Wyrok SN z dnia 10 września 2015 r., sygn. II CSK 497/14

Świadczeniami zdrowotnymi, o których mowa w art. 7 u.z.o.z. oraz art. w art. 30 u.z.l.l.d., zostały objęte w zasadzie stany nagłe i niespodziewane, których nie można przewidzieć (np. pacjenci z udarem mózgu, zawałem serca, poszkodowani w wypadkach drogowych). Nie są nimi natomiast zabiegi, które wprawdzie ratują życie, jednak są stosowane u chorych leczonych przewlekle, wymagających regularnego poddawania się zabiegom medycznym.

Teza od Redakcji

Sąd Najwyższy w składzie:

SSN Dariusz Dończyk (przewodniczący, sprawozdawca)

SSN Bogumiła Ustjanicz

SSN Kazimierz Zawada

w sprawie z powództwa E. O. Spółki z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w W. przeciwko Narodowemu Funduszowi Zdrowia Oddziałowi Wojewódzkiemu z siedzibą w [...]. o zapłatę, po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w Izbie Cywilnej w dniu 10 września 2015 r., skargi kasacyjnej strony pozwanej od wyroku Sądu Apelacyjnego z dnia 19 grudnia 2013 r.,

uchyla zaskarżony wyrok i przekazuje sprawę Sądowi Apelacyjnemu do ponownego rozpoznania i rozstrzygnięcia o kosztach postępowania kasacyjnego.

Uzasadnienie

Powód E. O. Spółka z o.o. z siedzibą w W. wniosła o zasądzenie od pozwanego Narodowego Funduszu Zdrowia Oddziału Wojewódzkiego w [...] kwoty 395.148 zł z ustawowymi odsetkami od dnia wniesienia pozwu.

Wyrokiem z dnia 20 czerwca 2013 r. Sąd Okręgowy zasądził od pozwanego na rzecz powoda kwotę 383.673 zł z ustawowymi odsetkami od dnia 12 grudnia 2011 r. do dnia zapłaty i oddalił powództwo w pozostałej części. Ustalił, że decyzją z dnia 12 lutego 2009 r., Wojewoda [...] wpisał do rejestru zakładów opieki zdrowotnej M. C. O. w P. Zakład ten, utworzony przez E. O. Spółkę z o.o. z siedzibą w W., zajmuje się świadczeniami z zakresu radioterapii onkologicznej.

Dnia 1 lutego 2009 r. zawarta została umowa o udzielanie świadczeń zdrowotnych - usług medycznych w zakresie radioterapii onkologicznej w tym brachyterapii, pomiędzy powodem - który utworzył Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej M. C. O. w P. - a Centrum Medycznym H. Spółkę z o.o. Płatność za te świadczenia uregulowano w ten sposób, że świadczeniodawca miał wystawiać faktury VAT według aktualnie obowiązujących cen Narodowego Funduszu Zdrowia, zaś płatność za te usługi dokonywana miała być w terminie do 7 dni po zakończeniu danego miesiąca kalendarzowego przez Centrum Medyczne H. Spółkę z o.o. Umowę zawarto na czas określony - od dnia 1 lutego 2009 r. do dnia 31 grudnia 2011 r.