19 lit. f ustawy z dnia 5 czerwca 1998 roku o samorządzie województwa (t. j. Dz. U. z 2001 r., Nr 142, poz. 1590 z późn. zm.), art. 36, art. 43, art. 53a ust. 2 oraz art. 60 ust. 4b ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 roku o zakładach opieki zdrowotnej (t. j. Dz. U. z 2007 r., Nr 14, poz. 89 z późn. zm.), § 11 ust. 2 pkt. 1, ust. 4 i ust. 7 pkt. 2 Załącznika do Uchwały Nr XXXIV/510/09 Sejmiku Województwa Małopolskiego w sprawie zasad gospodarowania nieruchomościami stanowiącymi mienie Województwa Małopolskiego z późn. zm. oraz § 66 ust. 1 pkt 5 Statutu Województwa Małopolskiego, Sejmik Województwa Małopolskiego uchwala, co następuje:

§ 1. Wszczyna się z dniem 1 listopada 2010 roku proces likwidacji Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej "Obwód Lecznictwa Kolejowego" w Nowym Sączu, zwanego dalej Zakładem.

§ 2. 1. Zakończenie działalności medycznej Zakładu nastąpi z dniem 31 stycznia 2011 roku.

2. Zakończenie czynności likwidacyjnych Zakładu nastąpi nie później niż do dnia 30 kwietnia 2011 roku.

§ 3. 1. Po zakończeniu procesu, o którym mowa w § 2 ust. 1 realizację zadań objętych zakresem likwidowanego Zakładu zapewni Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej utworzony przez spółkę działającą pod firmą: Centrum Medyczne "Batorego" Sp. z o. o. z siedzibą w Nowym Sączu.

2. W okresie od dnia podjęcia niniejszej uchwały do dnia zakończenia działalności medycznej Zakładu zadania objęte zakresem działania likwidowanego Zakładu realizowane będą na dotychczasowych zasadach.

3. Podmiot, o którym mowa w ust. 1 zapewni nieprzerwane udzielanie świadczeń zdrowotnych realizowanych dotychczas przez likwidowany Zakład bez istotnego ograniczania ich dostępności, warunków udzielania i jakości.

4. Jeżeli do dnia, o którym mowa w § 2 ust. 1 nie nastąpi rejestracja niepublicznego zakładu opieki zdrowotnej, o którym mowa w ust. 1 w rejestrze zakładów opieki zdrowotnej, świadczenia udzielane będą przez Zakład na dotychczasowych zasadach.

§ 4. 1. W okresie likwidacji, Zakładem zarządza Likwidator powołany przez Zarząd Województwa Małopolskiego.

2. Szczegółowy zakres czynności Likwidatora określony zostanie przez Zarząd Województwa Małopolskiego w odrębnej uchwale

§ 5. 1. Po zakończeniu działalności medycznej, o której mowa w § 2 ust. 1 mienie (składniki materialne i niematerialne) będące przedmiotem własności lub prawa użytkowania wieczystego Zakładu zostanie udostępnione przez likwidatora nowoutworzonemu podmiotowi, o którym mowa w § 3 ust. 1 zgodnie z zasadami określonymi w Uchwale Nr XXXIV/510/09 Sejmiku Województwa Małopolskiego z dnia 3 lipca 2009 r. w sprawie zasad gospodarowania nieruchomościami stanowiącymi mienie Województwa Małopolskiego zmienionej Uchwałą Nr XXXIX/615/09 Sejmiku Województwa Małopolskiego z dnia 21 grudnia 2009 r. oraz w Uchwale Nr X/117/07 Sejmiku Województwa Małopolskiego z dnia 27 sierpnia 2007 r. w sprawie określenia zasad zbycia, oddania w dzierżawę, najem, użytkowanie oraz użyczenie aktywów trwałych samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej, zmienionej Uchwałą Nr XXII/332/08 z dnia 29 sierpnia 2008 r. i Uchwałą Nr XXXIV/510/09 z dnia 3 lipca 2009 r.

2. Nowoutworzonemu podmiotowi o którym mowa w § 3 ust. 1 zostanie oddana w dzierżawę w trybie bezprzetargowym na czas oznaczony do dnia 31 stycznia 2031 r. nieruchomość stanowiąca 9451/10000 udziału w nieruchomości położonej w Nowym Sączu przy al. Batorego 77, stanowiącej działki nr: 125/2 o pow. 0,0497 ha, 127 o pow. 0,3222 ha, 128 o pow. 0,2033 ha, 129/2 o pow. 0,0156 ha, położone w jednostce ewidencyjnej Nowy Sącz, obręb nr 90, zabudowane budynkami użytkowanymi jako przychodnia lekarska o powierzchni 4405,32 m2 .

3. Województwo Małopolskie z chwilą zakończenia likwidacji Zakładu staje się stroną umowy dzierżawy jako Wydzierżawiający.

§ 6. Województwo Małopolskie przejmie po zakończeniu likwidacji wszelkie zobowiązania i należności zlikwidowanego Zakładu.

§ 7. Po zakończeniu działalności medycznej w terminie, o którym mowa w § 2 ust. 1 pracownicy zatrudnieni w likwidowanym Zakładzie staną się zgodnie z art. 231 Kodeksu pracy pracownikami podmiotu, wskazanego w § 3 ust. 1.

§ 8. 1. Uchwała niniejsza stanowi podstawę do wykreślenia Zakładu z właściwych rejestrów z dniem zakończenia jego działalności.

2. Po zakończeniu likwidacji Zakładu, Sejmik Województwa Małopolskiego odwoła Radę Społeczną Zakładu.

§ 9. Wykonanie uchwały powierza się Zarządowi Województwa Małopolskiego.

§ 10. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Małopolskiego.

Uzasadnienie

Sejmik Województwa Małopolskiego Uchwałą Nr XIV/175/07 z 17 grudnia 2007 r. w sprawie przystąpienia do przekształceń organizacyjno - prawnych i własnościowych wojewódzkich samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej włączył Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej "Obwód Lecznictwa Kolejowego" w Nowym Sączu do procesu przekształcenia. Pracownicy przedmiotowej jednostki 29 stycznia 2010 r. podpisali akt notarialny zawiązania spółki pod nazwą: Centrum Medyczne "Batorego" spółka z ograniczoną odpowiedzialnością, celem udziału w procesie przekształcenia Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej "Obwód Lecznictwa Kolejowego" w Nowym Sączu. Do spółki przystąpili wszyscy pracownicy przedmiotowego samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej. Spółka przedstawiła Zarządowi Województwa Małopolskiego 8 kwietnia 2010 r. ostateczną propozycję uczestnictwa w procesie przekształcenia organizacyjno - prawnego i własnościowego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej "Obwód Lecznictwa Kolejowego" w Nowym Sączu zarówno w zakresie założeń biznesplanu przedsięwzięcia, propozycji dzierżawy nieruchomości, jak również propozycji zasad zakupu majątku trwałego. Proces likwidacji ww. samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej rozpocznie się 1 listopada 2010 r., zakończenie działalności medycznej nastąpi 31 stycznia 2011 r., a zakończenie likwidacji nastąpi nie później niż do 30 kwietnia 2011 r. Po zakończeniu działalności medycznej pracownicy zatrudnieni w likwidowanym Zakładzie staną się zgodnie z art. 231 Kodeksu pracy pracownikami Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej utworzonego przez spółkę pracowników Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej "Obwód Lecznictwa Kolejowego" w Nowym Sączu działającą pod firmą: Centrum Medyczne "Batorego" Sp. z o. o. z siedzibą w Nowym Sączu. Po zakończeniu likwidacji świadczenie usług medycznych zostanie przejęte przez ww. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej . Zgodnie z informacją przedstawioną 25 maja 2010 r. przez dyrektora Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej "Obwód Lecznictwa Kolejowego" w Nowym Sączu świadczenia zdrowotne w ww. jednostce aktualnie udzielane są w ramach następujących jednostek organizacyjnych:

I. Podstawowa Opieka Zdrowotna (POZ)

1. Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej,

2. Pielęgniarki środowiskowe-rodzinne,

3. Położne środowiskowe-rodzinne,

4. Medycyna szkolna,

5. Świadczenia nocnej i świątecznej opieki medycznej w podstawowej opiece zdrowotnej,

6. Gabinet zabiegowy,

7. Punkt szczepień,

8. Zespół transportu sanitarnego.

I. Ambulatoryjna Opieka Specjalistyczna (AOS) - Poradnie:

1. Alergologiczna,

2. Chirurgii Ogólnej,

3. Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej,

4. Chorób Płuc i Gruźlicy,

5. Dermatologiczna,

6. Diabetologiczna,

7. Endokrynologiczna,

8. Ginekologiczno-Położnicza

9. Logopedyczna,

10. Neurologiczna,

11. Okulistyczna,

12. Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu dla Dzieci,

13. Otolaryngologiczna,

14. Preluksacyjna,

15. Urologiczna,

16. Wad Postawy.


III. Opieka Psychiatryczna i Leczenie Uzależnień (PSY) - Poradnie:

1. Psychologiczna,

2. Zdrowia Psychicznego.


IV. Rehabilitacja Lecznicza (REH)

1. Poradnia Rehabilitacyjna,

2. Pracownia Fizjoterapii,

3. Pracownia Fizykoterapii,

4. Pracownia Kinezyterapii,

5. Pracownia Krioterapii,

6. Pracownia Masażu Leczniczego,

7. Zespół Rehabilitacji Domowej,

8. Pracownia Nebulizacji.

V. Świadczenia Pielęgnacyjne i Opiekuńcze (SPO) - Opieka Pielęgniarska Długoterminowa (OPD)

VI. Leczenie Stomatologiczne (STM)

1. Poradnia Protetyki Stomatologicznej,

2. Poradnia Stomatologii Zachowawczej,

3. Pracownia Protetyki.


VII. Poradnia Medycyny Pracy (MP)


VIII. Diagnostyka (DGN) - Pracownie:

1. Diagnostyki Laboratoryjnej,

2. EKG

3. RTG,

4. USG.


Zgodnie z propozycją przedstawioną przez Prezesa Spółki Centrum Medyczne "Batorego" sp. z o. o. zakres świadczeń, których będzie udzielał utworzony niepubliczny zakład opieki zdrowotnej jest zgodny z zakresem świadczeń realizowanych aktualnie przez samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej. Obowiązujący statut Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej "Obwód Lecznictwa Kolejowego" w Nowym Sączu, zatwierdzony Uchwałą Nr XVI/197/04 Sejmiku Województwa Małopolskiego z dnia 26 stycznia 2004 r. wykazuje po części inne komórki organizacyjne udzielające świadczeń medycznych. W świetle powyższego Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej "Obwód Lecznictwa Kolejowego" w Nowym Sączu odnosząc się do różnic pomiędzy poradniami wskazanymi w statucie ww. jednostki a wykazem poradni, jakie mają podjąć działalność w nowoutworzonym NZOZ Centrum Medyczne "Batorego", pismem z 20 kwietnia 2010 r. przedstawił następujące wyjaśnienia. W statucie Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej "Obwód Lecznictwa Kolejowego" w Nowym Sączu wymienione są poradnie i pracownie, które prowadziły działalność medyczną w minionym okresie i z różnych przyczyn aktualnie jej nie prowadzą. Są to:

1. Poradnia Pediatryczna - zakres działalności Poradni zgodnie z podpisaną umową z NFZ przeniesiony został do Podstawowej Opieki Zdrowotnej. Poradnia Pediatryczna nie występuje w wykazie poradni specjalistycznych określonych przez NFZ,

2. Poradnia Cytologiczna - przestała funkcjonować po zaprzestaniu kontraktowania tych świadczeń przez NFZ.

3. Poradnia Kardiologiczno - Internistyczna, Gastroenterologiczna, Ginekologiczna dla Dziewcząt - przestały funkcjonować z powodu wypowiedzenia umowy w tym zakresie świadczeń przez NFZ. Zakład nie spełniał warunków określonych przez NFZ, ponieważ nie zatrudniał lekarzy specjalistów w przedmiotowych zakresach,

4. Poradnia Reumatologiczna - minimalny kontrakt z tą Poradnią (52 punkty miesięcznie) spowodował, iż NFZ wypowiedział umowę w tym zakresie, przenosząc punkty na Poradnię Okulistyczną,

5. Pracownia Endoskopowa - w Poradni były wykonywane zabiegi kolonoskopii. Z chwilą likwidacji Poradni Gastroenterologicznej, Pracownia straciła rację bytu.

Działalność zlikwidowanych poradni przejęta została na inne podmioty działające na terenie miasta Nowego Sącza i posiadające kontrakt z NFZ. Ponadto w księdze rejestrowej zakładów opieki zdrowotnej prowadzonej przez Wojewodę Małopolskiego dokonano wpisu kilku nowych poradni, które nie podjęły jeszcze działalności. Podjecie jej, wiąże się ściśle z zawarciem kontraktu z NFZ na świadczenie usług zdrowotnych w poszczególnych zakresach. Rada Społeczna SPZOZ "Obwód Lecznictwa Kolejowego" w Nowym Sączu Uchwałą Nr 11/2009 z dnia 17 grudnia 2009 r. pozytywnie zaopiniowała przekształcenie organizacyjno - prawne i własnościowe jednostki. Oddanie nieruchomości w dzierżawę w drodze bezprzetargowej Centrum Medycznemu "Batorego" Sp. z o. o. jako podmiotowi, który przejmie z dniem 1 stycznia 2011 r. udzielanie świadczeń po zlikwidowanym Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej Obwodzie Lecznictwa Kolejowego w Nowym Sączu jest możliwe stosownie do § 11 ust. 2 pkt. 1, ust. 4 i ust. 7 pkt. 2 Załącznika do Uchwały Nr XXXIV/510/09 Sejmiku Województwa Małopolskiego z dnia 3 lipca 2009 r. w sprawie zasad gospodarowania nieruchomościami stanowiącymi mienie Województwa Małopolskiego z późn. zm. Zawarcie umowy dzierżawy na czas oznaczony z mocą obowiązującą od 1 lutego 2011 r. do 31 stycznia 2031 r. ma na celu umożliwienie świadczenia usług medycznych przez dzierżawcę w przedmiotowej nieruchomości oraz realizację inwestycji zapobiegających dekapitalizacji majątku. Uchwała w sprawie likwidacji Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej "Obwód Lecznictwa Kolejowego" w Nowym Sączu podlega opiniowaniu na podstawie art. 43 ust. 2 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej przez właściwe podmioty, tj. przez wojewodę, właściwe organy gminy i powiatu oraz przez związki zawodowe. Jednocześnie, zgodnie z § 66 ust. 1 pkt 5 Statutu Województwa Małopolskiego, Sejmik Województwa Małopolskiego podejmuje przedmiotową uchwałę w trybie dwóch czytań. Biorąc powyższe pod uwagę podjęcie Uchwały w sprawie likwidacji Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej "Obwód Lecznictwa Kolejowego" w Nowym Sączu jest zasadne.