Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. 15 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001r. Nr 142, poz. 1591, z 2002r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz.558, Nr 113, poz. 984, Nr153, poz. 1271, Nr 214, poz. 1806, z 2003r. Nr 80, poz. 717, Nr 162, poz. 1568, z 2004r. Nr 102, poz. 1055, Nr 116, poz. 1203, Nr 167, poz. 1759, z 2005 r. Nr 172, poz. 1441, Nr 175, poz. 1457, z 2006r. Nr 17, poz. 128, Nr 181, poz. 1337, z 2007 r. Nr 48, poz. 327, Nr 138, poz.974, Nr 173, poz. 1218, z 2008r. Nr 180 poz. 1111, Nr 223 poz. 1458, z 2009r. Nr 52 poz. 420, Nr 157 poz.1241, z 2010r. Nr 28, poz. 142 i 146, Nr 40, poz. 230, Nr 106, poz. 675, z 2011 r. Nr 21, poz. 113, Nr 117, poz. 679, Nr 134, poz. 777, Nr 149, poz. 887 i Nr 217, poz. 1281, z 2012 r. poz. 567) w związku z art. 17 ust. 2 pkt 4 oraz art. 8 ust. 2 ustawy z dnia 12 marca 2004r. o pomocy społecznej (Dz. U z 2009r. Nr 175, poz. 1362, Nr 202, poz. 1551, Nr 219, poz. 1706, Nr 221, poz. 1738, z 2010r. Nr 28, poz. 146, Nr 40, poz. 229, Nr 81, poz. 527, Nr 125, poz. 842, Nr 217 poz. 1427 z 2011r. Nr 81, poz. 440, Nr 106, poz. 622, Nr 149, poz. 887, z 2012r. poz. 579) - uchwala się, co następuje:

§ 1. Przyjmuje się gminny program osłonowy w zakresie zmniejszenia wydatków poniesionych na leki przez mieszkańców gminy Supraśl, stanowiący załącznik do niniejszej uchwały.

§ 2. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Supraśla.

§ 3. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego, z mocą obowiązującą od dnia 1 stycznia 2013 r.

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXIV/215/2012
Rady Miejskiej w Supraślu
z dnia 22 listopada 2012 r.

Gminny program osłonowy w zakresie zmniejszenia wydatków poniesionych na leki przez mieszkańców Gminy Supraśl na 2013 r.

1. MIEJSCE REALIZACJI PROGRAMU

Gmina Supraśl

2. CEL PROGRAMU

Celem programu jest pomoc finansowa skierowana do mieszkańców gminy Supraśl - osób w wieku emerytalnym oraz przewlekle chorych w wieku produkcyjnym a także niepełnosprawnych znajdujących się w trudnej sytuacji bytowej - wymagających leczenia i ponoszących wydatki na zakup leków zleconych przez lekarza.

3. UZASADNIENIE PROGRAMU

Gmina Supraśl na dzień 31.12.2011 r. liczyła 13.540 mieszkańców. Z tego w wieku produkcyjnym 9.013 mieszkańców. W wieku poprodukcyjnym (ponad 60 lat kobiety i ponad 65 lat mężczyźni) w gminie zamieszkiwało 1.908 osoby. Gmina Supraśl na dzień 31.10.2012r. liczy 13.741 mieszkańców. Z tego w wieku produkcyjnym 9.520 mieszkańców. W wieku poprodukcyjnym w gminie zamieszkuje 1.616 osoby.

W ewidencji osób korzystających z rożnych form pomocy w tut. Ośrodku na dzień 31.12.2011r. figuruje 210 osób niepełnosprawnych i długotrwale lub ciężko chorych. W 2011r. 31 osób korzystających w tut. Ośrodku z pomocy w formie zasiłków celowych otrzymało wsparcie na leki i leczenie, wypłacono na ten cel kwotę 5.810,00 zł. Były to osoby których dochód nie przekraczał kryterium ustawowego z pomocy społecznej.

Analizując potrzeby w zakresie pomocy społecznej ustalono, że mieszkańcy w wieku emerytalnym posiadający emerytury lub renty mają utrudniony dostęp do świadczeń z pomocy społecznej. Mimo niskich świadczeń otrzymywanych z ZUS-u lub KRUS-u przekraczają podstawowe kryteria dochodowe z pomocy społecznej określone w art.8 ust.1 ustawy z 12 marca 2004r. o pomocy społecznej (542,00 zł. netto - dla osoby samotnie gospodarującej oraz 456,00 zł. netto na osobę w rodzinie) - uprawniające do bezzwrotnych świadczeń z pomocy społecznej.

Osoby i rodziny gdzie zamieszkują osoby długotrwale lub ciężko chore lub niepełnosprawne z posiadanych dochodów własnych w większości nie są w stanie zaspokoić swoich elementarnych potrzeb bytowych, a w szczególności wydatków związanych z zakupem leków zleconych przez lekarza. Systematyczne przyjmowanie leków jest konieczne ze względu na ich stan zdrowia i wiek.

Widząc potrzebę niesienia pomocy ludziom przewlekle chorym i niepełnosprawnym w 2011r. po raz pierwszy uruchomiono osłonowy program w zakresie zmniejszenia wydatków poniesionych na leki przez mieszkańców gminy Supraśl. W 2012 r. nastąpiła jego dalsza realizacja.

Kryterium dochodowe osób i rodzin uprawniające do skorzystania z pomocy w ramach programu było podwyższone Uchwałą Nr XIV/122/2011 Rady Miejskiej w Supraślu z dnia 29 grudnia 2011 r. do 250 % kryterium dochodowego z pomocy społecznej określonego w art. 8 ust. 1 ustawy z 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (477,00 zł. netto - dla osoby samotnie gospodarującej x 250% = 1192,50 zł. oraz 351,00 zł. netto na osobę w rodzinie x 250 % = 877,50 zł.).

W 2011 r. przyjęto 136 wniosków o przyznanie pomocy finansowej w zakresie zmniejszenia wydatków na leki. Wydano 123 decyzji przyznających świadczenie oraz 15 decyzji odmownych. Pozostawiono 1 wniosek bez rozpatrzenia. Wydatkowano kwotę 9.223,00 zł. (średnia wartość 1 świadczenia wyniosła 74,98 zł). Pomocą objęto 34 osoby w tym 17 osób niepełnosprawnych i 17 osób chorych przewlekle. W 2011r. 21 osób z 34 korzystających z tej formy pomocy posiadało dochód przekraczający kryterium dochodowe zgodne z ustawą o pomocy społecznej.

W okresie styczeń - październik 2012 r. przyjęto i rozpatrzono 114 wniosków. Wydano 108 decyzji przyznających świadczenia i wydatkowano z zadań własnych kwotę 8.184,00 zł (średnia wartość 1 świadczenia wyniosła: 75,77 zł). Wydano również 2 decyzje odmowne od których strony nie wniosły odwołania. Pomocą objęto 28 osób w tym 19 osób niepełnosprawnych i 9 osób chorych przewlekle. W 2012r. 21 osób z 28 korzystających z tej formy pomocy posiadało dochód przekraczający kryterium dochodowe zgodne z ustawą o pomocy społecznej.

Analiza dokumentacji tej grupy świadczeniobiorców wskazuje na systematyczne wydatki lekowe, zasadna jest więc kontynuacja tej formy wsparcia dla osób długotrwale lub ciężko chorych i niepełnosprawnych. Zainteresowanie osłonowym programem w zakresie zmniejszenia wydatków na leki recepturowe wzrasta w związku z podwyższonymi kryteriami do pomocy społecznej, które od 1 października 2012r. zgodnie z Rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 17 lipca 2012r. w sprawie zweryfikowanych kryteriów dochodowych oraz kwot świadczeń pieniężnych z pomocy społecznej (Dz. U. z 2012r. poz. 823) wynosi 542,00 zł. netto - dla osoby samotnie gospodarującej i 456,00 zł. netto na osobę w rodzinie.

W związku z powyższym od 1 października 2012r. wzrosło również kryterium do korzystania z osłonowego programu w zakresie zmniejszenia wydatków poniesionych na leki i wynosi 250 % kryterium dochodowego z pomocy społecznej określonego w art. 8 ust. 1 ustawy z 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (542,00 zł. netto - dla osoby samotnie gospodarującej x 250% = 1.355,00 zł. oraz 456,00 zł. netto na osobę w rodzinie x 250 % = 1.140,00 zł.).

O zainteresowaniu programem świadczy rosnąca ilość składanych wniosków oraz osób dowiadujących się o warunki przyznania tej pomocy.

Świadczeniobiorcy doceniają możliwość korzystania z pomocy w ramach programu lekowego, dzięki czemu własne środki finansowe mogą wykorzystać na zaspokojenie swoich elementarnych potrzeb bytowych. Środki z zadań własnych gminy przeznaczone na w/w program wydatkowane są na częściowy zwrot kosztów wykupionych już leków, w związku z powyższym nie ma obaw wykorzystania otrzymanej pomocy niezgodnie z przeznaczeniem.

W projekcie budżetu na 2013 r. na realizację programu lekowego zaplanowano ze środków własnych gminy kwotę 20.000 zł oraz opierając się na faktycznych wydatkach na program

lekowy poniesionych w 2011r. i 2012r., szacunkowe potrzeby na realizację programu w 2013 r. wynoszą:

- szacunkowa liczba potencjalnych świadczeniobiorców około 30 osób x średnio 9 miesięcy realizacji programu x 75,00 zł. tj. średnia wartość m-na pomocy dla 1 osoby, co daje potrzeby około 20.250,00 zł.

W związku ze stałym ubożeniem społeczeństwa i rosnącymi cenami leków osoby uprawnione nie będą zobowiązane do pokrywania z własnych środków 5% wydatków na leki recepturowe jak było w dotychczas realizowanym programie.

4. SPOSÓB REALIZACJI PROGRAMU

1) Tworzy się program pomocy finansowej skierowany do mieszkańców gminy Supraśl - dzieci przewlekle chorych, osób przewlekle chorych w wieku produkcyjnym i emerytalnym a także niepełnosprawnych znajdujących się w trudnej sytuacji bytowej - wymagających leczenia i ponoszących wydatki na zakup leków zleconych przez lekarza - zwanych w dalszej części programu osobami uprawnionymi.

2) Ilekroć w programie jest mowa o lekach należy przez to rozumieć leki zlecone przez lekarza na podstawie recepty. Do wydatków poniesionych przez osoby uprawnione na zakup leków zalicza się wydatki na leki zlecone przez lekarza na podstawie recepty.

3) Pomoc finansowa w zakresie zmniejszenia wydatków poniesionych na leki jest udzielana ze środków własnych gminy w ramach zadań własnych gminy na podstawie art.17 ust.2 pkt.4 ustawy z dnia 12 marca 2004r. o pomocy społecznej ( Dz. U z 2009r. Nr 175, poz.1362 z późn. zm. ) zwanej dalej ustawą.

4) Przyznanie lub odmowa przyznania pomocy finansowej w zakresie zmniejszenia wydatków poniesionych na leki następuje w drodze decyzji wydanej przez Kierownika Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Supraślu lub inną osobę upoważnioną przez Burmistrza Supraśla na podstawie art.110 ust.8 ustawy.

5) Pomoc finansowa przysługuje, gdy:

a) dochód własny osoby samotnie gospodarującej która prowadzi jednoosobowe gospodarstwo domowe nie przekracza 250% kryterium dochodowego ustalonego zgodnie z art.8 ust.1 pkt.1 ustawy z 12 marca 2004r. o pomocy społecznej ( tj. 250% od kwoty 542,00zł. = 1355,00 zł. netto miesięcznie);

b) dochód własny na osobę w rodzinie nie przekracza 250% kryterium dochodowego na osobę w rodzinie ustalonego zgodnie z art.8 ust.1 pkt.2 ustawy z 12 marca 2004r. o pomocy społecznej ( tj. 250% od kwoty 456,00zł. = 1140,00 zł. na osobę w rodzinie).

6) Kwotę przyznanej pomocy zaokrągla się do pełnych złotych w dół.

7) Przyznana pomoc finansowa nie może przekroczyć 50% wydatków na leki zakupione na podstawie recept i nie może być wyższa niż kwota kryterium dochodowego na osobę w rodzinie wynikającego z art.8 ust.1 pkt.2 ustawy z 12 marca 2004r. o pomocy społecznej (tj. nie więcej niż 456,00zł. m-cznie dla każdej osoby uprawnionej).

8) Nie przyznaje się pomocy finansowej na zakup leków zleconych przez lekarza, jeżeli kwota pomocy byłaby niższa od kwoty 10zł.

9) Pomoc finansowa na zmniejszenie wydatków na leki jest przyznawana na pisemny wniosek osoby uprawnionej, jej przedstawiciela ustawowego lub opiekuna prawnego złożony w Miejskim Ośrodku Pomocy Społecznej w Supraślu na druku według wzoru stanowiącego załącznik Nr1 do programu.

10) Do wniosku należy dołączyć:

a) dokumenty potwierdzające wysokość dochodu osoby uprawnionej, a w przypadku osoby w rodzinie - dokumenty potwierdzające wysokość dochodów rodziny z miesiąca poprzedzającego złożenie wniosku. Ustalenie i udokumentowanie dochodów następuje zgodnie z przepisami art.8 ustawy z dnia 12 marca 2004r. o pomocy społecznej ( Dz. U z 2009r. Nr 175, poz.1362 z późn. zm.);

b) w przypadku osób niepełnosprawnych - ważne orzeczenie o zakwalifikowaniu do lekkiego, umiarkowanego lub znacznego stopnia niepełnosprawności, orzeczenie o I , II lub III grupie inwalidztwa, orzeczenie o częściowej niezdolności do pracy, całkowitej niezdolności do pracy oraz całkowitej niezdolności do pracy i całkowitej niezdolności do samodzielnej egzystencji albo orzeczenie o niepełnosprawności.

Ważne orzeczenie raz złożone przy pierwszym wniosku będzie honorowane także przy składaniu kolejnych wniosków aż do upływu okresu jego ważności, nie dłużej jednak niż do 31 grudnia 2013r.

c) w przypadku osób przewlekle chorych - zaświadczenie lekarskie lekarza pierwszego kontaktu lub specjalisty potwierdzające przewlekłą lub długotrwałą chorobę ( zaświadczenie będzie uwzględniane przez okres 3 miesięcy od daty jego wystawienia), nie dłużej jednak niż do 31 grudnia 2013r.

d) oryginał faktury wystawionej przez aptekę, obejmującej tylko leki wydane na podstawie recepty. Faktura winna zawierać dane osoby na rzecz której nastąpiła realizacja recepty (imię, nazwisko, adres), nazwę sprzedanego leku, jego cenę oraz kwotę ogółem do zapłaty. W przypadku sprzedaży zamiennika za lek zlecony przez lekarza, dostarczona faktura powinna zawierać opis farmaceuty potwierdzający, iż lek sprzedany pacjentowi jest zamiennikiem leku figurującego na kserokopii recepty,

e) kserokopię recepty wystawionej na imię i nazwisko osoby uprawnionej, obejmującej leki wymienione w fakturze.

11) Wniosek składa się do 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu za który udokumentowano fakturami wydatki na leki recepturowe

12) Naliczenie pomocy finansowej następuje za okres miesiąca poprzedzającego złożenie wniosku.

13) Wniosek złożony bez wymaganych załączników pozostawia się bez rozpatrzenia.

14) W uzasadnionych przypadkach decyzja o przyznaniu pomocy finansowej może być poprzedzona przeprowadzeniem wywiadu środowiskowego.

15) Pomoc powyższa nie przysługuje jeżeli osobie uprawnionej w miesiącu złożenia wniosku lub w miesiącu poprzedzającym złożenie wniosku przyznano zasiłek celowy lub specjalny celowy na zakup leków na podstawie art. 39 i ( lub)art.41 ustawy z dnia 12 marca 2004r. o pomocy społecznej ( Dz. U z 2009r. Nr 175, poz.1362 z późn. zm. ).

16) Pomoc na zmniejszenie wydatków na leki nie przysługuje mieszkańcom domów pomocy społecznej oraz pensjonatów, osobom przebywającym w szpitalu, zakładzie karnym, areszcie śledczym i innych instytucjach i placówkach zapewniających leczenie i całodobową opiekę.

17) W sprawach dotyczących przyznania pomocy finansowej, nie uregulowanych w programie, stosuje się przepisy ustawy o pomocy społecznej oraz kodeksu postępowania administracyjnego.

18. Program będzie realizowany w 2013 roku.

5. REALIZATOR PROGRAMU

1) Realizatorem Programu jest Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Supraślu.

6. EWALUACJA I OCENA PROGRAMU

1) Ocena realizacji programu będzie dokonywana po upływie każdego kwartału, w terminie do 25 dnia miesiąca następującego po upływie okresu sprawozdawczego. Pierwsze sprawozdanie zostanie sporządzone do 25 kwietnia 2013 r.

2) Koordynatorem programu jest Kierownik Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Supraślu.