Akt prawny
archiwalny
Wersja archiwalna od 2021-07-01 do 2021-08-19
Wersja archiwalna od 2021-07-01 do 2021-08-19
archiwalny
OBWIESZCZENIE
MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 21 czerwca 2021 r.
w sprawie wykazu leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, dla których ustalono urzędową cenę zbytu
Na podstawie art. 37 ust. 4 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2021 r. poz. 523), ustala się na dzień 1 lipca 2021 r. wykaz leków i środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, o których mowa w art. 6 ust. 1 pkt 4 tej ustawy, stanowiący załącznik do obwieszczenia.
MINISTER ZDROWIA
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 27 sierpnia 2020 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. z 2021 r. poz. 932).
Załącznik do obwieszczenia Ministra Zdrowia
z dnia 21 czerwca 2021 r. (poz. 43)
WYKAZ LEKÓW I ŚRODKÓW SPOŻYWCZYCH SPECJALNEGO PRZEZNACZENIA ŻYWIENIOWEGO, O KTÓRYCH MOWA W ART. 6 UST. 1 PKT 4 W STOSUNKU, DO KTÓRYCH WYDANO OSTATECZNĄ DECYZJĘ ADMINISTRACYJNĄ O USTALENIU URZĘDOWEJ CENY ZBYTU
| lp. | Substancja czynna | Nazwa, postać i dawka leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego | Zawartość opakowania | Numer GTIN lub inny kod jednoznacznie identyfikujący produkt | Urzędowa cena zbytu |
| 1 | Baclofenum | Baclofen Sintetica 0,05mg/1ml, roztwór do wstrzykiwań, 0,05mg/ml | 5 amp. 1 ml | 05909991420673 | 11,34 |
| 2 | Baclofenum | Baclofen Sintetica 10mg/20ml, roztwór do infuzji, 0,5 mg/ml | 1 amp. 20 ml | 05909991420697 | 453,60 |
| 3 | Baclofenum | Baclofen Sintetica 10mg/5ml, roztwór do infuzji, 2 mg/ml | 5 amp. 5 ml | 05909991420710 | 2268,00 |
| 4 | Baclofenum | Baclofen Sintetica 40mg/20ml, roztwór do infuzji, 2 mg/ml | 1 amp. 20 ml | 05909991420703 | 1814,40 |
| 5 | Baclofenum | Lioresal Intrathecal 0,05 mg/l ml, roztw. do infuzji, 0,05 mg/ml | 5 amp. 1 ml | 05909990586370 | 61,24 |
| 6 | Baclofenum | Lioresal Intrathecal 10 mg/20 ml, roztw. do infuzji, 0,5 mg/ml | 1 amp. 20 ml | 05909990586417 | 635,04 |
| 7 | Baclofenum | Lioresal Intrathecal 10 mg/20 ml, roztw. do infuzji, 0,5 mg/ml | 1 amp. 20 ml | 05909991411602 | 453,60 |
| 8 | Baclofenum | Lioresal Intrathecal 10mg/20ml, roztw. do infuzji; 0,5 mg/ml | 1 amp. 20 ml | 05909991337001 | 476,28 |
| 9 | Baclofenum | Lioresal Intrathecal 10mg/5ml, roztw. do infuzji; 2 mg/ml | 1 amp. 5 ml | 05909997220628 | 476,28 |
| 10 | Baclofenum | Lioresal Intrathecal 10 mg/5 ml, roztw. do infuzji, 2 mg/ml | 1 amp. 5 ml | 05909990586387 | 635,04 |
| 11 | Baclofenum | Lioresal Intrathecal 10 mg/5 roztw. do infuzji, 2 mg/ml | 1 amp. 5 ml | 05909991411572 | 453,60 |
| 12 | Immunoglobulinum humanum anti-D Immunoglobulina ludzka anty-D | Gamma anty-D 50, roztwór do wstrzykiwań, 50 mcg/ml | 1 amp. 1 ml | 05909990061112 | 106,92 |
| 13 | Immunoglobulinum humanum anti-D Immunoglobulina ludzka anty-D | Gamma anty-D 150, roztwór do wstrzykiwań, 150 mcg/ml | 1 amp. 1 ml | 05909990061211 | 225,72 |
| 14 | Immunoglobulinum humanum anti-D | Rhophylac 300, 300 mcg (1500 IU), roztwór do wstrzykiwań | 1 amp. strzyk. 2 ml + 1 igła do wstrzykiwań | 05909990634484 | 264,60 |
| 15 | Dieta ketogenna | KetoCal 3:1 (o smaku neutralnym); proszek | 300 g | 004008976671664 | 226,38 |
| 16 | Dieta ketogenna | KetoCal 4:1 (o smaku neutralnym); proszek | 300 g | 04008976671787 | 226,38 |
| 17 | Dieta ketogenna | KetoCal 4:1 (o smaku waniliowym); proszek | 300 g | 04008976671749 | 226,38 |
| 18 | Dieta ketogenna | KetoCal 4:1 LQ Multi Fibre (o smaku neutralnym); płyn | 32 x 200 ml | 05016533647365 | 1317,12 |
| 19 | Dieta ketogenna | KetoCal 4:1 LQ Multi Fibre (o smaku waniliowym); płyn | 32 x 200 ml | 05016533647341 | 1317,12 |
| 20 | Dieta ketogenna | KetoCal 2,5:1 LQ MCT Multi Fibre (o smaku waniliowym); płyn | 32 x 200 ml | 08716900576980 | 1317,12 |
