- Leszek Burczyk - Starosta Starogardzki

- Patryk Gabriel - Etatowy Członek Zarządu zwanym dalej "Powiatem", a Gminą Kaliska, 83-260 Kaliska, ul. Nowowiejska 2, reprezentowaną przez:

- Sławomira Janickiego - Wójta Gminy Kaliska zwaną dalej "Gminą" o następującej treści:

§ 1. 1. Przedmiotem Umowy jest współfinansowanie przez Gminę i Powiat "Powiatowego programu profilaktyki wad postawy u dzieci" przyjętego do realizacji uchwałą
nr XLVIII/348/2010 Rady Powiatu Starogardzkiego z dnia 23 września 2010 r., zwanego dalej "Programem" w ten sposób, że każda ze stron umowy pokryje 50 % kosztu Programu.

2. Program, o którym mowa w ust. 1 stanowi załącznik nr 1 do niniejszej Umowy.

§ 2. 1. Dla realizacji celu określonego w § 1 strony uzgadniają, że Program będzie realizował zakład opieki zdrowotnej, wyłoniony przez Powiat w drodze konkursu ofert.

2. Wzór umowy z podmiotem leczniczym - realizatorem Programu stanowi załącznik nr 2 do niniejszej Umowy.

§ 3. 1. Strony Umowy ustalają, że w 2014 roku Program będzie finansowany następująco:

1) Powiat zabezpieczył w budżecie na 2014 rok kwotę 28.000,00 zł (słownie złotych: dwadzieścia osiem tysięcy), w tym 2.000,00 zł (słownie złotych: dwa tysiące) na realizację Programu we współpracy z Gminą,

2) Gmina przekaże do Powiatu, w formie dotacji celowej, środki finansowe w wysokości 2.000,00 zł (słownie złotych: dwa tysiące).

2. Gmina przekaże kwotę wymienioną w ust. 1 pkt 2) na rachunek bankowy Powiatu w Banku Spółdzielczym w Starogardzie Gdańskim nr 60 8340 0001 0003 5321 2000 0005, w terminie 30 dni od dnia otrzymania pisemnej informacji Powiatu o rozpoczęciu realizacji Programu.

§ 4. 1. Powiat zobowiązuje się do wykorzystania przekazanych środków finansowych zgodnie
z celem na jaki je uzyskał i na warunkach określonych w niniejszej Umowie.

2. Programem zostanie objętych 53 dzieci z rocznika 2006, w tym 45 ze Szkoły Podstawowej w Kaliskach i 8 ze Szkoły Podstawowej w Piecach.

§ 5. 1. Powiat zobowiązuje się rozliczyć z Gminą, z wykonania Programu, pod względem merytorycznym i finansowym.

2. Powiat zobowiązuje się do przekazania Gminie sprawozdania merytorycznego z realizacji Programu, które powinno zawierać:

1) liczbę uczniów w populacji określonej w Programie,

2) liczbę uczniów uczestniczących w Programie,

3) określenie liczby uczniów z wadami postawy,

4) określenie rodzajów wad postawy,

5) liczba uczniów zakwalifikowanych do dalszego postępowania medycznego,

6) ilość przeprowadzonych cykli zajęć gimnastyki korekcyjnej grupowej.

3. Rozliczenie powinno nastąpić w terminie 14 dni od daty zakończenia realizacji Programu, jednak nie później niż do dnia 19 grudnia 2014 r.

§ 6. Strony zobowiązują się do świadczenia wzajemnej pomocy przy realizacji niniejszej Umowy oraz do rozstrzygania sporów na zasadach partnerstwa.

§ 7. Wszelkie zmiany treści Umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.

§ 8. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.

§ 9. Umowa wchodzi w życie z dniem podpisania.

Załącznik Nr 1 do Umowy Nr WZS.8010.4.2014
Wójta Gminy Kaliska
z dnia 31 marca 2014 r.
Zalacznik1.pdf

Uchwała

Załącznik Nr 2 do Umowy Nr WZS.8010.4.2014
Wójta Gminy Kaliska
z dnia 31 marca 2014 r.

Projekt umowy
UMOWA NR WZS.8010.4.2014

zawarta w dniu ................................2014 roku w Starogardzie Gdańskim pomiędzy:

1. Powiatem Starogardzkim w imieniu którego działa Zarząd Powiatu Starogardzkiego z siedzibą w Starogardzie Gdańskim, ul. Kościuszki 17, 83-200 Starogard Gdański

reprezentowany przez:

Leszka Burczyka - Starostę Starogardzkiego

Kazimierza Chyłę - Wicestarostę

zwanym w dalszej części umowy Powiatem

a

2. ................................................................................................................................................., zarejestrowanym w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą: ......................................, KRS: ..............................., NIP:....................... REGON:....................., wyłonionym w drodze konkursu ofert, na mocy art. 48, ust. 4 ustawy z dnia 27.08.2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 ze zm.), reprezentowanym przez:

......................................- ....................................

zwanym dalej Realizatorem o następującej treści:

§ 1. 1. Powiat zleca a Realizator przyjmuje do wykonania świadczenia zdrowotne, o których mowa w "Powiatowym programie profilaktyki wad postawy u dzieci" zwanym dalej "Programem", który stanowi załącznik nr 1 do niniejszej umowy, dla 879 dzieci z roczników 2005 i 2006, mieszkańców powiatu starogardzkiego z Gmin wymienionych w załączniku nr 2 do niniejszej umowy.

2. Świadczenia zdrowotne, o których mowa w ust. 1 obejmują: wykonanie badania fizykalnego wraz z wydaniem rodzicowi/opiekunowi karty badania dziecka, która stanowi załącznik nr 1 do Programu, wystawienie skierowań, dotyczących dalszego postępowania w przypadku wykrycia wad postawy u dziecka, na rentgen kręgosłupa (zdjęcie AP i boczne z ujęciem talerzy biodrowych), skierowań do lekarza ortopedy (neurologa, inne), wykonanie badań radiologicznych, konsultacje lekarzy specjalistów, przeprowadzenie szkolenia dla nauczycieli WF w zakresie wykonywania ćwiczeń korekcyjnych oraz przeprowadzenie w grupach do 10 dzieci cyklu 20 ćwiczeń korekcyjnych.

§ 2. 1. W ramach realizacji Programu Realizator zobowiązany jest do:

1) współpracy z dyrektorami szkół podstawowych, rodzicami/opiekunami dzieci, lekarzami rodzinnymi i pielęgniarkami szkolnymi sprawującymi opiekę nad dziećmi zakwalifikowanymi do Programu,

2) przeprowadzenia edukacji zdrowotnej dotyczącej zapobiegania wadom postawy u dzieci skierowanej do rodziców/opiekunów dzieci oraz kadry pedagogicznej,

3) uzyskania pisemnej zgody od rodzica lub opiekuna prawnego dziecka na udział
w Programie,

4) doboru podwykonawców.

2. Realizator zobowiązuje się do prowadzenia, obok dokumentacji medycznej, dokumentację z realizacji Programu w oparciu o karty stanowiące załączniki nr 1 i nr 2 do Programu.

3. Czynności, o których mowa w ust. 1 i ust. 2 Realizator wykona w ramach wynagrodzenia, o którym mowa w § 4 ust. 2 niniejszej umowy.

§ 3. 1. Realizator oświadcza, że:

1) badania fizykalne dzieci oraz ćwiczenia korekcyjne będą wykonywane w szkołach,

2) posiada warunki kadrowe i sprzętowe niezbędne do wykonania badań,
o których mowa w § l, ust. 1 niniejszej umowy,

3) posiada aktualną, do końca okresu obowiązywania niniejszej umowy, polisę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu leczniczego.

2. Za szkody wyrządzone w związku z realizacją umowy odpowiedzialność ponosi Realizator.

3. Oferta złożona przez Realizatora stanowi integralną część umowy.

§ 4. 1. Strony ustalają cenę w wysokości ............zł brutto (słownie: ............................ złotych) za udzielenie świadczenia zdrowotnego dla jednego ucznia., w ramach etapu I Programu, cenę
w wysokości ................ zł brutto (słownie: ............................ złotych) za wykonanie badania radiologicznego, cenę w wysokości ................ zł brutto (słownie: ............................ złotych) za przeprowadzenie konsultacji lekarza ortopedy (neurologa, inne), cenę w wysokości ................ zł brutto (słownie: ............................ złotych) za przeprowadzenie szkolenia dla nauczycieli WF z jednej Gminy, cenę w wysokości ................ zł brutto (słownie: ............................ złotych) za przeprowadzenie pełnego cyklu ćwiczeń korekcyjnych dla jednej grupy (do 5 dzieci) oraz cenę w wysokości ................ zł brutto (słownie: ............................ złotych) za przeprowadzenie pełnego cyklu ćwiczeń korekcyjnych dla jednej grupy (do 10 dzieci).

2. Wynagrodzenie z tytułu realizacji umowy zostanie ustalone jako suma iloczynów stawek określonych w ust.1 i liczby wykonanych świadczeń zdrowotnych, o których mowa w ust. 1, wykazanych w sprawozdaniu merytorycznym.

3. Rozliczenie i wypłata wynagrodzenia określonego w umowie nastąpi po wykonaniu zadania
z zastrzeżeniem ust. 10.

4. Podstawę wypłaty wynagrodzenia stanowić będzie faktura wystawiona przez Realizatora na Starostwo Powiatowe w Starogardzie Gdańskim, ul. Kościuszki 17, 83-200 Starogard Gdański, NIP 592-18-69-712, do której dołączone będzie sprawozdanie merytoryczne z wykonania Programu na druku, który stanowi załącznik nr 3 do niniejszej umowy oraz sprawozdanie opisowe, oddzielne dla każdej szkoły i Gminy.

5. Fakturę oraz sprawozdanie merytoryczne, o którym mowa w ust. 4, Realizator przekaże Powiatowi w terminie 7 dni od daty wykonania zadania, nie później niż do dnia 12 grudnia 2014 roku.

6. Wynagrodzenie Realizatora zostanie przekazane przelewem na konto bankowe nr .............................................................. w terminie 14 dni od dnia otrzymania przez Powiat prawidłowo wystawionej faktury VAT z załącznikami, o których mowa w ust. 4, z zastrzeżeniem ust. 8.

7. Za dzień zapłaty uznaje się dzień obciążenia rachunku bankowego Starostwa Powiatowego.

8. W razie stwierdzenia nieprawidłowości w sprawozdaniu merytorycznym Powiat zwróci je Realizatorowi wyznaczając termin ich usunięcia i jednocześnie wstrzyma do tego terminu wypłatę wynagrodzenia.

9. Na wniosek Powiatu realizator zobowiązuje się udzielić wszelkich dodatkowych informacji
i przedłożyć wszystkie dokumenty niezbędne do rozliczenia umowy.

10. Powiat dopuszcza możliwość częściowego rozliczenia finansowego umowy w trakcie jej trwania pod warunkiem przedłożenia sprawozdania merytorycznego z wykonanej części zadania wraz z fakturą VAT. Przepisy ust. 4-9 stosuje się odpowiednio.

§ 5. Realizator zobowiązuje się do poddania kontroli realizacji zadania przez osoby upoważnione przez Powiat w trakcie jego wykonywania lub po zakończeniu, w szczególności w zakresie oceny jakości realizacji przedmiotu umowy, sposobu i rodzaju prowadzonej dokumentacji związanej
z merytorycznym rozliczeniem umowy oraz stanu wykonania umowy. W razie stwierdzenia nieprawidłowości w wyniku przeprowadzonej kontroli Powiat określi sposób i termin ich usunięcia.

§ 6. Umowa może zostać rozwiązana przez Powiat z zachowaniem 7-dniowego okresu wypowiedzenia w przypadku, gdy Realizator nie usunie nieprawidłowości stwierdzonych
w wyniku kontroli w wyznaczonym terminie.

§ 7. Umowa może zostać rozwiązana przez Powiat ze skutkiem natychmiastowym w przypadku, gdy:

1) Realizator nie podda się kontroli przez Powiat w zakresie objętym umową,

2) Realizator nie przedstawi Powiatowi sprawozdania merytorycznego z wykonania Programu w terminie wskazanym w § 4 ust. 5,

3) Realizator naruszy inne postanowienia umowy.

§ 8. l . W przypadku rozwiązania umowy na skutek okoliczności określonych w § 6 oraz na skutek okoliczności wskazanych w § 7 umowy, Realizator zapłaci Powiatowi karę umowną
w wysokości 5% kwoty wynagrodzenia określonego w § 4 ust. 2 umowy.

2. Kara umowna jest płatna w terminie 14 dni od daty rozwiązania umowy przez Powiat, bez odrębnego wezwania.

§ 9. Wszelkie zmiany i uzupełnienia umowy wymagają dla swej ważności formy pisemnej.

§ 10. W sprawach nie uregulowanych w umowie mają zastosowanie przepisy Kodeksu cywilnego
i ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

§ 11. Umowa zostaje zawarta na okres do dnia 12 grudnia 2014 roku.

§ 12. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.

Powiat Realizator