Orzeczenie
Wyrok SN z dnia 26 czerwca 2024 r., sygn. I KS 4/24
Sąd Najwyższy w składzie:
SSN Anna Dziergawka (przewodniczący, sprawozdawca)
SSN Paweł Kołodziejski
SSN Ryszard Witkowski
w sprawie K. Z.
oskarżonej z art. art. 160 § 1 k.k. w zw. z art. 160 § 2 i 3 k.k.
po rozpoznaniu w Izbie Karnej, na posiedzeniu w dniu 26 czerwca 2024 r.,
skargi Prokuratora Rejonowego Poznań – Nowe Miasto w Poznaniu
na wyrok Sądu Okręgowego w Poznaniu
z dnia 17 listopada 2023 r., sygn. akt XVII Ka 1141/23
uchylający wyrok Sądu Rejonowego Poznań – Nowe Miasto i Wilda w Poznaniu
z dnia 4 kwietnia 2023 r., sygn. akt III K 1094/21
i przekazujący sprawę temu Sądowi do ponownego rozpoznania,
na podstawie art. 539e § 2 k.p.k.
uchyla zaskarżony wyrok i przekazuje sprawę Sądowi Okręgowemu w Poznaniu do ponownego rozpoznania w postępowaniu odwoławczym.
Paweł Kołodziejski Anna Dziergawka Ryszard Witkowski
UZASADNIENIE
Sąd Rejonowy Poznań - Nowe Miasto i Wilda w Poznaniu, wyrokiem z dnia 4 kwietnia 2023 r., w sprawie o sygn. akt III K 1094/21, uznał K. Z. za winną tego, że w dniu 7 maja 2019 r. w P. jako lekarz rodzinny pierwszego kontaktu, na którym to ciążył obowiązek opieki nad pacjentem M. S., tj. osobą narażoną na bezpośrednie niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu, działając nieumyślnie, w czasie udzielanej porady lekarskiej M. S. po wykonaniu badania EKG - elektrokardiografii mięśnia sercowego nieprawidłowo odczytała i oceniła zapis wyników badania EKG, gdy tymczasem odczyt ten wskazywał na miarowy rytm zatokowy o częstości ok. 100/min oraz uniesienie odcinka ST o > 0,1 mV w odprowadzeniach II, III, aVF, co świadczy o ostrym zespole wieńcowym z uniesieniem odcinka ST, który należy traktować jako zawał serca z uniesieniem odcinka ST, ujemne załamki T w odprowadzeniach II, III, aVF oraz Q patologiczne w II, III, aVF, co świadczy o martwicy ściany dolnej - tzw. blizna zawałowa, tym samym nie rozpoznała zmian wskazujących na świeże i przebyte niedokrwienie serca, co w powiązaniu ze zgłaszanymi przez M. S. tzw. ekwiwalentami - równoważnikami bólu wieńcowego - osłabieniem, mniejszą tolerancją wysiłku, dyskomfortem w okolicy serca, winno skutkować podjęciem natychmiastowego leczenia, a nie wystawienia skierowania do Poradni Kardiologicznej, którego to natychmiastowego leczenia nie wdrożyła, a powinna je zastosować, to jest wezwać Zespół Ratownictwa Medycznego celem pilnego przewiezienia ww. chorego do odpowiedniej placówki medycznej z Oddziałem Intensywnej Opieki Kardiologicznej celem dalszej diagnostyki i leczenia w tym unieruchomienia, monitorowania parametrów życiowych, podania leków oraz wykonania koronarografii w celu udrożnienia tętnicy wieńcowej odpowiedzialnej za zawał, przy czym opisane nieprawidłowe postępowanie diagnostyczne i zaniechanie odpowiedniego do stanu zdrowia leczenia narażało M. S. na bezpośrednie niebezpieczeństwo utraty życia i ciężkiego uszczerbku na zdrowiu oraz skutkowało tym, że pacjent M. S. przez tydzień oczekując na wizytę w Poradni Kardiologicznej na podstawie skierowania wystawionego przez lekarza rodzinnego „chodził z zawałem” i gdy trafił do Oddziału Kardiologicznego Wielospecjalistycznego Szpitala Miejskiego im. […] w P., w badaniu ECHO serca stwierdzono tętniaka lewej komory serca z wtórną niedomykalnością zastawki mitralnej, tj. przestępstwa z art. 160 § 1 k.k. w zw. z art. 160 § 2 i § 3 k.k.