Wyrok SN z dnia 16 listopada 2017 r., sygn. V CSK 82/17

Odstąpienie od umowy ubezpieczenia na rzecz pacjentów z tytułu zdarzeń medycznych na podstawie art. 145 ust. 1 p.z.p., wskutek zmiany stanu prawnego dokonanej z dniem 30 czerwca 2012 r., wywiera co do zasady skutek ex nunc, tj. z chwilą złożenia przez podmiot prowadzący szpital oświadczenia o odstąpieniu.

Teza od Redakcji

Sąd Najwyższy w składzie:

SSN Kazimierz Zawada (przewodniczący, sprawozdawca)

SSN Zbigniew Kwaśniewski

SSN Hubert Wrzeszcz

w sprawie z powództwa Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń Spółki Akcyjnej w Warszawie przeciwko Samodzielnemu Publicznemu Zakładowi Opieki Zdrowotnej Zespołowi Szpitali Miejskich w [...] o zapłatę, po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w Izbie Cywilnej w dniu 16 listopada 2017 r., skargi kasacyjnej strony pozwanej od wyroku Sądu Apelacyjnego w [... ] z dnia 3 listopada 2016 r.,

1) uchyla zaskarżony wyrok,

2) zmienia wyrok Sądu Okręgowego w [...] z dnia 8 grudnia 2015 r.,

3) obciąża stronę powodową kosztami postępowania w sprawie i powierza ich obliczenie referendarzowi sądowemu.

Uzasadnienie

Sąd Apelacyjny wyrokiem z 3 listopada 2016 r. oddalił apelację pozwanego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Zespołu Szpitali Miejskich w [...] od wyroku Sądu Okręgowego z 8 grudnia 2015 r., zasądzającego od pozwanego na rzecz powoda Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń Spółki Akcyjnej w Warszawie 219 076 zł z ustawowymi odsetkami, od dnia 1 sierpnia 2012 r. -od kwoty 109 538 zł, i od dnia 1 października 2012 r. - od kwoty 109 558 zł.

Dnia 5 stycznia 2012 r. strony zawarły w trybie ustawy z 29 stycznia 2004 r. -Prawo zamówień publicznych (jedn. tekst.: Dz.U.2013.907 ze zm., obecnie: Dz.U.2017. 1579 - dalej: "p.z.p.") umowę ubezpieczenia na rzecz pacjentów z tytułu zdarzeń medycznych. Przedmiotem ubezpieczenia były szkody majątkowe oraz szkody niemajątkowe wynikłe ze zdarzeń medycznych, o których mowa w art. 67a ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (jedn. tekst: Dz.U.2017.1318 ze zm. - dalej: "ustawa o prawach pacjenta"). Ubezpieczenie obejmowało okres od 1 stycznia 2012 r. do 31 grudnia 2012 r. Składkę określono na 438 152 zł i ustalono, że będzie płatna w czterech ratach, każda rata w wysokości 109 538 zł. Uzgodnionym terminem płatności trzeciej raty był 30 czerwca 2012 r., a czwartej - 30 września 2012 r.